鲍薪旭
摘 要:在江苏的一些员工体检调查中,我们发现八成以上的上班族患有干眼症,将近九成的人出现眼球玻璃体浑浊。加上现在的气候干燥还有长时间近距离工作在空调房对着电脑,会有眼干,眼涩,视力模糊,在这种情况下,抗疲劳镜片应运而生,抗疲劳镜片主要面对的是那些调节不足的患者他们看进的时候常常比正常人要累很多,但是业内不少人士也有不同看法,他们认为抗疲劳镜片并没有抗疲劳的效果,本文主要介绍抗疲劳镜片的人群选择来阐述是否适合验配。
关键词:抗疲劳镜片;适配
一、抗疲劳镜片的人群选择
(1)抗疲劳镜片的适应症
年龄18-40岁;学习压力较大的在校大学生;长期近距离工作的青年办公人群;长时间使用电脑并具有视疲劳的白领精英人士;佩戴近视镜初期感觉有老花症状的人士;避免高度近视高度散光人群效果更好。
(2)讨论适合验抗疲劳镜片的人群
1.内隐斜客户比较适应抗疲劳镜片。抗疲劳镜片相当于在看近时增加了一个正度数,因此客户相比单光镜片所使用的调节少很多,这时调节减少调节性集合相应减少,内隐斜相对会回到正位,看近会更舒服。
2.6个棱鏡度以内的外隐斜满足Sheards法则,可以佩戴抗疲劳镜片。检查客户的Worth4点正常,接下来打破看近时的融像测量看近时的眼位,6个棱镜度以内,看一下客户是否具备回拉这几个外隐斜的能力,做一下正融像性聚散度,满足2:1的可以介绍客户佩戴抗疲劳镜片,如果不满足则不适合佩戴抗疲劳镜片。
3.6个棱镜度以外的外隐斜由于调节异常引起的推荐抗疲劳镜片。客户外隐斜过大,可能是调节异常引起的,通过调节幅度的检查,如果是异常的话,且符合2:1法则,我们推荐抗疲劳镜片介入,通过抗疲劳镜片佩戴较少看近时带来的调节,减少外隐斜,客户佩戴抗疲劳镜片看近更舒服更清楚。
4.初次佩戴低度近视客户,适合佩戴抗疲劳镜片。该类人群调节与集合之间不可避免的冲突,近视眼看近不要调节,为保持双眼单视,调节会像集合靠拢,相应产生过度的调节,因而引起睫状肌痉挛,佩戴抗疲劳镜片这种情况会改善。
(3)抗疲劳镜片的禁忌症
部分正视者验配抗疲劳镜片看近可能引起不适;屈光参差过大或者高散人群;高度近视人群;看近时眼位为外隐斜不满足2:1法则或外隐斜过大且调节幅度正常者;喜欢运动者,没有养成良好的佩戴习惯者。
(4)讨论不适合验抗疲劳镜片的人群
1.部分正视客户也不适合佩戴抗疲劳镜片。有些人远用视力很好,她们经常要近距离办公电脑,来店想配一副抗疲劳镜片,其实抗疲劳镜片佩戴起来看近应相对舒服,她们在佩戴抗疲劳镜片工作的时候动用的调节就少了,但是我们也要考虑到客户从来没带过眼镜,抗疲劳镜片下加+0.75度看近会带来新的不同的物像,这往往会让客人在短时间不能适应。如果客户以前佩戴过轻度近视镜,这时给她配抗疲劳镜片会很好适应,近视眼看近是不产生任何作用的,相反会增加调节,所以轻度近视眼佩戴抗疲劳镜片更舒服。
2.高度近视的人群,不太适合验配抗疲劳镜片。由于高度近视有一半的诱因来自遗传,通常认为遗传因素包括睫状肌发育过强或巩膜壁的发育有薄而软的倾向。而环境因素主要为持续性近距离用眼。据调查,许多客户在佩戴抗疲劳镜片后发现看近时的一个舒适程度也并没有很大的变化,而且度数变化也不稳定。
3.爱好运动的人群不适合抗疲劳镜片。由于抗疲劳镜片两侧成像效果差,从而迫使人们在抗疲劳镜片周边看物体时,必须将头转至中间位置才能看清,而通过眼睛向两边转动是较差成像的,在运动时,视野会受到一定的限制,对爱好运动的朋友们来说是不利的。
4.部分职业对验配抗疲劳镜片也有要求。像白领办公、电脑一族伏案工作看近有视疲劳症状的佩戴抗疲劳镜片效果挺好的;如果是图书管理员或是高空作业者,这类人群看近存在视疲劳的配此镜片没有效果。
5.有高度散光或在垂直方向的屈光力差异大于2.00D的客户,不适合配抗疲劳镜片。因为他们将很难适应渐进片这种多焦点镜片从上到下光度不断变化这种形式的镜片,高度散光者由于看近的集合作用会导致对渐进片远用、近用散光光度、轴向不变的不适应、垂直方向的屈光力差异大于2.00D的客户会对渐进镜片这种远用、近用光度差异不变的不适应,他在看远、看近都存在的屈光参差,将较难适应抗疲劳镜片。
二、抗疲劳镜片的验配
针对业内人士对验配抗疲劳镜片的不同看法,不过也有在抗疲劳镜片上取得的成就,都是在专业人员的严格控制下进行的。因此,抗疲劳镜片的验配应首先从选择配镜者开始,到进行视力检查、屈光检查、眼部健康检查、视功能检查,其次针对客户的测量配镜调试、以及最后根据个人特殊性的正确使用,都遵循严格的临床规范,最后进行定期随访检查,都是环环相扣,不可疏忽遗漏。
近年来,抗疲劳镜片卖得非常好,但其效果却没有商家承诺的那样,抗疲劳镜片还是需要通过专业的筛选和规范验配,并科学指导其合理的使用。这也就需要我们业内人士加强专业技能,从切实情况出发,为真正适合抗疲劳产品的人群而验配,不能一味地夸大他的功效,相信只要能找出真正适合抗疲劳镜片的人群,验配才是成功的,客人佩戴起来才是更舒适的。
参考文献
[1]徐广第.眼科屈光学[M].北京:军事医学科学出版社,2001.