王臣萁
(淮安市中医院心电图室,江苏 淮安 223001)
室性早搏作为一种常见的高血压心脏病患者的并发症,发病率较高,若不及时治疗则可能由于自身血流动力学的改变而增加死亡的可能性[1]。随着现代医学的飞速发展,患者及其家属对高血压心脏病室性早搏的治疗效果有了更高期待。现如今,临床上针对室性早搏主要采用药物治疗的方法,并且现阶段还没有出现一种安全、有效、安全性高的药物对该肌壁能够进行治疗。本文为了深入探究美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效,选取在我院接受治疗的高血压心脏病室性早搏患者进行相关实验研究,报告如下。
选取2017年5月~2018年12月我院收治的85例高血压心脏病室性早搏患者随机分为两组(对照组与观察组)。对照组中共42例患者,年龄52~79岁。平均(68.1±3.12岁),包括男22例,女20例。观察组中共43例患者,年龄55~80岁。平均(69.2±3.3)岁,包括男22例,女21例。对比观察组与对照组基本资料,差异无统计学意义(P>0.05),差异不明显,符合临床对比要求。
对照组给予患者口服美托洛尔进行治疗,起始用药剂量为每次6.25 mg,每天服用2次,用药4周之后,可以将用药剂量增加到每次12.5 mg,连续用药2周之后,再慢慢的将用药剂量增加到患者能够耐受为止。
观察组美托洛尔用药方法与用药剂量与对照组一样,在此基础上,要给予患者口服稳心颗粒,每次服用的剂量为1袋,每天服用3次。
对两组患者的治疗效果进行评估并比较,疗效等级共包括:(1)显效。经心电图显示患者的早搏次数减少幅度>90%,且无任何临床症状出现。(2)有效。患者心电图显示其早搏次数减少50~89%,各种临床症状在很大程度上得到缓解。(3)无效。患者心电图显示其早搏次数减少50%以下,心悸、头晕、胸闷等临床症状均没得到缓解,对比两组患者的治疗总有效率。
利用统计学软件SPSS 20.0对数据进行统计并加强分析,用(±s)表示计量资料,组间差异用t进行检验,用(%)表示计数资料,组间比较用x2检验,P<0.05具有统计学意义。
观察组的治疗总有效率为97.6%(42/43),显著高于对照组的71.4%(30/42),详见表1,组间比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者的治疗效果对比 [n(%)]
室性早搏属于一种常见的高血压心脏病心律失常疾病形式,该疾病出现的主要原因在于左心室出现肥厚状,临床症状包括心悸、乏力、头晕与胸闷等,如果不及时采取有效措施对其进行治疗,则会对其工作与生活造成严重影响。
美托洛尔作为β1受体阻滞剂的一种,对于交感神经的过度激活能够起到有效的抑制作用,将心脏自主窦性心律、异位起搏有效改善[2],但是单纯采用该药物对患者进行治疗,通常难以获得理想的临床疗效。稳心颗粒的主要成分为党参、黄精、琥珀、甘松等,现代药理学研究显示,三七能够对血小板聚集进行有效抑制,甘松对心肌细胞钠通道与L-钙通道具有明显的抑制效果,黄精能够促使机体内超氧化歧化酶活性加快,将冠状动脉血流量增加,党参能够促使低密度脂蛋白、甘油三酯与胆固醇水平降低,对体内外血栓、血小板急聚集进行抑制,将心肌缺血改善[3]。以上各种药物合用具有活血散瘀、补血益气、复脉理气、安神凝心的功效。
综上所述,高血压心脏病室性早搏采用美托洛尔、稳心颗粒联合治疗的效果显著,值得在临床上推广使用。