国家卫健委官方微信发布权威解答家长最关心的11个近视防控问题

1. 近视和散光的预防措施一样吗？有什么不同？

答：近视的预防措施最简单有效的方式是在白天进行户外活动，每天在自然光环境下活动2小时能够明显减低近视的发生及发展，另外使用低浓度阿托品或配戴角膜塑形镜等方式也有延缓近视发展的作用。

而散光和近视不同，眼睛是个球形，散光最常见的原因是因为眼球的前表面长得不是很圆，这样就造成了散光。散光大多由先天性导致，一般情况下散光很少进一步发展，而近视是有可能不断发展的。

2. 假性近视到什么程度就变成真性近视？假性近视的界定标准是什么？

答：假性近视是因为眼睛疲劳引起的，眼睛里的肌肉就像弹簧一样，出现假性近视的时候，这个弹簧被卡住了无法弹回来，但是经过休息或者散瞳后，这个“弹簧”可以弹回来，假性近视就恢复了。

而真性近视是因为眼球结构发生了变化，经常是由于眼轴增长造成的，因此发生了真性近视后，近视是无法恢复的。所以儿童青少年看不清楚的时候，应尽快到医院进行散瞳验光，检查到底是假性近视还是真性近视。

3. 预防用眼疲劳可以给孩子用一些眼药水吗？

答：孩子视疲劳最主要的原因是用眼过度，看的时间久了，或长时间看不清楚了，自然而然就会觉得累，就像是长时间的运动后身体会累一样，这个时候需要休息和放松。可以滴一些没有防腐剂的人工泪液，但最重要的是要带孩子在户外活动休息眼睛。

4. 如果确诊为真性近视，必须配镜矫治吗？社会上宣称的按摩、滴眼液或治疗仪等等治疗方法能治愈真性近视吗？

答：孩子一旦发生真性近视，就应该尽快正确地配戴眼镜。建议坚持按需配戴眼镜，而不是摘摘戴戴或者不配戴眼镜，这样反而会使近视度数增长得更快。曾经有家长在发现孩子有200度近视后不给孩子配眼镜，第二年复查的时候直接涨到了500度。

目前并没有能够治愈真性近视的方法，真性近视是患者眼睛结构发生了改变，其实就是眼轴太长了，就像人的个子长高了不能再缩回去一样。现在社会上宣称能够治疗近视的方法都是骗人的，任何按摩、滴眼液或治疗仪都不能改变眼睛结构，反而会使得小孩子近视没有得到及时的科学干预造成近视增长过快。这样的虚假宣传直接造成了家长的经济损失，同时也害了孩子的眼睛。

5. 儿童配镜必须散瞳吗？

答：是的，散瞳验光对于小孩子正确配镜是非常重要的。首先，散瞳验光是安全的，不会对小孩子的眼睛造成损害。因为如果孩子有假性近视，通过散瞳验光能够正确地检查出来，而如果不散瞳验光直接给孩子配眼镜的话，可能会查不出来假性近视而配了错误度数的眼镜。如果孩子在没有散瞳的时候查出100度近视，散瞳后有可能发现孩子根本没有近视，所以没有散瞳就给孩子配眼镜的话很容易配错度数。

6. 孩子戴眼镜后，度数会越来越高吗？

答：孩子近视度数加深最主要的原因不是因为配戴眼镜造成的，及时正确地配戴眼镜会减缓近视加深的速度。发生近视后不戴眼镜反而会使得近视度数增长得更快。正确配戴框架眼镜会比不戴眼镜增长得慢一些，现目前配戴角膜塑形镜对近视度数的延缓作用最佳。

7. 散光和近视有什么区别？散光能治愈吗？

答：散光主要是先天性因素造成的，散光发生的原因一般是因为角膜长得不够圆引起的，一般情况下散光是不会不断发展的。散光可以通过配戴眼镜，或长大后做手术治疗解决。近视包括先天和后天因素，先天性近视大多数由于遗传因素影响，后天因素又称环境因素，比如长期近距离用眼，例如过度玩手机、长时间近距离看书、看iPad等，都会造成近视度数增长过快。

8. 角膜塑形镜在近视治疗中的效果如何？

答：研究表明现在角膜塑形镜可以减缓50%～60%近视进展的速度，配戴角膜塑形镜是目前所有近视防控手段中最有效的，可以暂时性地减低近视度数，通过一晚上的配戴以后第2天白天不用戴眼镜。

但是这个不是最重要的作用，最重要的作用是可以在一定程度上延缓近视度数的增长。比如一个小孩子度数每年增长100度，正确配戴角膜塑形镜后近视增长的度数有可能降低为每年增长40～50度。需要重视的是，配戴角膜塑形镜要保证配戴的卫生，保证安全。但不是每个孩子都适合配戴角膜塑形镜，配戴前需要进行专业检查。

9. 遗传因素跟近视相关度高不高？散光遗传比例大，还是近视遗传比例大？

答：遗传因素与近视相关度是高的，尤其是高度近视。单方或双方父母为高度近视的，孩子近视的风险也相对更高，近视遗传度高达50%～90%。散光也具有一定的遗传特性，但是散光的遗传性要比近视弱。

10. 怎样预防从假性近视到真性近视，从低度近视到高度近视？

答：近视是不能治愈的，预防及控制近视发展应该从小做起，从早做起，每天户外活动2小时可以有效预防近视及延缓近视发展，在孩子的生活及学习中，需要规范用眼，不要长时间近距离用眼。随着学习压力的增大，家长往往忽视了孩子们的用眼问题，一定要适时休息、远眺，减少电子产品使用时间。一旦发生近视，就要及时去正规机构验光。正确配戴眼镜或角膜塑形镜都可以减缓近视度数的增长。

11. 孩子近视后，需要立即配镜吗？还是到一定度数才需要配镜？

答：真性近视是不可逆的，大于75度的低度近视已经可以对视力造成很明显的影响，如果不及时戴镜，孩子的近视度数会越来越深，甚至出现弱视、斜视等问题。配戴眼镜须到正规的医院及正规眼镜店验配。❑