“月子病月子治”有道理一位“海龟”妈妈的真实体验

文·李东平

指导专家·谈勇（南京中医药大学附属江苏省中医院生殖医学中心主任、教授）

一封美国华裔妈妈的来信

我是一个“海龟”妈妈，头胎是在美国生的，今年准备生二胎。生头胎时我在美国一家投资公司工作，时间就是金钱，公司容不得我休息。而且那里不兴坐月子，我只好入乡随俗，产后第二天就拖着羸弱的身体上班了，结果现在腰还经常疼。如果伏案工作太久，整个腰部以下都疼得快要断掉了。古话说“月子病，月子治”，我的腰疼能在生二胎时得到调理改善吗？

“月子病”有怕风、怕冷症状

关于“月子病”，几乎大多数妈妈都亲历过。据谈勇教授介绍，中医将“月子病”称为“产后风”“产后痹”，它是指妇女产后或者人工流产术后调护不当，感受风寒湿邪所引起的以肢体、关节酸困疼痛、麻木不适、怕风、怕冷为主要表现的疾病。有的患者在关节和肌肉的缝隙中有钻风感，每当受凉时就有凉风钻到骨头里的感觉；严重的患者即使在暑热时节，其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适。

“月子病”不同于风湿病。“月子病”患者如果抽血化验，检查类风湿因子、抗O、血沉等指标，结果大都正常，用抗风湿药物治疗也无效。

“坐月子”病邪滞留易患病

产妇为何会患上月子病？谈勇教授解释说，产前孕妇为孕育胎儿，母体的各个系统都会发生一系列的适应性变化。比如说，妊娠晚期，子宫会变得相当大，向后倾斜，会压到腰大肌或肌腱等肌肉张力高的位置。同时，因胎儿逐渐成长，膈肌逐渐上升，使心脏发生移位。妊娠时肾脏也略有增大，输尿管增粗，肌张力减低，蠕动减弱。其他如内分泌、肠胃、皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应改变。

产妇产后，需要6～8周时间才能恢复正常的身体状态，这段时间被称为产褥期。而这段时间，确如中医所说：筋骨大开、腠理不密。一方面随着骨盆的打开，产妇全身上下的筋骨腠理都处于一种开放松弛的状态；另一方面，产后女性由于胞宫受伤出血，导致血脉空虚，元气大伤。这时，风寒就容易趁虚而入，通过张开的骨节进入人体内。待产妇的骨盆和全身的筋骨腠理逐渐恢复到正常的闭合状态后，筋骨与腠理的一个合闭，可以把风湿寒邪包入体内，不得排出，病邪长期滞留于体内，损坏腠理与筋骨组织。

其中，身体羸弱的产妇，有可能在月子结束后不久就会感到腰酸背痛。而大多数女性在年纪大时，会感觉全身疼，尤其是骨节疼。有的人甚至会疼痛一生。如果孕龄妇女强身健体，增强体质，进而提高机体免疫功能，可减少产后“月子病”发生的可能性。

“月子病月子治”这古话“灵在哪”

道理如此，那么“月子病在月子里治”这句古话可不可行呢？

中医说，到下次坐月子时，人全身的骨节再次被打开，达到自然松开的状态。趁此机会，施以药石，将寒邪赶出，可治好疾患。西医也认为这种说法有一定道理，因为再次怀孕期间，机体的自愈力、免疫力都处在一个高水平上，所以有些病会在这个时期消失。

谈勇教授举了个门诊中遇到的案例：报社工作的一位女记者，儿子出生数年后，她患上了子宫内膜异位症，每次月经来得太多，很难过。她想，都说“月子病月子治”，这妇科病能否在月子里治好呢？医生说有五成希望。综合考虑后她决定生二胎，没想到生下老二后，子宫内膜异位症真的好了。

“月子病月子治”要提前做准备

不过，有些患者的“月子病”非但没有好转，反而愈加严重，这是怎么回事呢？谈勇教授解释说，“月子病月子治”有一个大前提——必须要有充分的准备和完善的产后恢复计划。所以，希望“月子病月子治”的女性，在选择再次怀孕之前最好先去专科医院专业的“再生育门诊”咨询，请妇产科大夫为自己制定一套合理的备孕、产后调理模式。

此外，“月子病月子治”还有另外一层含义，即在坐月子期间要及早发现、及早治疗“月子病”，如果过了百日，就比较难治了。再则，“月子病月子治”也并不意味着月子病只能在月子里治。从目前的临床实际情况来看，中医完全可以根据产妇的具体体质和脉象辨证施治，给予相应的中医药或针灸治疗，帮助调理体质。