产科阴道分娩后出血原因及对策探索

唐惠容

（四川锦欣妇女儿童医院，四川 成都 610016）

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月～2018年6月我院妇产科治疗阴道不规则出血患者30名，作为本次对此疾病的临床观察与治疗效果探究的研究对象。将患者均分为两组，分别是对照组和观察组，年龄22～51岁，平均36.41岁。对照组使用常规治疗方法，观察组使用抗宫炎分散片结合消炎药和止血药物进行治疗。

1.2 治疗方法

患者住院治疗后，先进行常规的妇科检查，分析出血病因。观察组的患者在治疗的基础上使用抗宫炎分散片进行治疗（一日三次，一次四片），并结合使用消炎药止血药；对照组的患者即采用常规治疗方法。对患者病情变化情况进行观察的同时，为了保证治疗效果，需要对患者实行宫清手术。宫清手术常用于治疗妇科不规则出血，为了避免二次感染，所以对手术环境要求非常高，并且必须在无菌情况下进行。治疗时间大概两个月左右，期间观察两组治疗过程中改善情况。

1.3 观察指标

准确记录对照组与观察组治疗效果，并进行比较。若患者的阴道不规则出血情况完全消失，阴道的情况变回正常，同时有效的控制非经期异常出血的症状，代表患者已经痊愈；患者阴道不规则出血情况改善明显，异常出血情况在非经期已经是有所好转，患者身体逐渐恢复同时患者阴道趋于正常，即为显效；患者阴道不规则出血情况加重或者没有变化，非经期仍然异常出血，体质不变，即为无效。

1.4 统计学方法

统计分析采用SPSS 20.0软件中进行分析与处理，其中平均数t标准差（±s）表示正态计量资料，以t检验；率（%）表示正态计数资料，用x2检验。P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

在采取治疗措施后，观察组患者中，痊愈患者8例、显效患者6例、无效患者1例，总有效率93.33%；对照组患者中，痊愈患者3例、显效患者7例、无效患

者5例，总有效率66.66%。在治疗有效率上观察组明显比对照组高。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗有效率统计表[n（%）]

3 讨 论

阴道不规则出血在临床上并不是非常罕见的妇科病，阴道不规则出血主要指阴道在月经期外出现不规则出血症状，以血性白带、出血量多、时间延长和月经期阴道淋漓不尽出血为主要的临床表现。出血部位最常见的则是子宫出血，其他还包括了输卵管、子宫颈、外阴、阴道、宫体，是妇科常见的疾病之一。相关人员如果不及时对阴道不规则出血进行控制与治疗，极易引发患者贫血甚至休克。阴道不规则出血常用的治疗方法有止血、抗生素的使用和清宫手术等等。在阴道不规则出血的治疗过程中使用消炎的药物、止血药物加上抗宫炎分散片是有一定的治疗效果的，患者的身体状况也会很好的恢复。

临床上许多原因都会造成患者阴道不规则出血，其中主要的病因之一就是宫内病变，非绝经期和绝经期的患者同样也具有不同的阴道不规则出血原因。子宫内膜异位、子宫肿瘤等等子宫病变则是造成绝经期女性出现阴道不规则出血的首要原因。根据相关的实践资料中显示，女性的阴道不规则出血除了会由子宫肌瘤导致，甚至还会由阴道炎症而诱发。正常情况下绝经后女性体内的雌激素分泌会逐渐减少，影响子宫内膜正常的运作，让女性体内的脂肪组织发生改变，雄激素将转化为雌酮来提高女性体内的雌激素，导致子宫大量出血。若是在绝经期出现阴道不规则出血，需要进行仔细检测有无可能是恶性肿瘤，对患者病情的变动则需要格外注意，及时进行诊断以及治疗。子宫内膜的异常增生是非绝经期的女性阴道的不规则出血的主导因素。还有一部分原因是因为部分女性为避孕佩戴节育环，长时间使用则会使子宫内膜受到伤害，从而导致阴道不规则出血。若确诊，应安全取出节育环或对其进行改良，并根据患者情况进行抗炎治疗。