精细护理在多镜联合治疗复杂性上尿路结石中的应用

刘芸

【摘 要】目的：研究多镜联合治疗复杂性上尿路结石的过程中采取精细化护理后的具体应用效果。方法：从我院2017年12月—2018年12月期间定向选取符合上尿路结石诊断标准的60例患者，其中30例患者采取常规护理纳入对照组，剩余30例患者在常规护理的基础上采取精细化护理，纳入研究组，以患者的住院时间及护理满意度评价两组患者护理后的有效率。结果：研究组患者的护理满意评分高于对照组，且研究组患者的住院时间短于对照组，p<0.05.结论：多镜联合治疗复杂性上尿路结石的过程中采取精细化护理能够有效缩短患者的住院时间，有效提高患者的满意度。

【关键词】复杂性上尿路结石;多镜治疗;精细化护理

【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13--01

复杂性上尿路结石在泌尿外科属于常见疾病之一，发病机制不单一，由多种因素综合引发。该疾病具有较高的复发性，且男女患病差异较大，男性高于女性[1]。单纯采用传统手术治疗不能针对疾病起到有效的根治效果，残石率较高，鉴于此目前临床上常联合多镜治疗，为提高治疗效率应结合相应的护理方法，本文结合60例符合疾病诊断标准的患者研究精细化护理在该治疗过程中的应用效果，资料如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2017年12月—2018年12月期间定向选取符合上尿路结石诊断标准的60例患者，其中30例患者采取常规护理纳入对照组，组中男性20例，女性10例，年龄（17—73）岁，平均（43.6±3.6）岁，结石类型：单纯性输尿管上路结石17例，合并其他结石类型13例;30例患者在常规护理的基础上采取精细化护理，纳入研究组，组中男性23例，女性7例，年龄（19—72）岁，平均（41.5±3.1）岁，结石类型：单纯性输尿管上路结石15例，合并其他结石类型15例，两组资料无差异，p>0.05.

1.2 方法 对照组患者采取常规护理，研究组患者在此基础上实施精细化护理，护理过程主要围绕术前护理及术后护理展开，具体实施流程如下：（1）术前护理：术前对患者的各项生化指标进行全面监测，对患者进行疾病宣讲，主动介绍手术的基本信息，包括术中的注意事项。术前进行合理的心理护理，缓解患者的不良情绪，提高患者对手术的耐受性及依从性。术前配合医生做好相应的过敏测试，并建立静脉通道，严密配合观察患者的各项生化指标。及时发现异常尽早干预[2]。（2）术后护理：术后对患者的饮食，生活，行为，住院环境，心理等多个方面做全面的干预，嘱咐患者术后48h内禁食，并要求其绝对卧床休息，对患者所居住的病房进行环境护理，针对病房内的光线以及噪声进行评估，超过舒适范围后应及时控制，降低噪音分贝控制光线。与此同时要控制病房内的生物环境，检测空气质量，对细菌及病毒进行实时的监控，避免造成感染。在满足患者胜利需求的同时精良提高患者的生活质量。竟可能与患者保持良好的交流状态，及时解答患者的疑问缓解患者术后的不良情绪。

1.3 评价标准 评价两组患者经护理后住院时间及护理满意度的评价结果，根据住院时间的长短及护理满意度的评分情况判断护理方法的应用效果，住院时间越长，护理满意度评分越低说明护理方法的应用效果越差。

1.4 统计学方法 将SPSS24.0做为本次的研究工具，计量资料用（ ）表示，用“t”作评价差异，“n”代表患者例数，p<0.05。

2 方法

2.1 对比两组患者的住院时间及护理满意评分（d/分）

研究组患者的护理满意于住院时间的评价均高于对照组，p<0.05.如表1.

3 讨论

随着当前人们饮食习惯的改变，罹患结石的患者越来越多，其中以上尿路结石为主，该疾病在临床上的治疗方式有多种，主要以手术治疗为主。据相关的临床资料显示，复杂性上尿路结石采用传统的手术治疗无法较好的清除结石且创伤性较大，随着微创科技的融入临床上将腹腔镜，十二指肠镜与胆结石手术联合，为提高治疗的效果及患者的生活质量，应结合有效的护理方法。本文结合我院近一年里收治的60例復杂性上尿路结石的患者，在通过多镜联合治疗的过程中实施精细化护理，并以住院时间，护理满意度作为评价标准，评估精细化护理的应用效果。研究结果显示：研究组患者的护理满意评分高于对照组，且研究组患者的住院时间短语对照组，p<0.05。这说明多镜联合治疗复杂性上尿路结石的过程中采取精细化护理具有较高的应用效果。

综上所述，多镜联合治疗复杂性上尿路结石的过程中采取精细化护理能够有效缩短患者的住院时间，有效提高患者的满意度。

参考文献

李彩云.上尿路结石患者经皮肾镜钬激光手术精细化护理效果观察[J].中国卫生标准管理，2017， 8（13）：181-182.

胡游游.术中精细化护理干预对降低经皮镜治疗肾复杂性结石患者院内感染的效果[J].国际护理学杂志，2016，35（16）：2225-2228.