甘树发
(重庆市涪陵中心医院 重庆 408000)
当前在眼科诊疗的过程中,眼底病属于较为常见的疾病,在初期发病的过程中,没有明显的症状,在有视力下降感觉的时候,已经是较为严重的发病阶段,此时应利用合理的方式开展相关的治疗活动,促使病症的改善。下文主要针对我院2017年12月—2018年12月收治的68例眼底病患者,合理评价激光光凝治疗方式的应用优势。
在2017年12月—2018年12月期间前来我院进行治疗的眼底病患者中,选择68例进行分析,利用奇偶法的形式将其平均分成实验组以及对照组,每个小组有34例。
对照组:年龄:45岁到77岁,中位(53.22±1.55)岁。性别:男14(41.1%)例,女20(58.9%)例。
实验组:年龄:46岁到78岁,中位(53.25±1.56)岁。性别:男15(44.1%)例,女19(55.9%)例。
纳入标准:在检查之后发现符合眼底病的诊断要求;属于视网膜脱落、本质性病变以及干性裂孔的病症。
排除标准:精神疾病。
对照组以及实验组的相关基本资料,经统计学比较,结果未见差异性(P>0.05),具有可比性。
对照组:在实际工作中主要使用复方血塞通胶囊(国药准字:Z53020832批准日期:2015-04-11生产厂家:云南白药集团文山七花有限责任公司)每次三粒,每天三次[1]。
实验组:主要使用的是激光光凝手术方式,在手术之前的半个小时进行扩瞳处理,利用百分之五的地卡因进行麻醉处理,使用全视网膜镜设备进行眼底状况的观察,了解病变组织的大小与情况,并针对激光的具体参数进行调整,使得激光发射。此时需要注意的是,以此治疗应当发射200~500点不等激光,如果没有根治,在两周以后可以进行第二次的治疗,最多的次数为四次。在手术之后需要结合实际状况进行合理的处理,要求涂抹眼膏,并且佩戴遮眼罩,如果眼部的压力增加,需要进行压力的合理控制。手术时间超过十五分钟,应使用氯化钠进行结膜囊的冲洗。如果出现虹膜炎性病变,还需使用激素眼药水进行治疗。如果发现有局部感染的现象,应使用泼尼松药物亦或是氯霉素药物进行冲洗。如有出血现象,应进行止血[2]。
在治疗工作完成以后有所的症状都已经消失:痊愈;在完成相关治疗工作之后,多数的症状消失,病变的位置有所改善:有效;在完成治疗工作之后,未改善甚至还出现了加重的现象:无效。在这次研究的工作中,治疗效果主要将痊愈数据与有效数据相加获得。
对照组数据与实验组数据用SPSS23.0软件进行分析,计数资料用(%)表示、χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
实验组总有效率高于对照组,P<0.05,见表。
表 治疗工作效果(例)
对于眼底病而言,其发生的原因较为繁琐,主要就是在高血压以及病毒感染、细菌感染等因素影响之下的疾病。在初期发病的过程中,没有较为明显的症状,而在发现疾病之后,多数都属于较为严重的状态,病情的变化速度很快,加之眼底区域的结构较为繁琐,所以会导致治疗工作面临很多难点。一般情况下,在眼底发生病变之后,会导致视力逐渐衰退,严重的甚至会出现失明的问题,对生存质量产生影响。而在传统治疗的工作中,主要使用西药进行处理,只能针对并且进行控制亦或是缓解,无法达到根治性的目的。而近几年在眼科实际诊疗期间,激光光凝手术方式得到了广泛的使用,可以促使疾病的康复[3]。
上文分析眼底病治疗期间激光光凝技术的应用,对照组的治疗效果比实验组低很多,P<0.05。对于激光而言,会产生很高的能量,直接作用在视网膜的病变组织上,形成热凝破坏的作用,之后进行凝固,在凝固效应的作用之下,会出现瘢痕,使得眼底的病变组织消除。当前此类手术方式的应用范围很广,可以作用于糖尿病类型、脉络类型与挫伤类型的视网膜病变中,可以促使疾病的合理治疗。且在使用此类手术方式的过程中,还能合理的预防并发症问题,降低感染问题的发生率,使得眼内的压力得到一定控制,杜绝出血问题所带来的影响,与传统的药物治疗方式相较,还能达到根治的目的,治愈效率很高,所以在实际诊疗期间,相关医师应总结丰富经验,结合具体状况进行严格的分析与研究,编制较为完善的计划方案,创建科学化与合理化的工作机制,满足相关的治疗工作要求[4]。
综上所述,在眼底病实际治疗的过程中,将激光光凝治疗方式应用其中,有助于促使眼部压力的合理控制,达到良好的止血目的,并将并发症问题控制在合理范围之内,促使治疗工作的合理实施与落实,有着很好的推广优势以及应用价值。