张永智
276035临沂市兰山区白沙埠镇卫生院
偏头痛属于最为常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主,持续时间在4~72 h,部分患者可伴有恶心呕吐,日常活动后加剧,而在安静环境、休息后得以缓解[1]。氟桂利嗪胶囊适用于具有典型或非典型偏头痛的预防性治疗中,能阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞,防止细胞内钙负荷过量。血栓通属于常用的中成药物,具有活血祛瘀、通脉活络功效[2]。本研究采用随机对照方法进行研究,探讨氟桂利嗪联合血栓通在偏头痛患者中的临床效果,报告如下。
2017年5月-2018年3月收治偏头疼患者50例,随机数字表分为两组各25例。对照组男16例,女9例,年龄18~63岁,平均(47.35±5.67)岁;病程6个月~13年,平均(5.72±1.04)年;单侧头痛21例,双侧头痛4例。对照组男16例,女9例,年龄19~65岁,平均(48.11±5.71)岁;病程5个月~12年,平均(5.74±1.09)年;单侧头痛21例,双侧头痛4例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
方法:①对照组:给予氟桂利嗪胶囊治疗,10 mg/次,睡前服用,连续服用15 d(1个疗程)。②观察组:在对照组基础上联合血栓通治疗,2粒/次,2次/d,连续治疗15 d(1个疗程)。
观察指标:记录、统计两组治疗前、治疗后15 d头痛程度,对其进行评分(采用0~10分进行评估,0~1分无疼痛,2~4分轻度疼痛。5~7分中度疼痛,8~10分重度疼痛)。观察发作持续时间及发作频率。
统计学方法:采用SPSS 18.0软件学软件处理数据。计量资料(±s)表示,采用t检验;计数资料[n(%)]表示,采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
两组治疗前头痛程度评分、发作持续时间及发作频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后15 d头痛程度评分、发作持续时间及发作频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
近年来,氟桂利嗪胶囊联合血栓通治疗偏头疼患者效果理想。本研究中,观察组治疗后15 d头痛程度评分、发作持续时间及发作频率,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明氟桂利嗪胶囊联合血栓通用于偏头痛患者中能减轻患者疼痛,缩短发作持续时间,利于患者恢复[3]。氟桂利嗪胶囊属于钙通道阻滞剂,具有较强的脂溶性,能透过血脑屏障,是临床上广泛使用的偏头痛药物。中医学认为,偏头痛属于“头风”“厥头痛”范畴,主要是由于机体气血运行失畅、体内痰浊等引起,导致瘀血内阻,不通则痛。血栓通软胶囊是临床上常用的中成药物,由三七有效成分三七总皂苷组成,能发挥通脉活络、活血祛瘀功效。现代药理结果表明,血栓通软胶囊用于偏头痛患者中能降低含氧量,抑制血小板聚集,扩张脑血管,提高脑血流量,发挥良好的镇痛、镇静效果。临床上,将氟桂利嗪胶囊联合血栓通用于治疗偏头痛患者,能发挥两种不同治疗药物优势,有助于改善患者症状,减轻患者疼痛,促进早期恢复。
表1 两组治疗前后各项指标情况比较(±s)
表1 两组治疗前后各项指标情况比较(±s)
注:与对照组治疗后比较,⋆P<0.05。
组别 n 头痛程度评分(分) 发作持续时间(h) 发作频率(次/月)观察组 25 治疗前 4.58±0.71 11.32±0.63 25.39±2.41治疗后1个月 1.32±0.48⋆ 3.24±0.35⋆ 8.06±0.32⋆对照组 25 治疗前 4.59±0.70 11.30±0.62 25.40±2.42治疗后1个月 2.39±0.63 6.72±0.41 13.29±1.37
综上所述,将氟桂利嗪胶囊联合血栓通用于偏头痛患者中能减轻患者疼痛,缩短发展持续时间,值得推广应用。