整体护理对心肌梗塞患者预后及生存质量的影响研究

李青青

摘 要：心肌梗塞临床发病率较高，预后不佳，患者伴有明显并发症，且存在复发风险，因此需配合科学有效护理服务措施，改善患者心理状态，促进其生存质量提升。目的 探究整体护理对心肌梗塞患者生存质量的临床效果。方法 选定中心医院收治的心肌梗塞患者74例，研究时段自2017年3月～2018年9月，按照护理方式进行分组，分对照组（37例，常规护理）、试验组（37例，整体护理），比较患者生存质量情况。结果 试验组护理前1周生存质量评分与对照组相比存在差异，但P>0.05，护理后8周两组评分增加，且试验组大于对照组，P<0.05。结论 在心肌梗塞患者护理中，整体护理可改善患者预后情况，提高其生存质量，值得借鉴。

关键词：心血管疾病；心肌梗塞；发病率；整体护理；预后情况；心理状态；生存质量

心肌梗塞临床发病率较高，是一种常见心血管疾病，病理基础在于冠状动脉粥样硬化，具有起病急、病情发展快的特点，患者发病后出现剧烈胸痛情况，严重影响其身体健康，且病情存在复发可能，患者预后质量不佳，生存质量较低，因此临床日渐重视开展科学合理护理服务，提高患者生存质量，其中整体护理应用价值较高。鉴于上述研究背景，本文探究了整体护理对心肌梗塞患者生存质量的影响，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定中心医院收治的心肌梗塞患者74例，研究时段自2017年3月～2018年9月，按照护理方式进行分组，分对照组（37例）、试验组（37例）。对照组男性患者20例，女性患者17例，年龄49～68岁，平均（58.03±3.25）岁，梗塞部位：前间壁11例，前壁20例，正后壁6例；试验组男性患者19例，女性患者18例，年龄48～68岁，平均（57.32±3.65）岁，梗塞部位：前间壁10例，前壁20例，正后壁7例。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法

對照组进行常规护理干预，定期为患者进行常规检查，叮嘱患者卧床休息，指导家属为患者翻身，以每隔2-3h翻身1次为宜，指导患者饮食，多摄入维生素和蛋白质，合理控制房间湿度和温度；试验组在上述护理服务基础上开展整体护理，具体措施如下：强化心理疏导，护理人员主动与患者交流，建立信任关系，了解患者情绪状态，介绍疾病发展趋势和预后影响因素，强调轻松愉悦的情绪状态利于疾病恢复，消除患者紧张情绪，通知介绍成功恢复案例，提高患者信心；有效预防便秘，由于患者卧床休息，胃肠蠕动减慢，应叮嘱患者养成按时排便习惯，排便时不要屏气，抑制抑制腹压升高，同时进食易消化食物，增加维生素和膳食纤维摄入量；营造良好氛围，轻松状态利于免疫功能恢复，护理人员叮嘱患者家属创建支持体系，与患者分享生活趣事，可适当进行娱乐活动，缓解紧张气氛，让患者彻底放松。

1.3 观察指标

生存质量评分比较，使用SF-36量表，评估患者生理状态、情感功能、心理状态和社会功能，以分值评判生存质量情况，满分100分，分值越高提示生存质量越佳。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，分析计量资料，表现形式为（x±s），通过分析t值检验，以P<0.05为统计学差异评估标准。

2 结果

试验组护理前1周生存质量评分与对照组相比存在差异，但P>0.05，护理后8周两组评分增加，且试验组大于对照组，P<0.05，详见表1。

3 讨论

心肌梗塞临床发病率较高，预后不佳，患者伴有明显并发症，且存在复发风险，因此需配合科学有效护理服务措施，改善患者心理状态，促进其生存质量提升。

本次研究结果显示：试验组护理后生存质量高于对照组，具体原因分析如下：整体护理是一种系统性较强的护理模式，遵照以患者为中心原则，针对心肌梗塞患者，整体护理以心理疏导为主，与患者建立良好信任关系，疏导患者情绪，提高其依从性，同时注重让患者保持轻松状态，避免对免疫功能造成不良影响。此外护理人员重视预防便秘工作，合理控制饮食，叮嘱患者养成良好排便习惯，并要求患者排便时不得屏气，避免增加心脏负荷，保护患者安全。因此整体护理服务心肌梗塞患者真实需求，在促进疾病恢复的同时，稳定患者情绪，提供科学排便指导，避免便秘等不良情况干扰日常生活，较常规护理针对性更强，应用价值较高。

综上，在心肌梗塞患者护理中，整体护理可改善患者预后情况，提高其生存质量，值得借鉴。

参考文献：

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