护理干预在预防颅脑手术患者术后压疮中的应用效果研究

刘 莹

（沈阳市第四人民医院神经外科，辽宁 沈阳 110032）

颅脑手术患者病情危急，并同时伴有神志不清、肢体功能障碍等情况的出现，由于长期卧床的缘故，极大的增加了术后压疮的发生率[1-2]。压疮，是一种局部损伤，有效的护理干预一方面可以促进患者的术后恢复，另一方面也能够有效的避免压疮的产生，减少术后并发症的发生率，有助于改善预后[2-3]。因此，本文通过对收治的70例患者进行分组研究，并对其中的35例采取了压疮针对性护理干预，效果较为显著，现将本次的研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究资料选自我院在2015年7月至2017年8月收治的70例颅脑手术患者，采用病床尾号单双数的抽取方法将患者分为对照组35例，男18例、女17例，年龄在20～62岁，平均（41±3.2）岁；实验组35例，男19例、女16例，年龄在21～63岁，平均（42±3.3）岁。以上两组患者的一般资料情况没有明显的差异，P＞0.05，可以进行研究比对。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组：对照组患者给予常规护理。

1.2.2 实验组：实验组患者给予压疮针对性护理措施，主要包括以下几点：①规范院内压疮管理体系：建立并完善护理入院后压疮风险评估制度；构建压疮护理管理团队，选择院内副主任护师和工作年限超过10年群体审核压疮风险管理团队成员作为核心成员[4-5]；为建立患者压疮风险管理资料库。②严格执行院内压疮管理体系预先构想及计划：a.本院于2015年1月至2015年3月期间，共审核出压疮针对性护理小组成员共10人，彼此监督、加强协作，落实岗位责任制；b.小组成员制定压疮风险护理管控制度，并与第三方软件公司合作，开发围术期手术风险管控软件，便于后期数据库患者信息处理及建立电子健康档案[6-7]。c. 2015年7月起，手术患者所在临床科室于患者入院第1天做好护理风险评估，每3日上报1次压疮患病情况；风险管理小组每7 d巡视1次，检查压疮防控护理服务质量，每半个月召开例会1次，负责对当前院内压疮管理情况进行通报。d.术前术后做好患者及家属的健康教育，同时对护理人员自身护理服务质量进行规范提升。

1.3 观察指标：记录好两组患者的压疮发生情况。主要包括颈部压疮、骶尾部压疮和髂前上棘压疮。

1.4 统计学方法：研究数据资料均以SPSS 20.0软件进行处理，计数资料用n/%表示，采用χ2检验，结果以P＜0.05表示此次研究具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的压疮发生率要明显的低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 压疮发生情况[n(%)]

3 讨 论

压疮多发于骨骼突起受到压迫的部位，根据患者的发生部位以及压疮发展程度可以分成三度，程度越高代表患者的局部压疮情况越严重，无形之中增加了患者的患病痛苦与负担[8-9]。

经过上述的数据研究表明，实验组患者的压疮发生率低于对照组，P＜0.05，由此可知，压疮针对性护理方案在颅脑手术患者的术后压疮预防当中具有显著的护理效果，对每一位患者做到了针对性、全面性的护理，为患者营造了一个更为舒心的治疗环境；定期的翻身工作和皮肤清洁也在很大程度上减少了压疮的产生，避免了感染情况的出现；而加强护理团队建设，建立并完善压疮相应管理制度，并对患者进行有效的术后健康教育，均可使得患者以及家属对护理人员理解、支持，并更加深入了解压疮防控措施，有助于降低术后压疮发生率[10]。

综合以上的分析可得，在颅脑手术患者当中采取压疮针对性护理方案进行干预可以有效的减少术后压疮的发生率，值得进一步在临床应用及推广。