蒋庭德
(德阳市人民医院,四川 德阳 618000)
胃溃疡作为消化系统疾病,多是由于胃酸分泌过多而引起的,在发作时患者会有泛酸、嗳气以及胃痛等的症状[1],会影响患者正常生活,所以在发现后需及时治疗,否则容易引发胃出血或是胃穿孔[2]。当前临床上治疗胃溃疡多采取药物疗法,西药以抑制胃酸分泌一类的药物为主,然而容易出现不良反应,所以现在正在推广中药疗法[3]。本文选择了在我院接受胃溃疡治疗的500例患者作为研究对象,分组探讨了奥美拉唑治疗方法和疏肝康脾汤联合奥美拉唑治疗方法在治疗胃溃疡患者中的应用效果,报道如下。
选取2017年9月至2018年12月在本院接受胃溃疡治疗的500例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各250例。对照组:男123例,女122例,年龄34-75岁,平均(51.5±3.2)岁;实验组:男121例,女124例,年龄32-77岁,平均(53.1±6.5)岁。两组患者均符合该病诊断标准,且无胃部手术史、无食管手术史、无严重肝肾功能者、无精神病史者、无哺乳期者,均自愿接受本次研究活动,在性别和年龄等一般资料方面没有显著的差异(P>0.05),可以进行对比。
对照组使用奥美拉唑治疗。具体方法是:让患者服用奥美拉唑(长春海外制药集团有限公司,国药准字H20103406,10 mg),一日一次,一次20 mg;按此方法连续治疗2个月,观察患者用药情况。
实验组使用疏肝康脾汤联合奥美拉唑治疗。具体方法是:(1)疏肝康脾汤:陈皮6 g、沙参10 g、黄芪15 g、茯苓10 g、白花蛇舌草6 g、虎杖10 g、垂盆草10 g、柴胡10 g、白芍15 g、白术6 g、太子参15 g、茵陈15 g、丹参15 g、甘草3 g;按此方剂治疗,每日服用一剂,分早晚各一次,每次200 mL;(2)奥美拉唑:让患者服用奥美拉唑(长春海外制药集团有限公司,国药准字H20103406,10 mg),一日一次,一次20 mg;(3)按此方法连续治疗2个月,观察患者用药情况。
(1)不良反应情况:不良反应包括心悸、头晕、腹泻,不良反应率=(心悸+头晕+腹泻)/总例数×100%[4];(2)临床疗效:临床疗效的判定以《中药新药临床研究指导原则》作为参考依据[5],可以分为三个等级,无效:患者在接受治疗后,胃镜检查结果显示患者溃疡面有扩大情况或是缩小面积不足50%,并且上腹部疼痛等症状无缓解;有效:患者在接受治疗后,胃镜检查结果显示患者溃疡面的实际缩小面积超过50%,并且上腹部疼痛等症状有所缓解;显效:患者在接受治疗后,胃镜检查结果显示患者溃疡全部消失,并且上腹部疼痛等症状也全部消失,总有效率=(有效+显效)/总例数×100%[6]。
两组观察数据的分析处理均采用的是SPSS 23.0统计学软件,数据表示方法是n/%,并使用了χ2检验,参考标准以P<0.05为准。
通过数据对比,实验组的不良反应率(13.2%)要明显低于对照组(31.6%),P<0.05(见表1)。
表1 两组患者不良反应情况对比[n(%)]
通过数据对比,实验组的总有效率(89.6%)要明显高于对照组(68.0%),P<0.05(见表2)。
表2 两组患者临床疗效对比[n(%)]
胃溃疡是常见消化道疾病,此病发病因素较多,常见的有饮食因素、遗传因素、胃运动异常、幽门螺旋杆菌感染等[7],在发作时患者会有上腹部疼痛症状,在临床诊断中往往使用内镜检查予以确诊,一旦发现需要及时治疗,否则容易引起癌变、幽门梗阻、溃疡穿孔等并发症[8],轻则影响患者正常生活,重则危及患者生命。
本次研究结果表明:奥美拉唑治疗方法和疏肝康脾汤联合奥美拉唑治疗方法都对治疗胃溃疡有一定的效果,但是相较而言,疏肝康脾汤联合奥美拉唑治疗方法的治疗效果更甚一筹,P<0.05。原因分析为:(1)疏肝康脾汤:此药方能起到养血健脾以及疏肝解郁的功效,其中黄芪能够补血活血、白芍能够缓急止痛、陈皮能够理气健脾、甘草能够调和诸药[9],在缓解痞满胀痛症状、促进溃疡愈合方面,此药方有独特的功效;(2)奥美拉唑:奥美拉唑属于碱性药物,应用在治疗胃溃疡患者的过程中,可以抑制胃酸的分泌,减少胃液酸含量,能够缓解上腹部疼痛以及胃灼热等症状[10];(3)疏肝康脾汤联合奥美拉唑:能够减少奥美拉唑出现不良反应的概率,提升治疗效果,并且能够将幽门螺旋杆菌全部清除,保护患者胃黏膜,降低胃溃疡复发概率。
综上所述,基于疏肝康脾汤联合奥美拉唑对于治疗胃溃疡有十分显著的作用,所以应当推广此治疗方法。