血脂检验在冠心病临床诊断中的价值分析

侯方高

（海军青岛特勤疗养中心内科 山东 青岛 266071）

近年来，随着人们生活水平的提高，冠心病的发生率呈不断上升的趋势。从临床角度来看，冠心病是一种常见的心脑血管疾病，由于其初期表现症状不明显，很难被人们及时发现，进而错过了疾病最佳治疗时机，加大了病情，严重危害了人们的身心健康发展。冠心病的发生与肥胖、高胆固醇血症、缺乏运动有关。一般采取血脂检验方式来预防、判断和控制病情。针对冠心病的特点和危害，文章将2015年6月－2019年2月我院诊疗的82例冠心病患者和同期体检健康人员的血脂检验结果进行了综合比对分析，旨在充分发挥出血脂检验对该病的诊断和治疗具有预警作用，现将具体研究情况报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

从2015年6月－2019年2月来我院进行治疗的冠心病患者中随机抽取82例作为实验组，同时，将同期从我院体检的健康人员中选择82例作为对照组。实验组中男性患者有38例，女性患者有44例，年龄在32～80岁，平均年龄为58.4±3.5岁，患者病程为1～25年，平均病程为（7.3±0.5）年，所有患者的诊断符合《内科学》对冠心病的诊断标准。对照组中男性患者有43例，女性患者有39例，年龄在34～84岁，平均年龄为63.5±2.2 5岁。两个小组人员在性别、年龄等方面的差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对实验组冠心病患者和对照组健康人员临床资料进行分析，安排具有专业知识和实践操作经验的临床实验室检验人员完成对两个小组调查人员的血脂检验工作。分析方法包含查阅相关病历资料、询问医护人员患者的实际情况、询问患者及家属对冠心病的了解程度，在检验过程中区别记录两个小组成员的血脂检验结果，对结果予以统计学分析。

提醒两个小组的人员在血脂检验之前的半天不能够进食，空腹时间要在8个小时以上，抽取待检验人员静脉血液作为检验样本，血清样本每分钟3000 转离心后取上清液置于-20℃环境下等待使用。应用德国贝克曼AU-680全自动生化分析仪器对患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白指标进行检测。其中，总胆固醇、三酰甘油指标应用酶法检测；高、低密度脂蛋白胆固醇指标应用两点终点法进行检测；载脂蛋白指标应用免疫比浊法进行检测。

1.3 观察指标

记录两组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白指标以及水平差异。其中，血脂异常的判定标准为：实验人员的总胆固醇水平≥5.17mmol/L确定为高总胆固醇血症、三酰甘油水平≥1.86mmol/L确定为高三酰甘油血症、低密度脂蛋白胆固水平≥1.0mmol/L确定为高低密度脂蛋白血症，高密度脂蛋白胆固醇水平≥3.49mmol/L确定为高高密度脂蛋白血症。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组和对照组血脂检测结果比较

实验组和对照组人员血脂检测结果比较分析情况见表一所示，根据表一信息可以发现实验组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白指标均要比对照组高，而实验组患者高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白指标要比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 实验组和对照组人员血脂检测结果比较（±s）

表1 实验组和对照组人员血脂检测结果比较（±s）

组别n低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）胆固醇（mmol/L）三酰甘油（mmol/L）载脂蛋白（mmol/L）实验组823.87±1.3 70.73±0.285.64±0.982.01±0.960.90±0.18对照组822.4 2±0.641.2 8±0.334.55±0.700.96±0.481.3 8±0.27 t 5.256.315.755.56 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 实验组和对照组人员血脂异常发生率比较

实验组和对照组人员血脂异常发生率比较情况见表二所示。根据表二的信息发现，实验组的高三酰甘油血症、高总胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症的发生率均显著高于对照组高，具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 实验组和对照组人员血脂异常发生率比较[n(%)]

3.结论

心血管疾病是当前世界范围内危害较大的一种疾病，在人们生活水平的不断提升下，冠心病的发病几率提升，从发展实际情况来看，冠心病的发生具有较高的残疾率和病死率，对患者的身心健康带来了不利影响。为此，在医学领域需要相关人员加强对冠心病预防和治疗的关注。从大量临床研究证明了血脂水平高低和心血管疾病的发生存在密切的关联，血脂常规检测指标对冠心病危害水平具有准确预测作用。结合本组实验研究结果证明，冠心病患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白指标均要比健康人员高，冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白指标要比健康人员的低，具有统计学意义（P＜0.05），因此可以发现，通过常规血脂检验能够及时预测和治疗冠心病，具有很高的临床医学价值。