甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的临床研究

郭玉文

（芮城县人民医院，山西 运城 044600）

急性脊髓炎是一种脊髓发生的非特异性的炎性病变，此疾病多发于感染后，炎症会累计髓节段的灰白质和脊膜，此疾病是临床上较为常见的一种神经内科疾病，目前治疗此疾病主要使用地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松等药物治疗，但是此类药物的副作用较大且见效较慢。此次研究运用甲基强的松龙治疗急性脊髓炎，选取我院收治的68例急性脊髓炎患者作为此次研究的研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年3月～2019年3月收治的68例急性脊髓炎患者作为此次研究的研究对象，将68例患者分为两组，对照组与实验组，对照组患者34例，男21例，女13例，年龄19～48岁，平均（26.19±3.62）岁。实验组患者34例，男20例，女14例，年龄18～47岁，平均（26.25±3.74）岁。两组均是急性发病，且无力为首发症状、四肢无力、迅速发生截瘫等。患者的双下肢肌力均为低下，为1～3级。两组患者签署知情同意书。两组一般资料无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规药物治疗，实验组则给予患者甲基强的松龙冲击疗法，患者入院后给予患者500 mL葡萄糖注射液（5%）加入1000 mg甲基强的松龙，进行静脉注射，每天1次，需要连续静脉滴注5 d，5 d后进行冲击治疗，冲击治疗后给予患者强的松口服药物治疗，每天口服药物3次，若患者的病情较为严重在患者口服药物3 d后可给予患者2次冲击治疗，治疗的过程中可给予患者促进神经恢复的药物，还需给予患者抗生素药物，根据患者的情况若需要可进行气管切开术。

1.3 疗效观察

对比两组患者疗效，如：治愈、显效、好转、无效、死亡等。对比两组患者神经功能恢复时间，如：激励改善时间、排尿恢复时间、自行下地行走时间。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 对比两组患者经治疗后的疗效

实验组患者总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疗效 [n（%）]

2.2 对比两组患者神经功能恢复时间

实验组患者肌力改善时间、排尿恢复时间、自行下地行走时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者神经功能恢复时间 [（±s），d]

表2 两组患者神经功能恢复时间 [（±s），d]

组别 例数 肌力改善二级以上 排尿恢复时间 自行下地行走时间对照组 34 24.39±7.64 11.28±3.06 23.13±6.94实验组 34 9.63±3.51 7.88±3.04 15.17±4.23 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

急性脊髓炎起病非常急，且对患者有着非常大的危害，多数在发病3h内就可发展为完全性截瘫，，此疾病的发病年龄无局限性，青壮年此病的发生率较高，，此疾病是对脊髓髓鞘的一个侵犯，主要的临床症状为：髓鞘脱失、肿胀、轴索变性、周围淋巴细胞显著增生、炎性细胞浸润等。甲基强的松龙具有非常强烈的消炎作用和抗过敏作用，能够抑制由病毒所引起的自体免疫系统过敏。此次研究运用甲基强的松龙治疗急性脊髓炎，结果表明：实验组患者总有效率明显优于对照组。经对比实验组患者肌力改善时间、排尿恢复时间、自行下地行走时间均少于对照组。

综上所述，此次研究运用甲基强的松龙治疗急性脊髓炎，有效的提高了治疗的疗效，减少了患者的死亡率，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。