颈椎病导致的颈胃综合征

王开珍

老潘最近总觉得上腹饱胀、隐隐作痛，有时还恶心、呕吐。到医院做钡餐和胃镜检查，都未查出问题，服用多种治疗胃病的药也无济于事。消化科医生建议他去骨科就诊，经拍摄X线片后，证实其颈椎有明显的增生现象，医生认为，老潘的病是由颈椎病引起的胃病，医学上叫“颈胃综合征”。

那么，为何会痛在胃部而不在颈椎呢？老潘大惑不解。医生告诉他，这是自主神经起的作用。自主神经是指调节内脏活动的神经，分为交感神经和副交感神经。副交感神经又叫“迷走神经”，主要分布在内脏和血管上，负责这些组织的营养调节、腺体分泌和平滑肌的舒缩功能。交感神经和副交感神经的作用基本上是拮抗的。

当颈椎发生骨质增生时，退化的椎间盘及变得狭窄的椎间隙对颈部分布极其丰富的交感神经产生不良刺激。这些强烈的劣性刺激信号，通过进入颅内的交感神经网络，传入下丘腦自主神经中枢，并产生优势灶。这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管，使胃出现两种不同的症状：当交感神经兴奋时，胃肠分泌和蠕动受到抑制，出现口干舌燥、不思饮食、腹胀不适、打嗝嗳气、上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状;副交感神经兴奋性增高时，会出现食欲增强、胃灼热、反酸嗳气、饥饿时疼痛进食后缓解等类似溃疡病的症状。

由于老潘的胃痛是由颈椎病引起的，故治疗应先治颈椎病再治胃病。治疗颈椎病首先要增加活动时间，注重颈部休息，防止过劳和外伤。目前首选方法是颈椎牵引，可在医院进行，也可购置家用颈椎牵引器，但自己在家做要注重使用正确方法。另外，也可配合服用颈复康、布洛芬等中西药物，辅以推拿、打封闭等。胃病可予以对症处理。只要颈椎病得到及时的正确治疗，颈交感神经受到的刺激减少，胃病会随之好转乃至痊愈。