远离小儿“空调咳”

薛征

炎炎夏日，空调带来凉爽的同时，也给一些家长带来了困扰。一位妈妈说：“我家孩子一进空调房就咳嗽，断断续续总不见好，感冒药、咳嗽药、抗生素吃了一堆都未见效。”一位爸爸这样说：“我家孩子一吹空调嗓子就不舒服，忍不住要咳嗽，到医院检查也没啥毛病，就是跟空调杠上了。”每到七八月份，这样的患儿在门诊并不少见，多半是患了“空调咳”。

什么是“空调咳”

顾名思义，“空调咳”患者的咳嗽发作多与吹空调有直接关系，成人、小儿均可见，多见于气道敏感人群（感冒刚刚治愈或过敏体质者），上呼吸道突然受到冷空气刺激，导致气管、支气管反射性痉挛，引起咳嗽、气喘，是一种过敏性咳嗽或刺激性咳嗽。此外，室内环境卫生较差、通风不良或尘螨过多，也容易诱发呼吸道过敏，加重“空调咳”症状。

从中医角度来看，空调使用过程中的冷空气、灰尘、尘螨或病菌等属于“寒邪”“风邪”的范畴。当室外气温较高时，人体毛孔处于张开状态，腠理疏松，此时进入空调房中，寒邪、风邪乘虚而入，部分人容易出现咳嗽声重、气急、鼻塞、流涕等症状，属于风寒咳表现。

如果长期使用空调，其抽湿作用会降低室内湿度，产生中医所说的“燥邪”。长期处于这样的环境中，易致燥邪犯肺，表现出干咳痰少、咽痒、咽干、口干等症状，属于燥咳表现。

平素肺气虚寒、恶风旧冷体质的人，在空调的低温环境中更容易受凉，出现咳嗽痰白、怕冷、倦怠无力等症状，属于虚寒咳表现。

三种类型，对症防治

治疗“空调咳”一定要明确咳嗽病因，不能盲目服用抗生素、镇咳药，应针对不同性质的咳嗽，采用不同的方法，以达到祛风解表、润燥利咽、祛寒温肺的目的。

风寒咳患儿多表现为咳嗽、鼻塞、流清涕等癥状。中医治疗以解表散寒、止咳化痰为主，根据病情选用麻黄汤或桂枝汤加减治疗。饮食上可用生姜3小片，切碎，与一把大米一起煮成稀粥，每日吃2次，连续吃3～5天，有暖脾胃、散风寒、利肺气之效。如果孩子平素容易咳嗽、免疫力低下，可在盛夏配合敷贴治疗。药物作用于宝宝前胸或后背的穴位上，不仅可以有效缓解“空调咳”，也可以明显减少患儿发生呼吸道感染的次数。

燥咳患儿多表现为干咳无痰、咽痒、咽干、咽痛，可伴随口鼻发干、声音嘶哑，舌偏红，苔少乏津。中医治疗以疏风清肺、润燥止咳为主，可予清燥救肺汤加减，亦可取葛根、芦根、白茅根适量，煎汤代茶饮。此外，萝卜陈皮汤、川贝炖雪梨、银耳冰糖煲雪梨、百合杏仁粥等食疗方法也是不错的选择。

虚寒咳患儿多表现为咳嗽无力，偶有气喘、气短，伴随怕冷、手足凉，时有大便不畅等症状。中医治疗以益气固表为主，可予玉屏风散加减。肺与大肠相表里，肺气不足常易引起大便干燥，日常可用炙黄芪、麦冬、五味子煎水喝。多食山药、猪肺、莲子、百合、猕猴桃等，有补肺益气之效。“三伏贴”具有补肺益肾、增强免疫力的作用，对肺气虚寒的患儿疗效显著。

日常调护不可少

多喝温水，拒绝冷饮。适当补水可有效缓解空调引起的干燥不适，也可用金银花、菊花、生地黄等饮片煎水代茶饮，不但清热解毒，还能预防病菌侵袭。

合理使用空调。空调温度宜保持在26℃～28℃，使用空调时间不宜过长，且应经常开窗换气，以确保空气流通，室内空气清新。及时清洗空调过滤器，以防止病原微生物繁殖生长。

防咳先防感冒。预防感冒非常关键，气候转变时，家长应及时为孩子增减衣物，平时要加强锻炼，提高御“邪”能力。经常感冒的小儿，可每天以黄芪15克、红枣7只，煎汁代茶饮，长期服用可增强肌体免疫力，减少感冒发生。

生活要合理。家长应帮助孩子建立良好的生活习惯，保证睡眠充足，饮食适宜，可适当食用梨、萝卜等润肺食物，对咳嗽有一定预防效果。