综合护理对神经内科护理安全及提高满意度的影响分析

宋婷

【摘 要】目的：分析综合护理对神经内科护理安全及提高满意度的影响。方法：随机挑选90名本院在2017年整个度内接收的神经内科病患作为分析样本，将其分成兩组常规护理组和综合护理组每组45例患者，这其中对常规护理组的患者采取常规护理方法进行护理，对综合护理组的患者则采用综合护理方法进行护理，再对两组在风险事件发生率、患者及家属护理满意度进行比较。结果：综合护理组风险事件发生概率是6.7%，护理满意度是95.6%;而常规护理组的风险事件发生概率是20%，护理满意度是75%。两者之间的差异较大（P<0.05）可以进行比较。结论：在神经内科实行综合护理可显著减少风险事件的发生概率，同时能提升患者及家属对护理工作的满意程度，有利于改善医患关系可在有关科室加以推广。

【关键词】综合护理;神经内科;按理安全

在社会经济快速发展的今天，人们越来越注重对健康的追求。作为医疗过程中重要的一项工作，护理工作的质量越来越受到人们的重视，对服务的人性化及质量的提升正逐渐成为护理方面面临的重点事项。作为临床科室中重要的二级学科，神经内科所收治的患者大都病情较严重，如一些脑血管疾病、神经系统变性病、脑部炎症性疾病等。而且在老龄化越来越严重的现今社会，神经内科的患者正在大量增加，而且由于年龄较大等原因导致其病情大都较严重，在对其进行临床护理时要求护理人员更加耐心细致。基于以上情况，对神经内科患者进行临床护理是医疗工作中的重点工作，本文现对综合护理对神经内科护理安全及满意度的影响进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

随机挑选90名本院在2017年整个年度内接收的神经内科患者作为分析样本，将这些患者平均分成两个小组每组45例患者，一组为常规护理组另一组为综合护理组。常规护理组中男女比例为5：4;年龄在49岁-71岁之间，平均年龄是62.31±1.12岁;病情类型：脑出血患者19例、腔隙性脑梗死患者17例、痴呆综合征患者9例。综合护理组中男女比例为28：17;年龄在52-69岁之间，平均年龄是61.57±1.36岁;病情类型：脑出血患者20例、腔隙性脑梗死患者19例、痴呆综合征患者6例。对患者选择要求：首先患者经确诊均属于神经内科病患;其次患者在血液方面检查均显示正常;再次患者本身不存在其他合并病症;第四患者病情稳定，不存在需进入ICU病房监护的情况;最后与患者家属沟通后均对此项研究无异议。两组患者的基础资料不具备统计学差异，可以进行对比分析。

1.2 方法

常规护理组患者在进行医疗护理时采用常规的护理方式，主要有以下几种方法：首先是保证基本设备的完好，对医院的一些基础设备要定期进行检查更新，避免因器械设备原因给患者带来负面影响;其次对患者进行常规的安全讲解，对于医院内基础设备的位置、用法进行常规讲解，如扶手所在位置等;再次对需要控制饮食的患者进行相关的常规饮食指导;第四对患者进行常规的心理干预缓解患者的焦虑情况;最后对患者及其家属进行健康方面的宣教，如何避免褥疮的发生、对留置管道的基础护理、补液时的注意事项等。

综合护理组患者在进行医疗护理时要在常规护理的基础上进行综合护理，主要增加以下几方面内容：一是患者状况评估记录。患者从住院开始护理人员即利用有关的护理评估单对患者的当前状况进行记录，而且要持续不断的对其病情进行记录直到其出院。在进行病情分析时要有效利用相关的记录信息，同时可以此为依据对患者可能出现的各种风险进行预处理。同时要对患者及家属对其病情的讲述进行记录，以此为患者提供适合的护理服务。二是提高对患者及家属的心理疏导程度。多数患者在受到生理上的病痛折磨后都会产生不同程度的心理问题，所以加强对患者的心理护理是十分必要的。护理人员可根据患者对自身疾病的认识水平对其进行适当的心理疏导，及时就病情的发展情况及治疗方案与患者进行沟通，鼓励其树立自信心，减少因病情带来的焦虑恐惧等情绪，以一个良好的状态来应对疾病的治疗。同时要对患者家属进行相应的心理护理，避免家属因患者病情时间较长而产生消极思想，应转变家属的思想误区，使其能在精神及行动上支持患者的治疗，要给患者带来心理上的关怀。三是饮食上的护理指导。神经内科的患者大都需要长期卧床休养，这就导致其严重缺乏运动从而造成肠胃功能都存在一定程度的下降，所以要对其进行饮食上的控制。日常饮食要注重高蛋白的摄入量，同时要降低脂肪等不易消化食物的摄入，对痴呆综合征患者的饮食要杜绝铝的摄入。对于需要进行鼻饲的患者要先小量再慢慢加量后匀速输注，同时在此过程中要将床头抬高到30-40度。在鼻饲完成后要及时记录，并用温水对鼻饲管进行清洗，同时要嘱咐患者及家属在一个小时内不能对患者的体位进行变换。四是等级标记护理。护理人员在护理过程中可将患者按病情轻重进行等级标记，可用不同颜色的卡片代表不同的病情状况贴于病床前，以此来标记患者的风险情况。五是对患者进行体位变换的护理。神经内科的患者在长期卧床的情况下必须加强对其体位及运动情况的护理，否则患者可能会发生肌肉挛缩或变形等情况。护理人员要加大查房次数，及时对患者的各项生命体征进行记录，并督促其家属经常为其翻身及更换体位，同时帮助患者在现阶段情况下加强锻炼，减少褥疮等并发症的出现。

1.3 观察指标

本次研究观察指标是护理满意度和风险事件发生概率，护理满意度由患者及其家属在出院时对护理人员进行评判，并填写相关调查表，四个等级分别为非常满意、满意、一般、不满意，满意度（%）=非常满意率+满意率;风险事件包括患者跌倒、产生压疮、误吸、反流、意外拔管。

1.4 统计学分析

对此次研究中收集的数据利用SPSS 17.0 统计软件进行分析，计数资料利用百分率来表示，两者组之间的对比是利用X2来检验，P<0.05差距较大可以进行比较。

2 结果

2.1 护理满意度对比

常规护理组护理满意度75%，综合护理组护理满意度95.6%，对比后发现综合护理组护理满意度明显高于常规护理组，两者之间差距较大（P<0.05）可以进行比较，如表1所示。

2.2 风险事件发生率对比

常规护理组风险事件发生率是20%，综合护理组风险事件发生率6.7%，对比后发现综合护理组风险事件发生率明显低于常规护理组，两者之间差距较大（P<0.05）可以进行比较，如表2所示。

3 讨论

我国社会经济正在以较快的速度发展，人民对生活品质的追求越来越高，同时在进行疾病治疗时对临床护理服务质量的要求也越来越高。而通常医院采用的常规护理方法已经不能满足患者对护理的要求，患者及家属对此类护理方法的意见也越来越大，医院应在此方面进行及时的更新以适应患者的护理要求。

通过此次研究可知，综合护理组的风险事件发生率明显低于常规护理组，而其护理满意度明显高于常规护理组，二者的对比差异具备统计学意义（P<0.05）。所以，综合护理的效果非常明显，很适合现阶段的临床护理。其不但能对患者的具体情况进行综合分析，而且能及时与患者和家属沟通从而制定出最适合的护理方法，并且能为患者提供人性化的服务，降低了患者因生理上的不适导致心理出现问题进而影响病情的康复情况。综合护理方法降低了医患矛盾的发生，缓解了二者之间的关系，具备很高的实际应用价值。

由此可知，在神经内科实行综合护理所收到的效果非常好，不但能有效控制风险事件产生的概率，而且能有效提高患者对护理的满意度，对患者病情的恢复是非常有利的，可以适当扩大其应用范围。

参考文献

[1]都雪娇.综合护理对神经内科护理安全及提高满意度的影响[J].中国药物经济学，2016，11（11）.

[2]刘立杰，齐爽.综合护理对神经内科护理安全及提高满意度的影响[J].首都食品与医药，2017，24（10）：143-144.