刘莉
【摘 要】 目的:探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效。方法:选取某地区妇幼保健院2015年至2017年收治的妊高征患者,一共100例,將其随机分为对照组和研究组,每组50例患者。其中对照组患者给予硫酸镁治疗,研究组患者则是在对照组基础上给予硝苯地平治疗。结果:可以发现研究组患者治疗的效果明显优于对照组,其中研究组治疗总有效率为92.0%(46/50),对照组治疗总有效率为78.0%(39/50)(P<0.05),两组差异具备统计学意义。研究组患者的收缩压和舒张压分别为(112.5±4.3)mmHg、(76.8±3.1)mmHg,对照组患者的收缩压和舒张压为:(162.4±20.8)mmHg、(91.5±3.6)mmHg(P<0.05),两组差异具有统计学意义。结论:采用硝苯地平联合硫酸镁治疗法,可以实现妊娠期高血压综合征的有效治疗,同时还能够在一定程度上降低患者的血压,确保患者及新生儿的生命安全。
【关键词】 硝苯地平;硫酸镁;妊娠期;高血压综合征
妊娠期高血压综合征在医学上是被归为孕妇在妊娠期容易出现的疾病之一,而且这种类型综合征一般会对母体和婴儿都产生严重威胁,尤其是妊娠期高血压综合征的高发阶段患者一般会出现高血压、水肿、尿蛋白等一系列并发症,甚至会出现抽搐、昏迷、早产的现象。经过调查和研究发现,很多因素都会诱发这一类并发症,比如心钠素分泌量、血尿素氮、肌酐等因素,所以相关医务人员在对患者进行护理的时候需要着重注意这些方面[1]。医务人员一般会利用降压、解痉、扩容及利尿等方式实现对于患者的救助与护理。
妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压等并发症在我国医学史上属于多发疾病,容易导致孕产妇和新生儿发病和死亡。因此,对妊娠期高血压综合征及时有效的治疗对母婴健康十分重要。为此,本研究选取妇幼保健院2015年至2017年收治的100例妊娠期高血压综合征患者,观察硝苯地平联合硫酸镁对其治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取妇幼保健院2015年至2017年所收治的妊娠期高血压综合征患者,一共100例,这些患者的临床症状、体征确诊正常,而且患者之间也无语言障碍和交流障碍。将这些患者随机分为对照组和研究组,每组有50例患者。其中对照组年龄22~35岁,平均年龄(31.6±1.6)岁,而研究组患者年龄23~36岁,平均年龄(31.6±1.7)岁[2]。两组患者一般资料采用统计学软件进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究征得了患者及患者家属知情并且同意,同时得到了医院医学伦理委员会的审核与批准。
1.2 方法
首先所有患者都必须接受镇静、输氧、利尿和扩容等治疗,然后在此基础上对照组患者需要接受单纯硫酸镁的常规治疗,医学工作者需要将50mL的10%葡萄糖加入到20mL的25%硫酸镁中并且混合,然后用静脉推注方式给药,与此同时护理人员需要对患者血压变化情况进行详细地观察记录;而研究组患者需要在对照组的治疗基础上加用硝苯地平治疗法。在这一过程中需要注意的是对照组接受的硫酸镁治疗在首次用药的时候必须1次/d,并且采用静脉推注法,在病情稳定之后调整用量,将25%硫酸镁60mL与葡萄糖溶液500mL进行混合,同样使用静脉滴注方法,频率必须处于1~2g/h。研究组患者则是要加用硝苯地平10mg/次,3次/d,主要采用口服的方式接受治疗。
1.3 疗效观察和评价
对两组患者舒张压、收缩压、治疗总有效率进行比较。
1.4 统计学分析
本研究所得数据应用SPSS 12.0软件展开分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,研究组和对照组之间数据差异以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
可以发现研究组患者治疗的效果明显优于对照组,其中研究组治疗总有效率为92.0%(46/50),对照组治疗总有效率为78.0%(39/50)(P<0.05),两组差异具备统计学意义。见表1。
研究组患者的收缩压和舒张压分别为(112.5±4.3)mmHg、(76.8±3.1)mmHg,对照组患者的收缩压和舒张压为(162.4±20.8)mmHg、(91.5±3.6)mmHg,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。见表2。
3 讨论
众所周知,妊娠期高血压综合征在我国临床医学上是较为常见的,相应的诱发因素也是多种多样的,比如说产妇宫腔压力过大会使得子宫内胎盘的血流量减少,最终母体容易出现胎盘缺血、缺氧的问题。而且人体类前列腺素等激素的相对缺乏和人体血管扩张物质的减少也会引发这一综合征。与此同时,初产妇发生妊娠期高血压综合征的几率是比较大的,很多医务人员都会利用血管扩张、降低血压等方法进行护理,借此来提高患者的健康水平。
在治疗过程中发现,硫酸镁主要可以起到扩张血管的作用,使得患者脑细胞缺氧得到缓解,在很大程度上可以降低颅内压力,同时还可以明显改善患者子宫血流量[3-4]。与此同时,另一种药物硝苯地平的主要作用则是对冠状动脉、周围血管可以实现有效扩张,促进人体血压降低,而且这两种药物是互不影响的,可以在相互配合中发挥各自的疗效。硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征可以有效扩张患者的血管,而且还能改善机体血液循环,阻断心肌细胞膜的收缩,使患者机体内部的血小板活性物质增多,可以在很大程度上保证患者的健康水平。
综上所述,硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征对于患者健康的恢复可以起到明显的作用,降低患者的血压,对患者体内的血管的神经肌肉进行抑制,扩张患者的血管,改善患者体内的血液循环。这两种药物联合使用效果显著。
参考文献:
[1] 易小英,程琪梅.妊高症相关危险因素分析及综合护理对妊高症孕妇的影响[J].河北医药,2017,35(24):3826-3828.
[2] 胡敏,陈江鸿.复方丹参注射液联合硫酸镁及硝苯地平控释片治疗重度子痫前期的临床疗效观察[J].中国急救医学,2017,35(s2):162-163.
[3] 李红云.妊高症相关危险因素及综合护理对妊高症孕妇的影响[J].饮食保健,2016,03(21):146-147.
[4] 李红玲,刘凤兰,高红静,等.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].当代医学,2017,23(30):101-102.