优化护理在儿科急性呼吸道感染中的临床应用分析

陈巧玲 谢泽漫 汤素吟

急性呼吸道感染是小儿常见的呼吸系统疾病， 随着环境污染问题的日趋加重， 急性呼吸道感染的发病率逐年上升［1，2］， 由于小儿的表达能力较差 ， 无法准确的表述自身的感受， 因此加强对患儿的护理干预十分必要。本次研究中，着重对比探讨优化护理与常规护理的临床效果， 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月～2017年6月入院接受治疗的180例儿科急性呼吸道感染患儿作为研究对象, 采用双色球分组法分为对照组与观察组, 各90例。对照组患儿中,男52例, 女38例；年龄1～13岁, 平均年龄(7.13±2.85)岁。观察组患儿中, 男45例, 女45例；年龄1～12岁, 平均年龄(7.14±2.74)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。本次研究获得医学伦理会支持。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①均明确诊断为急性呼吸道感染；②患儿家长自愿提供研究所需材料；③患儿家长对于本次研究知情且自愿参与；④患儿的身体状况符合研究要求；⑤患儿家长的依从性、理解能力较好；⑥患儿的精神状况可。

1.2.2 排除标准 ①肝、肾、心脏等重大器官衰竭；②需要临床治疗的严重胸积水、心脏疾病、传染疾病、慢性疾病等；③同时伴有癌症；④患儿与家长知晓本次研究后不愿参与；⑤患儿的身体状况、意识状态均较差。

1.3 方法 对照组患儿采用常规护理, 观察组患儿采用优化护理, 具体措施如下。在患儿入院后, 护理人员首先应对家长以及患儿进行心理安抚, 由于家长过于担心患儿的病情,导致出现焦虑、担忧、烦躁等不良情绪, 在实施心理安抚后,护理人员应立即测量患儿的生命体征, 对于体温＞38.5℃的患儿, 应给予物理降温措施, 严密监测患儿体温变化, 同时应观察患儿是否出现惊厥, 应尽早给予患儿氧气吸入, 及时清理呼吸道分泌物。可指导患儿家长为患儿进行拍背, 帮助患儿将痰液排出；在患儿进行补液的过程中, 应严格控制滴液速度, 严密监测是否出现输液不良反应, 护理人员应给予患儿饮食指导, 让患儿多进食高蛋白、高热量、高维生物的食物, 补充体内能量。在整个对症治疗过程中, 观察患儿是否出现烦躁、休克以及昏睡等症状, 若出现应立即通知医生,给予患儿抢救措施；在患儿疾病好转后, 应多鼓励家长陪伴患儿进行户外活动［3-5］。

1.4 观察指标及判定标准 比较两组患儿各项临床症状消失时间、护理满意度评分及住院时间。护理满意度评分即由研究人员按照实验要求， 让患儿对护理人员的工作态度进行打分， 评估内容包括医患关系、患儿信任度、护理人员的理论以及实践熟练度、护理人员的服务态度等， 总分0～100分，0～70分表示不满意， 71～90分为满意， 91～100分为十分满意。

1.5 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿各项临床症状消失时间比较 观察组患儿发热消失时间(2.94±0.41)d、咽痛消失时间(2.44±0.83)d、咽部充血消失时间(2.14±1.12)d、流鼻涕消失时间(2.34±0.85)d均短于对照组的 (4.01±0.83)、(4.92±1.45)、(5.24±1.55)、(4.52±1.42)d, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿各项临床症状消失时间比较( ±s, d)

表1 两组患儿各项临床症状消失时间比较( ±s, d)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 发热消失时间 咽痛消失时间 咽部充血消失时间 流鼻涕消失时间对照组 90 4.01±0.83 4.92±1.45 5.24±1.55 4.52±1.42观察组 90 2.94±0.41a 2.44±0.83a 2.14±1.12a 2.34±0.85a t 10.9652 14.0819 15.3789 12.4965 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患儿护理满意度评分及住院时间比较 观察组患儿护理满意度评分(95.27±1.44)分高于对照组的(84.17±2.91)分, 住院时间(3.85±0.14)d短于对照组的(6.21±1.44)d,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患儿护理满意度评分及住院时间比较(±s)

表2 两组患儿护理满意度评分及住院时间比较(±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 护理满意度评分(分) 住院时间(d)对照组 90 84.17±2.91 6.21±1.44观察组 90 95.27±1.44a 3.85±0.14a t 32.4331 15.4749 P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

小儿免疫系统发育不完善， 极易受到病原菌的感染， 从而罹患急性呼吸道感染， 若不及时的接受治疗， 易发展为肺炎［6-8］， 而肺炎是导致儿童死亡的重要原因， 在患儿接受对症治疗的同时， 给予患儿优化护理措施， 可有效的巩固治疗效果， 缩短患儿的住院时间。本次研究中， 对照组患儿采用常规护理， 观察组患儿采用优化护理， 结果显示， 观察组患儿发热消失时间(2.94±0.41)d、咽痛消失时间(2.44±0.83)d、咽部充血消失时间(2.14±1.12)d、流鼻涕消失时间(2.34±0.85)d均短于对照组的 (4.01±0.83)、(4.92±1.45)、(5.24±1.55)、(4.52±1.42)d， 差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。观察组患儿护理满意度评分(95.27±1.44)分高于对照组的(84.17±2.91)分， 住院时间(3.85±0.14)d短于对照组的(6.21±1.44)d， 差异具有统计学意义(P＜0.05)。通过上述结果可证实在儿科急性呼吸道感染中应用优化护理， 其护理效果显著。

综上所述， 儿科急性呼吸道感染患儿接受优化护理， 在巩固临床治疗效果的同时， 能够改善患儿的临床症状， 提升护理满意度， 缩短住院时间， 促进疾病的好转， 将该护理模式推广至临床中， 可有效的提升临床治疗效果。