全面护理对慢性肾炎患者治疗依从性的临床影响分析

王顺美

【摘 要】目的：分析全面护理对慢性肾炎患者治疗依从性的影响。方法：选取2017年7月-2018年8月期间我院收治的慢性肾炎患者85例为本次研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组42例进行常规性护理，观察组43例，为全面护理，对比两组患者护理依从性。结果：观察组患者的护理依从度97.67%（42/43），显著高于对照组患者的85.71%（36/42），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为慢性肾炎患者进行全面护理可提升患者治疗依从性，有临床应用价值。

【关键词】全面护理;慢性肾炎;依从性

慢性肾炎主要是因为患者受到多种原因而导致的肾脏受损，进而使得患者肾功能逐渐减退而使得体内代谢废物难以充分消除，最终导致发生一系列的临床综合征。慢性肾炎也被称之为慢性肾小球肾炎，是由多种原因引起的、慢性进行性肾损害。该病起病缓慢、隐匿，病程较长，临床上以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本表现，并有不同程度的肾功能损害，晚期易发展成慢性肾功能衰竭，预后较差。此种疾病发病率高，发病机制较为复杂，感染、遗传以及药物过敏等均会引发此种疾病。多发于男性，临床症状表现为多样化，且护理中依从性较低[1]。由于慢性肾炎疾病的病程迁延，因此患者需要长期治疗和自我管理。为提升护理质量，提升护理依从度便显得十分重要。现选取2017年7月～2018年8月期间我院收治的85例慢性肾炎患者为研究对象，主要分析全面性护理对患者护理依从性的影响，为临床护理慢性肾炎患者提供科学而有效的护理方法，从而提高其护理质量，改善慢性肾炎患者的生活质量。现将结果分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年7月～2018年8月期间我院收治的85例慢性肾炎患者为本次的研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组42例，男性患者22例，女性患者20例，年龄为28～62岁之间，平均年龄为（45.16±2.16）岁，病程0.6～10年，平均病程为（5.13±1.30）年;观察组43例，男性患者22例，女性患者21例，年龄为29～61岁之间，平均年龄为（45.24±2.02）岁，病程0.5～10年，平均病程为（5.24±1.25）年，所有患者均通过临床诊断，确诊为患有慢性肾炎。排除心脑血管疾病患者。排除已接受相关治疗并可能影响效应观测指标的患者患有。排除严重心、肝、肾损害的患者。参选患者及其家属均对本次研究知情同意，且自愿加入本次研究，两组患者的年龄、性别、病程等基础性数据并无较大差异，可进行对比分析。

1.2 方法

对照组患者为常规性护理，护理人员指导患者用药，并讲解疾病和用药知识;观察患者病情，依据患者自身情况调整护理方式。

观察组患者主要为全面护理干预。患者入院之后即进行全方位评估，之后依据患者的病情制定全方位护理计划。分析发现，此种患者由于病程长、见效慢因此患者依从性低。因此护理中便针对此问题制定合理的护理计划。

心理疏导。护理人员要多和患者交流，疏导不良情绪，同时为其讲解疾病知识和遵医嘱的重要性。针对患者心急的情况，可为其讲解疾病的治疗机制，引导患者接受治疗过程长的见效慢的现实。同时多为患者讲解疾病坚持治疗成功的案例，通过此种方式树立自信。

个性化护理。首先为患者讲解食盐控制摄入的原因，分析解限盐为控制病情的重要方式，在讲解时多列举食盐摄入不当案例。将患者分为高、中、低盐阀三组分别进行不同方式干预，逐步控制患者食盐摄入量，降低患者对食盐的依赖。

患者病情稳定之后引导患者进行适当运动，通过此种方式提升其身体素质。

1.3 观察指标

分析患者护理依从性，以护理人员自评为主，主要分析遵医嘱用药、不擅自用药、滥用药等每项0～4分，满分20分得分越高依从度越高。将遵医嘱情况分为完全遵医嘱（18分之上）、遵医嘱（14～17分）和不遵医嘱（其它得分）。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0软件处理85例慢性肾炎患者的数据，采用X2检验患者依从性资料（%、n），采用t检验患者基本数据资料（），P<0.05可知差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的护理依从度97.67%（42/43），显著高于对照组患者的85.71%（36/42），差异有统计学意义（P<0.05）数据见表1。

3 讨论

随着人们生活水平的持续提升，高血压、冠心病以及心肌梗死等发病率持续提升，成为威胁我国老年人的重要疾病。慢性肾病的发病率也逐年升高，临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿等表现为主。随着病情的发展，多将发展成为慢性肾功能不全由。于慢性肾炎患者疾病较为特殊，疾病易于复发和再次住院，因此需要采用合适的方式进行护理[2]。

本次护理中主要为患者进行全面护理，在护理之前首先对患者的疾病情况进行分析，之后依据患者病情和患者情况制定护理计划。在本次护理中主要为针对患者依从性差进行心理建设。首先通过知识讲解，确保患者正确认识到疾病的状况和发展，接受长期治疗。为持续提升患者对治疗的警惕，多进行案例分析，此种方式充分引起重视。同时也有患者会出现嗜盐问题，为降低患者对食盐依赖，主要通过知识讲解和逐步降低，缓慢控制的方式。有研究发现，通过此种方式多数患者都可降低食盐嗜好[3-6]。分析本次研究结果可发现，观察组患者的护理依从度97.67%（42/43），显著高于对照组患者的85.71%（36/42），观察组患者的护理依从度情况得到显著提升，差异有统计学意义（P<0.05）。提示可知，由于患者知识更为充足，同时认识更深刻[7]，因此护理更为全面。

综上所述，为慢性肾炎患者进行全面护理可有效的提高护理质量，提升患者治疗依从性，减少并发症的发生，改善患者的生活质量，值得在临床上推广与应用。

参考文献

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[3]汪小冬，何艳娟，徐莺等.应用“活血化瘀”理论缓解慢性肾炎患者腰酸乏力的效果研究[J].护理管理杂志，2016，16（08）：550-552.

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