核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的应 用效果

张鲁

【摘要】目的： 探究膝关节前交叉韧带断裂诊断中核磁共振成像技术的应用效果。方法：对46例我院收治的膝关节前交叉韧带断裂患者分别予以关节镜检测、核磁共振成像技术检测，对比不同检查方法的准确率。结果： MRI诊断准确率95.65%比关节镜检测准确率80.43%高（P<0.05）。 结论：核磁共振成像技术对膝关节前交叉韧带断裂诊断，准确率高。

【关键词】核磁共振成像技术;膝关节前交叉韧带断裂;准确率

[Abstract]Objective：To explore the application effect of magnetic resonance imaging in the diagnosis of anterior cruciate ligament rupture of knee joint.method： 46 cases of anterior cruciate ligament rupture of knee joint were examined by arthroscopy and magnetic resonance imaging， and the accuracy of different methods was compared.Result ：The diagnostic accuracy of MRI was 95.65% higher than that of arthroscopy 80.43% （P < 0.05）. Conclusion ：Magnetic resonance imaging has high accuracy in the diagnosis of anterior cruciate ligament rupture of knee joint.

[Key words] Magnetic resonance imaging; Anterior cruciate ligament rupture of knee joint; Accuracy

【中图分类号】R249【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-030-01

膝关节前交叉韧带是保持膝关节稳定的重要结构，一旦发生断裂，则会对膝关节的稳定性造成影响，严重影响了患者的日常生活。因此，对膝关节交叉韧带断裂予以早期诊断，对患者的预后具有重要的意义[1]。核磁共振成像技术（MRI）是临床重要的影像学检测方法之一，具有操作简单、无创伤性特点，为探究膝关节前交叉韧带断裂诊断中开展核磁共振成像技术的价值，本次研究对该疾病患者共46例为对象，现对诊断结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

对46例我院收治的膝关节前交叉韧带断裂患者（2016年3月～2018年1月）为本次研究对象，其中男性30例，女性16例，年龄范围24～67岁，平均年龄（47.8±3.4）歲，所有患者均知情同意，表现为不同程度活动受限、膝关节红肿、疼痛，医学伦理会批准后研究正式开展。

1.2 方法

所有患者入院后先予以关节镜检测，对患者实施硬膜外麻醉，在患者髌上囊进行关节穿刺，将渗漏液抽取后，向关节中注入生理盐水，扩充关节腔，以髌腱外部表层皮肤做一切口，大小约0.3～0.5cm，在关节腔内插入关节镜，抽取一定样本后进行检测，并将创口闭合，而后予以核磁共振成像技术检测，方法如下：患者取仰卧位，在被检查的膝关节相关髌骨下端放置专用线圈横型中部，对交叉韧带的下肢外旋，角度约15°，应用MRI（由西门子生产）对患者进行检测，采取SE序列，对患者冠状面、矢状面进行观察，冠状位：SE序列T1WI设置：TR：TS540ms：9ms，FOV15cm×15cm，层厚5mm，间距0.8mm;矢状面FSE序列T2WI参数设置：TR：TS3500ms：80ms，FOV15cm×15cm，层厚5mm，间距0.8mm，所有的图像均由经验丰富的2名诊断科医师进行阅片，对于存在不同结论的数据，以其讨论结果作为最终诊断结果。

1.3 观察指标

观察不同检查方法对膝关节前交叉韧带断裂诊断的准确率，探究核磁共振成像技术的应用价值。

1.4 统计学方法

SPSS24.0统计学软件为指标处理工具，用百分百（%）表示计数资料，X2检验，有统计学意义用P<0.05表示。

2 结果

经过不同检查方法检查，MRI诊断准确率为95.65%（44/46），比关节镜检测准确率80.43%（37/46）高，对比有统计学差异性（X2=5.059，P=0.024<0.05）。

3 讨论

膝关节前交叉韧带是支撑关节活动的重要组织，当膝关节受到损伤或者剧烈运动时，则容易导致膝关节前交叉韧带断裂，进而影响膝关节稳定性，如果治疗不及时，则会诱发膝关节软骨病变的发生，使患者生理、心理均造成极大危害与影响。因此，对膝关节交叉韧带断裂予以早期、准确的诊断，为临床该疾病的治疗提供了必要的参考价值。关节镜是膝关节前交叉韧带断裂重要的方法，但该方法具有创伤性，对患者伤害性大，因此，需要寻找更理想的诊断方法。

影像学技术的完善与发展，核磁共振成像技术凭借无创性、操作简单等特点，在临床中得到广泛的应用。相关研究指出，膝关节前交叉韧带断裂应用MRI进行诊断可以进行多序列扫描，能获取多膝关节韧带平面图形，可以有效的反映膝关节韧带损伤的程度，受外界影响因素小，诊断准确率高[2]。研究结果分析，MRI诊断准确率比关节镜检测高（P<0.05），说明与关节镜检查比较，应用MRI诊断的准确率更高，对其原因分析，MRI能对膝关节微小结构予以反映，可以观察膝关节软组织损伤情况，且图像清晰，从而保证了诊断效果。

综上所述，核磁共振成像技术用于膝关节前交叉韧带断裂诊断中，准确率高，可以广泛应用。

参考文献：

[1] 徐超. 核磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理， 2017， 8（9）：120-121.

[2] 丁琦峰. 磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的价值研究[J]. 实用医学影像杂志， 2017， 18（4）：361-363.