文·傅晨婉
指导专家·张美芸(上海岳阳医院华氏余天成诊所)
婴儿一般很少会有缺钙的问题。对于半岁以下的婴儿来说,其主要的营养来源为母乳或配方奶。研究显示,1000毫升母乳中的钙含量在250毫克左右,同容积的配方奶中的钙含量大约在200至300毫克。而0~6个月的婴儿每日推荐的钙摄入量为200毫克,这就意味着,只要小孩消化吸收正常,奶粉合格,无论是母乳喂养还是人工喂养,均没有任何必要再额外补充钙剂。
然而,婴幼儿如果有饮食不当等问题,还是会有缺钙现象。因此婴幼儿补钙仍有必要。但要注意,错误的补钙方式会对婴幼儿的健康造成不小的伤害。
过量的钙会减少铁和锌等营养素的吸收,增加缺锌和缺铁的风险。缺锌可导致生长迟缓,铁吸收差,使本来铁供给就不足的婴儿更容易发生贫血。不当补钙还会增加肾脏负担,干扰钠等元素排泄的平衡,对肾功能及其发育不利。
家长给孩子补钙的时候,要以孩子的膳食结构、日光照射程度、奶量是否充足等为根据,还要看孩子是否有某些的症状。如一岁以内的婴儿缺钙时会出现哭闹、烦躁不安、入睡困难、易醒、易惊、出汗多等症状;而一岁以后的孩子如果缺钙,则表现为容易疲劳、关节肌肉运动后酸痛等症状。临床中判断婴幼儿是否缺钙,应该通过综合指标来衡量,不能仅靠单一症状来判断孩子是否缺钙。
合理补钙,应首先摒弃不科学的传统观点,选择含钙质量好、补钙效果佳的钙剂或食品。补钙要安全,首先选钙源。由于钙剂需要长期服用,因此对它的安全性要倍加关注。数年前,《美国医学会杂志》曾发表文章指出,许多钙补充剂中含有铅,并在文章中质疑长期服用会不会弊大于利。其后,美国研究人员分析了美国及加拿大市场上数十种补钙产品,结果表明从矿石中提纯精制的碳酸钙的含铅量远低于那些以海洋生物和动物骨骼等“天然原料”制成的钙剂。以先进生产工艺生产的精制碳酸钙完全符合安全要求,应是首选。