心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策

夏凤华

（山东省莘县俎店镇中心卫生院，山东 聊城 252418）

心血管患者本身的患病原因比较复杂，尤其心血管疾病发作极为不稳定，发病速度较快，死亡率也居高不下，是医疗界的一个棘手病症。高发病率和高死亡率极易引发医患纠纷，让原本就紧张的医患关系进一步雪上加霜，从当前来看，患者不会积极配合医护人员的治疗，给患者的治愈带来了不少阻碍；从长远来看，医患之间产生了较深的隔阂，关系逐渐僵化，对于医疗的发展以及人民的身心健康都有着不良的影响，不利于和谐文明社会的构建。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文资料主要选取某院三个月期间收治的150例患者的治疗资料，以这些抽取的资料进行样本分析。150例患者中，大概情况如下：所有的患者年龄45～80岁，病程5～15年，在这些患者中，男90例，女30例。以患病情况划分，则主要是冠心病、心脏病和心律失常，其他的在后表分析中提到。最后要申明的是，所有的患者都是在明确此次研究内容的情况下进行分组分析的，而且也签订了风险分析同意书，不存在虚假现象。

1.2 方法

150例患者分为两组，每组采取不同的护理方法，为了能够有效探究出诱发的风险因素，其中一组需要采用风险护理方法，作为对比，另一组则是传统的常规护理。在整个护理过程中，医护人员要严格按照制定的方法进行护理记录，一经发现异常立即进行调整改善。通过分析对比，医护人员不仅要记录患者的实际病情，也要时刻关注患者以及家属的态度，对他们的满意度进行统计，并且比较两者的投诉情况，此后的防范措施都是据此作出制定，因此这些数据必须精密完善。

1.3 统计学方法

本次分析主要采取SPSS 14.0软件进行数据分析，计数结果用百分比表示[n（%）] ，并对数据进行x2检验，P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

通过两组差异对照，数据显示，用于研究的风险护理组的各项指标都要优于普通的护理组，具体数据见表1、表2和表3。

表1 两组护理风险发生率对比分析 [n（%）]

表2 两组护理投诉率对比分析 [n（%）]

表3 两组护理满意度对比分析（n，%）

3 讨 论

3.1 风险因素探析

通过两组的分析对比，得到心血管患者在临床期间诱发风险的一些因素，经过总结得出，跌倒、碰撞、输液中容易发生一些安全隐患。除此以外，还有一些风险发生率较大的因素，许多患者年龄比较大，大脑思维出现了不同程度的僵化，在治疗期间极容易与家属发生冲突，影响整个治疗效果，引发一系列纠纷。有些护理人员本身存在着一些不足，针对不同的患者不能全面护理照料，在一些风险防范工作中也存在不合格状况。一些护理人员对于医疗器械以及病人病况没有熟悉了解，在实际的护理中没有严格按照规范去执行，医疗器械使用存在漏洞，患者用药也疏于叮嘱，都会导致风险率提升。

3.2 相应的防范措施

首先，患者接受医院治疗，必须要和医院形成一个良好的信任关系，医护人员要时常与患者及家属沟通，了解病发原因以及患者的生活习惯，分析出患者的患病根源，以此为出发点，叮嘱患者和家属注意事项，并充分展现自己的诚意，让患者家属不会产生矛盾心理。

最后，医院的“硬件和软件设施”需要得到一个有效提升，“软件”也就是医护人员的综合素质，医院要时常展开专业技能培训，从医护人员的职业技能、道德素养等方面入手，提升他们的实际医护能力；“硬件”就是医疗器械，医院要做好医疗器械的维护、更新工作，为患者尽可能提供最好的医疗条件，相应的医护人员也要紧跟医疗器械的进步而不断学习，保证可以熟练使用器具为患者诊疗。