手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术的临床效果分析

孙美花

（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

肛肠疾病在临床上的发病率较高，临床针对该病主要采取手术治疗，但不同的手术体位，其对术后患者身体恢复效果存在一定的影响。所以，应加强对肛肠手术患者手术室护理中的体位摆放研究分析，为患者选择最佳合理的体位摆放，对提高患者手术效果尤为重要[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2018年12月收治的肛肠手术患者36例，分成对照组和观察组两组，每组各18例，，观察组患者中男10例，女8例，年龄25～68岁，平均（46.5±5.1）岁；对照组患者中男11例，女7例，年龄25～69岁，平均（47.0±5.2）岁。此次研究两组患者基本资料数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予手术室优质护理，术前做好患者的心理疏导及健康教育，安抚患者不良情绪，提高患者对疾病的正确认知，并告知相关手术注意事项，协助患者做好各项术前检查。术中做好患者体温保护、情绪安抚及生命体征监测，并做好各项手术环节的配合，确保手术安全性，最大限度提高手术效率。术后监测患者各项生命体征变化，做好饮食指导、并发症预防及康复训练指导；对照组患者采取截石位配合手术，麻醉处理后，将患者耻骨部位保持与手术床平衡，并对患者双下肢进行固定，并将患者肩锁及双髂用海绵垫高，避免压迫胸腹部。同时要将软枕放在患者头部下方，双臂摆放在头部的两侧，分开两脚板向下垂直15°，头部略低。观察组患者采取侧卧位配合手术，在麻醉处理后调整支架参数，并在坐骨结节部位放置软垫，5cm硅胶垫放置骶骨后侧，患者小腿保持水平位，将软垫放在支架与肢体接触位置，避免皮肤压伤[2]。

1.3 观察标准

采用调查问卷的方式将两组患者手术舒适度及对护理满意度进行调查评分，单项分值为10分，得分越高表明上述越好；将两组患者术后并发症发生率进行对比分析。

1.4 统计学方法

本次研究用SPSS 20.0软件进行数据处理，并且通过（±s）、n（%）描述两组计量和计数数据，用t和x2检验，数据差异在统计学上显著，P＜0.05。

2 结 果

2.1 组间患者手术舒适度及对护理满意度比较

评分记录显示，观察组患者手术舒适度及对护理满意度评分与对照组患者各项指标评分数据相比均较高，两组数据对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组各项评分指标对比详情（n=18，±s）

表1 两组各项评分指标对比详情（n=18，±s）

组别 手术舒适度评分 护理满意度评分观察组 9.3±0.7 9.2±0.8对照组 8.2±0.4 8.3±0.5 t 5.7885 4.0474 P＜0.05 ＜0.05

2.2 组间患者并发症发生率比较

记录结果显示，观察组患者并发症发生率仅为5.6%，而对照组患者并发症发生率达到了33.3%，两组数据差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 二组之间并发症发生率对比情况 [n（%）]

3 讨 论

肛肠疾病主要是指发生在肛门和大肠部位的痔疮、肛裂、肛痿、肛周脓肿及肛乳头瘤等等诸多疾病，该类疾病的发生主要是与不合理饮食及生活习惯有着密切关联。发病后常会导致患者出现不同程度的肛门流出分泌物、直肠坠胀、肿物脱出、便血、疼痛、瘙痒、腹痛、腹胀及腹泻等症状，肛肠疾病不仅发病率高，且易反复发作，因此给患者的健康及生活质量造成严重影响[3]。手术是临床针对该类疾病常采取的治疗手段，但在治疗过程中发现，在手术护理中不同的体位摆放配合对患者的预后影响极大[4]。因此本次研究中，对肛肠疾病手术患者术中体位摆放进行了详细研究分析，结果发现采取侧卧位配合手术的观察组患者，手术舒适度及对护理满意度均得到显著提高，且降低患者术后并发症发生率。与其采取截石位配合手术的对照组患者各项指标数据对比均存在显著优势。之所以采取侧卧位配合手术能够取得较好的临床效果，主要是由于采取侧卧位时，可有效提高手术视野，而且避免了采取截石位时由于重力作用对患者血压及心率造成的严重影响，从而提高了手术的安全性及稳定性，减少术后并发症发生，同时还可有效的提高患者手术过程中的舒适度，最终使手术室护理得到患者的认可及满意[5]。

综上所述，手术室护理中采用侧卧位摆放配合肛肠手术的临床效果较好，对提高患者手术舒适度及减少并发症发生起着关键性作用。