危重患者护理交接单在ICU护理交接班中的临床应用体会

贺伟超

（宜兴市人民医院内科，江苏 宜兴 214200）

在临床护理质量管理工作中，交接班占到及其重要的比重。交接班的质量好坏直接影响到患者治疗的连续性和整体性[1]。另外，护理人员通过交接班才能了解到患者的最新情况，从而保证对患者的及时治疗和护理。在ICU护理中，患者病情较为严重、变化多样，这就需要护士在交接班时更加深入的了解患者病情，掌握患者治疗等资料。基于此，本文选取我院ICU作为研究单位，重点分析探讨ICU护理交接班中采取危重患者护理交接单的实际效果以及应用体会，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院ICU作为研究单位，在2017年1月——2018年1月期间应用危重患者护理交接单，此为观察组，共计66人。男性患者与女性患者分别38例、28例，最小年龄16岁，最大年龄74岁，平均年龄（48.2±3.5）岁。在2016年1月——2017年1月期间未应用危重患者护理交接单，此为对照组，共计68人。男性患者与女性患者分别37例、29例，最小年龄16岁，最大年龄75岁，平均年龄（48.3±3.7）岁。两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规交接方式，观察组患者则采取危重患者护理交接单进行交接班：（1）接班护士提前半小时上岗，了解上一班内患者的病情变化，同时掌握患者最新的化验报告、检查报告、护理记录等资料。（2）床头交接班时，与交班护士查看患者情况，核实患者治疗的最新进展，评估患者的生命体征[2]。（3）按照交接单内容核查患者情况，对于有疑问或有差错的地方及时提出。（4）护士长定期组织集体培训和学习，了解护士对于护理计划的理解能力以及实施情况，从而保证护理措施的落实。

1.3 观察指标

对比两组护理人员对于患者病情的掌握程度，并对比护理期间发生差错的出错率。

1.4 统计学分析

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

在对患者病情掌握方面，观察组护理人员明显高于对照组护理人员，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1.另外，观察组患者在护理中差错率为3.0%（2/66），而对照组为5.8%（4/68）。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组护士病情掌握程度对比

3 讨 论

危重患者护理交接单是现临床上大量使用的交接班模式之一，其设计内容简单明了，具有时效性，从而明确了交接班的范围，避免临床护士因经验不足出现交接差错。另外交接单还制定了一系列的制度和规范，从而保证交接班质量，使护士通过交接班更佳了解患者病情，提高其独立思考的能力，提高其判断[3]。本文研究结果显示在对患者病情掌握程度方面，观察组护理人员明显高于对照组护理人员，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者在护理中差错率为3.0%（2/66），而对照组为5.8%（4/68），两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，在ICU护理交接班中采取危重患者护理交接单进行交班，有效的规范了护理交接班的固定程序，使护理人员明确交接班的内容以及自身的职责，从而使其更加了解患者病情，提高其思维能力和专业水平，适合在临床上推广和应用。