中医对骨关节病的认识

王喆

骨关节炎是一种由于关节软骨发生病变。从诱发因素上看，该疾病的诱发因素包括年龄、遗传、机械损伤等。该疾病的最主要症状为关节肿胀、疼痛、僵硬。在该疾病进一步发展的亲一下，患者的关节也会出现畸形。而在中医理论中，认为骨关节炎的发病原因是肝肾阴虚以及外邪入体所致。在本文中，将针对中医对骨关节炎的认识发展，以及中医理论中骨关节炎的内部影响因素以及外部影响因素进行分析与研究，并对中医治疗骨关节炎的手段进行简单阐述。通过本次研究，希望能够对骨关节炎的中医理论进行综述与普及。

1 中医对骨关节炎认识的发展

早在秦汉时期，中医就对骨关节炎产生了比较系统的认识。在此基础上，在隋朝，中医对骨关节炎的认识得到了进一步的充实。经过唐、宋、元、明、清等朝代，中醫对骨关节炎的认识与治疗手段逐渐趋于完善。而在现代，随着新的科学技术的应用，中医对于骨关节炎的认识也在处于不断的发展与创新之中。具体来说，在秦汉时期成书的《黄帝内经》中，就对骨关节炎进行了如下阐述：“病存阳曰风，病在阴为痹。故痹也，风寒湿杂至。”这一段文字的最主要意思就是，骨关节炎主要是由于外部风邪入体所致。而在隋唐时期，中医理论也坚持这一观点。在宋朝和元朝，中医界逐渐认识到过度的劳损也是导致骨关节炎的重要原因之一。而在清代，医学界通过总结发现，经络气血阻滞也是导致骨关节炎的重要原因。在对骨关节炎的病因产生科学认识的前提下，中医针对骨关节炎的治疗开发了内服治疗、外敷治疗、针灸与推拿治疗等治疗方式。通过这些治疗方式，能够对骨关节炎的症状进行有效的缓解。

2 骨关节炎发病的内部因素

在中医界，针对骨关节炎的辩证与治疗已经发展了上千年，并且对骨关节炎发病的内部因素进行了全面的研究。通过研究可以发现，骨关节炎的发病内部原因主要包括以下几个方面：

首先，气血亏虚。在这一方面，《素问》中进行了细致的研究与阐述。《素问》进行了详细的阐述。具体来说，《素问》中的理论认为，营卫失调会导致气血亏虚，风寒湿热之气就会趁虚而入，是骨关节炎最重要的发病原因之一。在气血亏虚导致外邪入侵的情况下，会导致人体内的血脉滞涩。因此，骨关节就会产生严重的病变，进而导致骨关节炎的产生与进一步发展。

其次，肝肾亏虚。在这一方面，《黄帝内经》中指出，肝主筋，肾主骨。也就是说，肝肾的健康程度会对筋骨的健康程度产生重要的影响。具体来说，在肝肾亏虚的情况下，人体的筋骨就无法得到充足的营养供应。因此，就会导致骨关节炎的发病几率大幅度增加。而在患上了骨关节炎之后，患者的骨关节不仅会产生严重的疼痛，而且会导致患者骨关节的活动能力出现不同程度的下降。

第三，脾脏虚弱。在人体中，脾脏最主要的功能就是“运化、升清和统血”。具体来说，就是对人体的四肢功能产生重要的影响。在脾脏虚弱的情况下，不仅会导致人体筋骨中的血脉运行出现异常，而且会导致湿浊之气在人体内快速累积，进而在四肢关节中累积，进而导致骨关节炎的产生与进一步发展。

第四，通过以上研究发现，气血亏虚、肝肾两虚以及脾脏虚弱是导致骨关节炎产生的重要因素。因此，在进行骨关节炎的中医中药治疗时，就需要从这几个方面入手，对患者的脏器功能进行改善。这样不仅能够促进治疗效果的进一步改善，而且能够通过改善肾脏功能有效的预防骨关节炎的再次发生。

3 骨关节炎发病的内部因素

在骨关节炎的发病机理方面，中医认为，除了内部因素之外，外部因素的影响以是导致骨关节炎发病的重要原因之一。具体来说，影响骨关节炎发病的外部因素包括以下几个方面：

第一，风寒湿邪入侵。在《素问》中存在以下观点，就是风、寒、湿三种“气”混合侵入人体，是导致骨关节炎产生中的重要原因。在气血亏虚、肝肾两虚和脾脏虚弱的前提下，风、寒、湿三气就容易侵入人体。而在外部的风、寒、湿三气入侵之后，骨关节就会产生比较严重的疼痛，进而导致骨关节炎的产生和进一步恶化。之所以如此，主要就是由于风、寒、湿三气阻塞了患者的经脉运行。

第二，痰淤对经络的阻塞作用。在这一方面，《素问》是持有这一观点的最主要中医学著作之一。在脾脏虚弱的情况下，人体就会由于脾脏的虚弱产生敢过多的痰。而过多的痰有会导致人体的经络被阻塞。在这样的情况下，人体的光棍节就会由于经络不通而产生淤血，进而导致比较严重的疼痛。因此可以说，痰淤对经络的阻塞作用是导致骨关节炎产生和恶化的重要外部原因。

第三，劳损和外伤导致的骨关节损伤。在劳损方面，中医学理论认为，长时间视物会导致经血受损，长时间躺卧会导致伤气，长时间坐而不动会导致肌肉受损，长时间站立和行走会对筋骨造成严重的损伤。在关节附近的肌肉以及筋骨受到长时间劳作导致的损伤之后，光棍节就会由

于气血不通而发生病变，进而造成骨关节炎。此外，在生活与工作中，关节也是人体中比较容易受到外伤的部位。在收到外伤刺激之后，人体的关节部位就会发生静脉不通的状况，导致淤血迅速聚集，引起骨关节炎。

4 骨关节炎的中医治疗方式

在骨关节炎的中医治疗方式上，主要包括中药内服治疗、中药外敷治疗、中医推拿治疗以及针灸治疗。具体来说，首先，在中药内服治疗方面，济生肾气汤是一种治疗较好的重要方剂。这一方剂的主要构成部分包括肉桂、附子、牛膝、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、车前子、牡丹皮等。其中，附子和山茱萸需要经过事先炮制。在中药外敷治疗方面，可以采用中药熏洗对骨关节炎进行治疗。除此之外，中医推拿以及针灸治疗也是重要的辅助治疗手段之一。通过对这几种治疗方式进行研究可以发现，对于骨关节炎来说，采用中医中药进行治疗是一种比较有效的治疗手段。

综上所述，骨关节炎的产生，是内部因素与外部因素共同作用的结果。具体来说，导致骨关节炎产生的内部因素包括气血亏虚、肝肾两虚以及脾脏虚弱。在自身的肝、肾、脾等脏器功能不足的情况下，人体就容易受到外部因素的影响导致骨关节炎的产生。而在外部因素方面，风、寒、湿等外邪入侵、痰淤对经络的阻塞作用，劳损和外伤的影响都会造成骨关节炎的产生与恶化。而通过对中医中药治疗骨关节炎的手段进行研究可以发现，通过中药的内服与外敷治疗，辅之以针灸、推拿等治疗手段，能够有效缓解患者的症状，并且促进患者的快速康复。

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