大学生抑郁情绪的干预策略

荆秀娟

【摘要】抑郁是人类心理失调最主要、最经常出现的问题之一。大学生抑郁发生率较高且呈不断增长趋势，已成为严重的社会问题。国内外学者采用多种方法对大学生抑郁情绪进行了大量干预研究。基于此，文章简要梳理了对大学生抑郁干预行之有效的措施，以期为干预大学生抑郁情绪提供有效参考。

【关键词】大学生;抑郁情绪;干预策略

抑郁是21世纪影响人类身心健康的主要危险因素，在正常人群中的发生率呈不断增长趋势[1]。国内外研究表明，大学生群体的抑郁发生率是其他环境同龄人的2倍。抑郁情绪严重影响大学生身心健康和学习生活。近年来，高校大学生抑郁发病率明显上升，并且因抑郁发作发生多起行为失控的恶性事件，给家庭和社会造成了巨大损失。缓解和减少大学生抑郁已经成为我国一个亟待解决的重大的社会和教育问题。本文拟回顾以往研究，简要阐述目前干预大学生抑郁情绪的五种主要干预策略。

一、认知行为干预

认知行为理论认为导致个体情绪失调的原因是个体对事件的认知与评价，如果认知得到矫正和改变，情绪就会相应好转。抑郁患者往往在思维和信念上存在不合逻辑的推论，低估自己的潜力，夸大自己的弱点，从而导致抑郁。认知行为治疗被认为是治疗抑郁最行之有效的方法之一，在轻中度或更严重的抑郁症患者治疗中，认知疗法可以替代抗抑郁药物疗法，且可以降低抑郁复发率[2]。杨燕等采用认知行为治疗对我国大学生抑郁症状进行干预研究，结果表明，该技术能有效缓解大学生的抑郁症状，对轻中度抑郁的大学生干预效果明显，且具有长期性;同时又能促进其解释风格的积极转变，提升解决问题能力，提高生活满意度，预防未来抑郁的发生发展[3]。

目前认知行为治疗技术已经广泛应用于治疗抑郁症的不同情况中，大学生的理解和认知领悟能力较强，因此比较适合采用认知行为疗法进行抑郁情绪干预。

二、体育运动干预

运动与心理健康密切相关，研究表明，运动能够缓解个体的抑郁症状[4]。有规律的运动可以改善机体的生理功能，同时又能促进多巴胺、内啡肽和5-羟色胺等神经递质的释放，从而缓解焦虑和抑郁[5]。运动还能增强突触间隙的活性，达到增强幸福感和改善抑郁的作用[6]。大量实证研究表明，舞蹈、健美操、球类运动、瑜伽、跆拳道、太极拳、八段锦、五禽戏等不同类型的运动项目均能有效缓解大学生的抑郁状况。其中，集体运动项目较个体运动项目能够更好地释放参与者的心理压力，提高锻炼的心理效益。此外，运动的不同时间和强度对抑郁干预有不同的效果，長期运动干预不仅能够有效改善抑郁，而且经常锻炼的个体比不锻炼的个体，抑郁发病率低。中等强度的运动对轻、中度抑郁的治疗效果更好[7-8]。

体育运动干预项目多种多样，且简单易操作。学校可以通过开展不同类型的运动项目吸引大学生参加，以帮助大学生预防和改善抑郁。

三、艺术审美干预

常用的艺术审美干预手段包括音乐疗法和绘画疗法。音乐作为一种特殊语言，可调节生理功能，对人的心理产生复杂多样的作用。研究表明，音乐治疗可以明显缓解大学生的抑郁、焦虑情绪，使其心理状况好转[9]。音乐欣赏能平衡个体情绪，进一步调动个体主动参加干预治疗的积极性，还能培养他们主动聆听音乐的习惯，积极有效地促进个体用更好的身心状态面对学习和生活[10]。绘画治疗则主要通过绘画的创作过程让患者身心缓和，缓解情感冲突和情绪困扰。集体绘画可以促进患者了解自我，释放压抑等负性情绪，通过集体形式和绘画治疗之间的交互作用来达到缓解患者抑郁情绪的目的。研究发现，通过对有抑郁倾向大学生进行为期6周到3个月的绘画团体辅导活动，能够显著改善大学生的抑郁情况;集体绘画治疗对被试者的抑郁倾向起到了积极的干预作用。

艺术审美干预由于其专业性较强，实施过程相对复杂，相关研究普遍样本量较小，干预时间较短，未来还需进行更加专业和深层的研究。

四、注意训练干预

抑郁患者存在认知功能的异常，诸如学习、工作记忆等功能的损害，而注意功能的异常是抑郁患者其他认知功能异常的基础。抑郁个体在情绪干扰中不能进行很好的注意控制，他们不能抑制对负性刺激的加工，不能把注意力从负性刺激转向正性刺激，这也许正是情绪障碍产生并发展的原因。研究表明，抑郁和亚临床抑郁患者均表现出对消极负性刺激的注意偏向，由于抑制障碍，他们难以从负性刺激中脱离。注意偏向矫正训练是对个体原有的注意偏向进行有计划的合理训练，使其发生纠正或改变。通过多次训练，直到被试的注意偏向慢慢朝向中性刺激，并与负性刺激相脱离，达到治疗抑郁的目的。国内外大量研究表明，注意训练能有效操纵个体的注意偏向，从而缓解其与抑郁有关的临床症状，是一种长期有效的改善抑郁症状的治疗方法。另外，抑郁症的快感缺失和控制减弱主要与多巴胺系统有关，而多巴胺系统又是执行控制功能的驱动者。大量研究表明，抑郁患者存在注意网络的异常，特别是警觉和执行控制网络的损害;他们解决冲突的时间增加，执行控制能力下降。因此，注意的警觉和执行控制网络的修复训练能否改善抑郁值得未来研究。

五、团体心理咨询干预

团体心理咨询是在团体的情境下进行的一种心理咨询形式，它通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中观察、学习、体验，从而认识自我、探索自我、接纳自我及发展自我，调整、改善与他人的关系，学习新的态度和行为方式，以促进良好的适应与发展的助人过程。近年来，研究者通过采用积极心理团体辅导、自我接纳团体辅导、焦点解决团体辅导及人际交往团体辅导等不同类型的团体心理咨询方式对大学生抑郁情绪进行干预研究，发现团体咨询可以有效改善大学生的抑郁情绪，且干预效果具有稳定性。

团体心理咨询具有受益面更广、成员互动交流机会更多、咨询效率高等优势，现已广泛应用于各高校的心理教育工作中。但它对领导者的素质要求较高，易受场地、人数等条件限制。同时，在团体情景中难以周全照顾个体差异，性格极端内向、害羞等自我封闭的社交障碍者不宜参加。

六、总结

综观现有抑郁干预研究，发现采用前后测实验设计，对实验组进行一定的干预操作，借助相关量表问卷对被试抑郁水平进行测量，经数据统计分析后均发现对大学生抑郁干预效果显著。但是部分研究存在被试人数少、干预时间短、跟踪研究不够等问题，未来相关研究应注意通过增强样本代表性、加强追踪研究来提高研究的信度。另外，融合几种有效干预策略对大学生抑郁进行干预是否比单一策略干预更为有效值得未来研究探讨。

关于大学生抑郁干预的研究较多，在具体的实施过程中，应结合学生兴趣爱好，根据学生实际情况采取适合的干预措施。当大学生的抑郁情绪超出单纯的心理干预范围时，要及时就医，在药物治疗的作用下辅以心理干预。

【参考文献】

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