近视防控须大数据求真不断优化干预手段

王智民

星创视界（宝岛眼镜）董事长

“近视防控是一个不断寻找解决方案的过程，要有足够的数据来证明哪些干预手段是有效的，通过大数据和样本量的分析研究，再不断修正、优化干预手段。”

无论近视防控还是眼健康，可以说都是非常艰巨的社会工程。作为视光企业，星创视界与Airdoc自从合作发布360度近视防控方案以来，整合专业筛查、AI预测、AI行为干预、产品矫正、电子档案管理、定期复查等多流程服务，并启动走进校园筛查计划，在全国范围内推动机动筛查和主动筛查的方式，至今已经积累了超过10万的样本量。

针对全国中小学生近视筛查的分析结果，星创视界与Airdoc还共同发布了《青少年视力发展影响因素白皮书》。白皮书显示，我国青少年儿童总体近视率高达53%，与国家卫健委此前发布的数据一致。根据本样本调研统计发现，6 岁后孩子视力呈现明显下滑趋势，在18岁成年之际，青少年近视度数平均达到390度。近视成因是本次调研的一大重点，双方通过“随机森林”算法分析了超过2万份调查问卷，从众多影响因素里分析出6个最有可能影响近视发展的因素：

1.户外活动。户外活动时间越久，孩子整体视力越好。样本中，孩子每天户外活动低于1小时的视力最差，双眼平均近视度数分别为199和215度。

2.遗传因素。父亲对孩子视力影响高于母亲。基于次样本数据发现，当父母近视度数在300度以上时，父亲对孩子视力影响远高于母亲。父亲近视度数在300～600度的，孩子单眼最高视力平均高达243度；父亲近视度数在600度以上的，孩子单眼平均最高近视度数达到了335度。

3.近距离用眼时间。孩子近距离用眼时间越短，视力越好。每天近距离用眼时间在1小时以内的孩子视力最好，双眼平均近视度数为163度和180度；当孩子每天近距离用眼超过4小时后，视力最差，双眼平均近视度数为218度和233度。

4.日常行为习惯。在坐姿不正、眼睛距离书本小于25cm、歪头、手指距离笔尖不足3cm等因素中，眼睛距离书本小于25cm对学生视力影响最大。

5.用眼习惯。眯眼和频繁猛眨眼会对孩子的屈光度产生影响，其中频繁猛眨眼对孩子右眼视力影响最大，平均近视度数达到了237度。眯眼对孩子左眼视力影响最大，平均近视度数达到了222度。

6.照明条件。单纯用台灯照明的孩子，视力比用日光灯、台灯+日光灯照明的孩子视力更差。

之前，很多人对于“哪些因素对孩子的视力影响更大”的感觉是混沌的。通过白皮书，我们发现，后天因素对近视的影响是远远大于先天的，而且每一个因素对孩子的影响程度都不同。总体而言，眼轴是决定病理性近视的根本，如果眼轴拉长超过正常的话，近视多少度可以从眼轴长度直接作出判断，这对于近视防控来说，是一个特别重要的指标。当然，近视原因的分析研究非常复杂，因为人们的生活方式、生活环境等都存在变化。在医学上来讲，包括统计学上来讲也很难做到，只有借助AI算法无限量大的优势，找出路径，也许才正确。

目前，在眼健康生态的搭建上，存在视网膜疾病高发、影响近视发展因素众多、近视的预测和防控个体化差异大等问题，星创视界希望与Airdoc的合作中，通过人工智能找到有效改善办法，充分发挥AI作用，既能让我国国民正确认识到视力健康的重要性，还能通过快速、科学、便捷的筛查手段保护视力，或者得到有效治疗。

注重预防和筛查是近视防控中一大有效的手段，同时，居高不下的近视发病率、低龄化以及各类眼部疾病高发的态势也向专业验光师、视光师队伍提出了新的要求和挑战。比如，星创视界在全国有一支庞大的验光师、视光专家队伍，其数量每年还在不断增加。但当筛查步骤进入到眼底的时候，还会分出很多种情况，就会进一步需要心血管专家、糖尿病专家等，筛查只是告诉顾客病症的风险比例有多高，以便顾客及时就诊。

星创视界进入中国内地市场的20余年里，一直希望能够解决人们的眼部视力健康问题，帮助提升对于视力健康的认知。目前，公司旗下的宝岛眼镜已经升级成为线下健康筛查中心，这将带来最直接的一大好处就是便民。当筛查设备部署量越来越大的时候，人们能很方便地就可以定期做一个快速筛查，筛查报告通过微信在很短的时间内反馈回来，这对老百姓来讲无疑是一种高效、低成本和便民的服务，这也符合国家推广的分级诊疗制度。

视觉疾病和视觉健康问题已经被提升到全民重视的高度，上升为国策和国家行动。在商业利益的驱动下，市场上逐渐流传起一些伪科学、虚假宣传、夸大宣传的声音和方法。在健康知识科普方面，我国老百姓还不够重视，这需要我们建立起一个完整的、正确的概念，通过与权威媒体合作，把正确的信息发布传播给消费者。

今后，我们还将继续通过白皮书的形式，及时地把最新的、有意义的研究数据和研究结果向大众发布。对于老百姓来讲，动态数据的发布是一个求真的过程，我们要找到的是，怎样通过有效的协助和干预，让近视者不要进入高度近视阶段，这也是一个相当艰巨的工作。我们找到的可导致近视的因素越多，科普的人群越广，就越能够让老百姓正确认知到如何科学用眼，帮助儿童青少年进行良好的近视防控。同时，这也是视光企业的一大责任与前进的方向。❑