氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的作用分析

刘季东

（外交部机关门诊部，北京 100701）

临床常见的慢性疾病是高血压与冠心病，主要表现出心绞痛或心肌梗死等症状，导致出现冠状动脉狭窄等情况，具有较高的致残率与死亡率，若治疗不及时极易威胁生命健康，因此采用对症的药物治疗措施很重要，促进病情早期康复，有效控制血压值，便于达到治愈目的。为分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2018年11月我院收治的高血压合并冠心病患者54例作为研究对象，将其随机分为研究组（氨氯地平阿托伐他汀钙片）与对照组（阿托伐他汀钙片），各27例。其中，研究组男16例，女11例，年龄51～77岁，平均年龄（63.54±2.47）岁，病程1～15年，平均（8.27±2.34）年；对照组男17例，女10例，年龄50～78岁，平均年龄（63.51±2.36）岁，病程1～16年，平均（8.14±2.18）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有研究对象均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准[1]；临床表现出心绞痛或心肌梗死等症状；自愿参与本研究；符合伦理委员会审核标准。

排除标准：恶性肿瘤；肝肾功能障碍；认知障碍；研究药物过敏；沟通障碍；临床资料不全。

1.3 方法

对照组采用阿托伐他汀钙片治疗，每日口服1次，每次服用10 mg，后期根据病情恢复调整药物剂量。研究组实施氨氯地平阿托伐他汀钙片（Germany生产，批准文号H20130046）治疗，每日口服1次，每次服用1片，后期根据病情调整剂量。

两组治疗时间均是3月。

1.4 观察指标

观察指标：统计收缩压、舒张压、每周心绞痛发作次数与心绞痛持续时间。

统计发生面色潮红、水肿与心悸的不良反应。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察指标

研究组较对照组舒张压与收缩压低，每周心绞痛发作次数少，持续时间短，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 不良反应

研究组（n=27）面色潮红有1例，水肿有1例，心悸有1例，发生率是11.11%；对照组（n=27）发生面色潮红有2例，水肿有4例，心悸有4例，发生率是33.33%，研究组较对照组不良反应发生率低，差异有统计学意义（x2=3.8571，P=0.0495＜0.05）。

表1 观察指标（±s）

表1 观察指标（±s）

组别 舒张压 收缩压 心绞痛发作次数 心绞痛持续时间研究组（n=27） 82.24±5.36 126.31±9.25 2.43±1.17 4.18±2.37对照组（n=27） 86.57±5.41 132.54±8.16 4.38±2.29 2.24±1.12 t 2.9543 2.6244 3.9401 3.8456 P 0.0047 0.0114 0.0002 0.0003

3 讨 论

高血压合并冠心病是临床常见的疾病，采用阿托伐他汀钙片治疗该病症能提高临床疗效，其能抑制动脉硬化且改善动脉内皮功能，改善病情并达到降血脂的目的，但服用期间患者易发生心悸或面色潮红等不良反应，使得最终疗效欠佳。

在本次研究中，研究组较对照组舒张压与收缩压低，每周心绞痛发作次数少，持续时间短，不良反应发生率较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此说明本研究与谢艳等[3]人的文献报道具相似性，控制血压水平且缓解心绞痛症状，具有时效性。

综上所述，对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗能控制血压水平，减少心绞痛发作次数与持续时间，降低不良反应，值得借鉴。