肖苑玲,姚 军
(中山大学附属第六医院结直肠肛门外科一区,广东 广州 510655)
腹部手术患者术后胃肠功能自抑制至完全恢复需要一个过程,然而,手术对患者的胃肠功能带来比较大的影响作用,多数患者术后还需要留置引流管等,无法进行术后早期的下床运动,影响患者的术后胃肠功能恢复,因此,予以患者术后早期对应干预非常关键[1]。本文将2017年4月至2018年6月在本院开展腹部手术治疗的60例患者用作研究资料,评价及分析予以腹部手术患者术后早期抬臀运动对其术后胃肠功能恢复的影响价值及意义。
选取2017年4月至2018年6月在本院开展腹部手术治疗的60例患者,按照随机数字表法分组,一组收入患者30例,对照组男性与女性之比是19比11,年龄最大57岁,最小24岁,(46.39±5.04)岁是其年龄平均值;观察组男性与女性之比是17比13,年龄最大56岁,最小25岁,(46.33±5.05)岁是其年龄平均值。分析并比较观察组和对照组腹部手术患者基础资料,P>0.05,差异无统计学意义。腹部手术患者和家属均阅读以及签署知情同意书,获得医学伦理会审批和通过。
术后常规护理干预措施应用于对照组腹部手术患者,术后6小时使患者保持半卧位姿势,指导以及协助患者进行翻身,并予以拍背,术后24小时使患者进行四肢的自主运动,使患者进行深呼吸以及有效咳嗽,术后第2天到第3天病情好转后进行下床活动。术后常规护理干预措施结合术后早期抬臀运动应用于观察组腹部手术患者,术后常规护理干预方法同对照组,术后第1天使患者进行抬臀运动,使患者保持仰卧姿势,让其两膝保持屈曲,两脚放在病床上,两手按住病床边沿,使臀部自病床上面抬起来10厘米以上,保持几秒,之后将臀部缓慢放下,第1天运动次数50次,之后渐渐将运动次数适宜增加。
观察对照组及观察组腹部手术患者的术后肠鸣音恢复用时、术后肛门恢复排气用时、住院用时、的术后切口疼痛合计率、干预满意合计率。采取国际疼痛评分标准分等级中的视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)对患者的术后切口疼痛状况进行评估,将疼痛分级按照无痛到剧烈疼痛区分成0分到10分,0分表示无痛,1分到3分表示轻度疼痛,4分到6分表示中度疼痛,7分到10分则表示重度疼痛。
腹部手术患者数据加入统计学软件(SPSS 21.0版本)予以验证和比对,术后切口疼痛合计率、干预满意合计率表示为例数(n)或率(%)的形式,开展卡方检验,术后肠鸣音恢复用时、术后肛门恢复排气用时、住院用时表示为均数±标准差(x±s)的形式,开展t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
对照组腹部手术患者的术后肠鸣音恢复用时、术后肛门恢复排气用时、住院用时和观察组腹部手术患者相关数据计算及比较,观察组更低,P<0.05,差异有统计学意义。
表1 两组腹部手术患者的术后肠鸣音恢复用时、术后肛门恢复排气用时、住院用时分析与比对
对照组腹部手术患者的术后切口疼痛合计率和实验组腹部手术患者相关数据计算及比较,观察组更低,P<0.05,差异有统计学意义。
表2 两组腹部手术患者的术后切口疼痛合计率分析与比对
对照组腹部手术患者的干预满意合计率和实验组腹部手术患者相关数据计算及比较,观察组更高,P<0.05,差异有统计学意义。
腹部手术患者因为受到麻醉、手术创伤、术中牵拉等相关因素的影响,引发患者术后胃肠功能出现紊乱现象,导致患者术后体内肠蠕动情况消失,致使患者术后机体排便功能出现障碍情况等,带来比较大的危害[2-4]。术后早期运动能够促使腹部手术患者机体相关功能的尽快恢复,将患者的肺活量明显提升,有助于改善患者的体内血液循环,对患者的手术切口愈合具有促进作用,对患者术后肠道蠕动和膀胱收缩相关功能的尽快恢复也展示促进效果。
表3 两组腹部手术患者的干预满意合计率分析与比对
术后早期抬臀运动相对比较方便,有助于将患者全身和胃肠相关血液循环积极改善,通过收缩患者的腹肌以及盆底肌运动、腹腔震动和体位改变对胃肠蠕动产生一定的刺激作用,促使患者术后胃肠功能尽快恢复[5-6]。本文所得数据体现,对照组患者的术后肠鸣音恢复用时、术后肛门恢复排气用时、住院用时比较于观察组患者相关数据更长,P<0.05,差异有统计学意义,对照组患者的术后切口疼痛合计率比较于观察组患者相关数据更高,P<0.05,差异有统计学意义,对照组患者的干预满意合计率比较于观察组患者相关数据更低,P<0.05,差异有统计学意义。体现术后早期抬臀运动实行于腹部手术患者中的可行之处。
综上所述,对腹部手术患者实施术后早期抬臀运动可以促进其术后胃肠功能的恢复,存在重要应用价值。