赵林伟,刘 萍
(新疆生产建设兵团第七师131团医院,新疆 伊犁 833200)
胃溃疡是一种常见的消化道疾病,常发生于十二指肠、食管以及胃部等位置,主要临床表现为上腹部疼痛,同时胃出血是其常见的并发症,进而可能导致患者出现黑便或呕血等症状,从而危及患者生命[1]。临床主要采取奥美拉唑进行治疗,且疗效较好,但目前已有文献指出再联合铝碳酸镁进行治疗能够进一步提高临床疗效[2],我院就此进行了对比性研究,发现与文献报道结果相符,现对本次研究的详细内容报告如下。
选取2017年12月~2018年12月我院进行治疗的胃溃疡合并胃出血患者82例作为研究样本,根据患者入院顺序进行数字编号,并设定奇数号患者为探究组(n=41)、偶数号患者为参照组(n=41)。探究组患者的年龄40~68岁,平均(52.3±5.4)岁,男23例,女18例;参照组患者的年龄41~67岁,平均(53.0±5.3)岁,男21例,女20例;所有患者均被明确告知本次研究的相关内容并在知情同意书上签字确认,前述分组的两组患者在年龄、性别比例等一般资料方面无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),故本次分组研究具有比较价值。
两组患者均接受奥美拉唑治疗,口服奥美拉唑肠溶胶囊(由悦康药业集团有限公司生产的奥美拉唑肠溶胶囊;20 mg*14粒;国药准字H20056577),每日1~2次,每次1粒,于晨起或早晚吞服。探究组患者在此基础上加以铝碳酸镁咀嚼片(由山东鑫齐药业有限公司生产的铝碳酸镁咀嚼片;0.5 g*16片;国药准字H20074156)治疗,每日3次,每次1~2片,于餐后1~2 h或睡前或胃部不适时咀嚼服用。两组患者均连续用药8周。
对两组患者治疗后的临床疗效进行评价,标准如下:①痊愈,患者临床症状如上腹部疼痛、胃出血等情况消失,未见不良反应;②显效,患者临床症状明显好转,无不良反应或有轻微不良反应;③无效,患者临床症状达不到痊愈或有效的评价标准。治疗总有效率=(痊愈样本量+显效样本量)/该组样本量*100%。
以SPSS 22.0软件进行统计分析,以x2检验并采用率(%)进行表示,若P<0.05,则表示差异具有统计学意义。
经过治疗,探究组患者的治疗总有效率为95.1%,参照组为85.4%,组间差异比较,差异有统计学意义(P<0.05),其对比详情参见表1。
表1 两组患者临床疗效对比情况 [n(%)]
奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物,为质子泵抑制剂,能够在酸性环境中浓集,并对胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管以及胞质内的管状泡起到特异性作用,从而有效的减少胃液中的酸含量,对胃溃疡合并胃出血患者的病情进行良好的缓解[3]。但单独应用奥美拉唑容易出现口干、呕吐、腹胀以及轻度恶心等不良反应,对患者治疗期间的生活质量具有一定的不良影响。铝碳酸镁是一种具有良好的中和胃酸、保护胃黏膜的药物,其抗酸作用持久、起效快且作用过程温和,并能促使胃黏膜内表皮生长因子的释放,从而起到良好的保护胃黏膜的作用,同时铝碳酸镁的不良反应少且轻微,因此是一种具有理想的治疗胃溃疡合并胃出血的药物[4]。在我院本次研究中,通过采取奥美拉唑联合铝碳酸镁的方式治疗胃溃疡合并胃出血,探究组患者的治疗总有效率高达95.1%,远高于参照组85.4%的治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05),这一结果显示出该治疗方式良好的临床应用效果,值得对其进行推广。