舒适护理对老年白内障患者睡眠的影响

褚超群

【摘 要】 目的：探讨舒适护理对老年白内障患者睡眠的影响。方法：搜集2016年9月至2018年10月在本院接受治疗的68例老年白内障患者作为本次的研究对象，并结合护理方式的不同划分对照组（传统护理模式）及观察组（舒适护理模式），每组均分为34例，对所有老年白内障患者经不同护理干预前、后的睡眠质量进行严密观察，并作出分析和总结。结果：观察组老年白内障患者采取舒适护理干预后的PSQI评分为（7.5±0.5）分，较护理干预前有所改善，并显著优于对照组患者护理干预后的（9.51±0.63）分，差异有统计学意义（t=4.956，P<0.05）;观察组老年白内障患者经护理干预后对临床护理工作总满意度为94.12%，显著高于对照组患者的护理满意度70.59%，差异有统计学意义（χ2=9.854，P<0.05）。结论：针对老年白内障患者采取舒适护理干预后，可有效改善患者的睡眠质量，更利于预后康复。

【关键词】 舒适护理;老年白内障;睡眠;影响

[Abstract] Objective：To investigate the effect of comfortable nursing on sleep in elderly cataract patients. Methods： Sixty-eight elderly cataract patients who were treated in our hospital from September 2016 to October 2018 were enrolled as the study subjects. The control group （traditional care mode） and observation group （comfortable care mode） were combined with different nursing methods. Each group was divided into 34 cases， the quality of sleep in all elderly cataract patients before and after different nursing interventions were closely observed， analyzed and summarized. Results： The PSQI score of the elderly patients with cataract in the observation group was （7.5±0.5）， which was better than that before the nursing intervention. Also， it was significantly better than that of the control group （9.51±0.63）， the difference was statistical significant （t=4.956， P<0.05）; the total satisfaction of clinical nursing work in the elderly patients with cataract in the observation group was 94.12%， which was significantly higher than that of the control patients 70.59%， the difference was statistically significant （χ2=9.854， P<0.05）. Conclusion： After adopting comfortable nursing intervention for elderly cataract patients， the quality of sleep was effectively improved and it is more conducive to prognosis.

[Key words]Comfortable nursing;Senile cataract;Sleep;Influence

睡眠是人体最基本的生理需要，拥有良好的睡眠质量不仅可以对人的生理、心理活动产生作用，同时还可以彻底消除疲劳及给机体恢复带来一定帮助。如得不到充足的睡眠，严重的可造成多种并发症的发生，甚至对人体的身心健康造成一定威胁。由于老年人本身存在不同程度上的睡眠障碍，加上病房环境带来的改变以及病理因素等原因，致使老年患者极易产生睡眠紊乱的情况，不仅对后续正常治疗带来一定干扰，同时也影响了预后恢复情况。为此，为有效改善老年白内障的睡眠质量问题，寻求一套带有针对性的护理措施尤为重要[1]。本文作者选自2016年9月至2018年10月本院收治的68例老年白内障患者作为研究对象，分别对其采取传统护理模式及舒适护理干预后的睡眠质量进行深入探讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析于2016年9月至2018年10月在本院进行诊治的68例老年白内障患者的临床资料，以上纳入的研究对象和家属经过沟通后，同意参与本次研究，并签署了知情同意书及通过了伦理委员会的批准。纳入标准：均经有关临床检查明确后，符合白内障的诊断标准。排除标准：均排除存在精神疾病、语言沟通障碍以及严重心、肝肾脏器损害等其他异常疾病者。按照本次研究护理模式的类型分成对照组34例（传统护理模式）和观察组34例（舒适护理模式），其中对照组男性患者20例，女性患者14例，年龄65～75岁，平均年龄（66.23±2.52）岁;病程1～5年，平均病程（1.23±2.60）年。观察组男性患者22例，女性患者12例，年齡68～78岁，平均年龄（69.21±2.73）岁;病程1～8年，平均病程（2.22±2.28）年。两组间的临床资料进行比较，不存在明显差异（P>0.05），差异不具备统计学意义。

1.2 护理方式

1.2.1 对照组 对本组老年患者均采取传统护理模式。对入院患者进行常规入院宣教，如病房环境、手术情况、注意事项以及对症用药等护理。

1.2.2 观察组 对本组老年患者均采用舒适护理模式。1）结合老年患者的不同病情程度制定一套适合的护理方案[2]。2）通过向家属了解患者的基本情况后，给与正确的心理疏导，以便彻底消除患者对手术产生的紧张害怕感。3）病房应保持清洁、干净、通风，室内温度、湿度应调试到最佳温度，确保为患者提供一个舒适、安静的病房环境[3]。4）定期设立有关白内障知识讲堂，帮助患者进一步认知该疾病，同时针对患者提出的一些问题，应耐心给予解答，以减轻患者过多的心理负担，进而提高整体的治疗效果及服务质量。

1.3 观察指标

观察两组老年白内障患者在护理前、后的PSQI睡眠评分情况，PSQI睡眠评分总分0～21分;观察两组老年白内障患者通过采取不同的护理干预后对护理工作的满意程度。

1.4 疗效判定

应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者的睡眠时间、入睡时间等进行评估：分数越高表示睡眠质量越差;通过对两组老年白内障患者发放答题问卷形式，并以百分制作为护理满意度评分标准：若分数≥90分则判定为非常满意，若分数71～89分则判定为一般，若分数≤70分则判定为不满意。

1.5 统计学分析

应用SPSS 19.0软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验，均数±标准差表示计量资料，行t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组PSQI评分比较

结果发现，观察组老年白内障患者采取舒适护理干预后的PSQI评分情况，较护理干预前有所改善，并显著优于对照组，组间比较差异显著，P<0.05，差异具备统计学意义。详情见表1。

2.2 两组临床护理满意度比较

结果显示，观察组老年白内障患者经护理干预后对临床护理工作总满意度，明显优于对照组，组间比较差异显著，P<0.05，差异具有统计学意义。详情见表2。

3 讨论

白内障在临床上属于常见疾病，且好发于老年人群，患者数量每年呈不断上升趋势，由于多数老年患者存在保健意识不足、生活习惯不佳等情况，进而降低了老年患者的睡眠质量。据有关资料显示，有效提高老年患者的睡眠质量可作为治疗老年白内障的主要目的[4-5]。近年来，随着临床护理模式不断的修整与完善，传统护理模式已无法广泛应用于临床实践中，舒适护理作为临床上的一种新型护理模式，具有规范化、系统化、人性化为一体的护理理念，恰恰解决了传统护理模式存在的不足之处[6-7]。临床医护人员加强对患者进行讲解有关病情的相关知识等干预，不仅促进了患者眼部功能恢复，同时也建立了良好的医患关系，进而提高了整体的护理满意度[8-9]。本次研究表明，通过对观察组老年白内障患者实施舒适护理干预后的睡眠质量评分情况较干预前得到显著改善，且显著优于对照组老年白内障的睡眠质量水平情况，差异有统计学意义，P<0.05;观察组老年白内障患者经护理干预后对临床护理工作总满意度为94.12%、显著高于对照组患者的临床护理总满意度的70.59%，这与文献[10]“在研究报告中观察组老年白内障患者对护理工作的临床总满意度为93.69%，较对照组妊娠期糖尿病产妇患者临床护理满意度的72.25%相比较，差异有可比性，P<0.05”的结果基本一致。由此可以看出，实施舒适护理对老年白内障患者的应用效果确切，不仅改善了患者的睡眠质量，同时还提升了在院期间的治疗疗效。总而言之，实施舒适护理对改善老年白内障患者的睡眠质量意义重大。

参考文献：

[1] 张秀娜.舒适护理对老年白内障患者睡眠的影响[J].中国城乡企业卫生，2018，33（08）：120-121.

[2] 冯慧兰.循证护理对老年白内障患者术前睡眠质量的影响[J].吉林医学，2014，35（29）：6580-6581.

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[10]唐桑林.心理護理干预对老年白内障患者术中心理情绪及并发症的护理效果[J].影像研究与医学应用，2018，02（15）：195-196.