邱声琴
四川省隆昌市人民医院 642150
急性心肌梗死是心肌突发的缺血性坏死,是因为心脏的冠状动脉血管,出现的功能或者结构的异常,最后导致心脏心肌的血管发生堵塞,从而引起相应的血管支配心肌的血液供应中断,就造成了心肌功能受损,这就叫急性心肌梗死。随着大家经济和生活水平的提高,生活习惯的改变,心肌梗死发病率越来越高,发生心肌梗死的年龄也越来越小。心脏就是我们人体的发电机,心脏出现问题一定没小事,今天我们讲讲急性心肌梗死那些事儿。
最常见的心肌梗死的症状包括:典型表现在胸部中上段闷胀痛,就像有东西压榨一样的疼痛,往往病人还有出汗,感觉要死了一样。有一小部分病人左边肩膀或者是左手无名指食指感觉疼痛,还有另外一小部分人表现的就是牙槽牙痛,少部分人表现的就是胃肠部分的症状比如恶心呕吐等。
1、急性心肌梗死是冠心病当中非常严重的一种类型,突然发生这种情况,我们首先作为家属第一个是及时拨打120,另外一个就是其他家属在的话,要及时对自己的亲人进行判断,判断病人意识是不是清楚,如果不清楚的话要及时的进行一个心脏的按压,这是一个。第二、如果是意识清楚但是症状比较严重,我们可以给他吃一些改善症状的药物,比如说硝酸甘油,或者有些人家里备有的速效救心丸和麝香保心丸,或者是丹参滴丸这一类的药,舌下含服,一定要把舌头翘起来放在下面,这个地方的血管非常的丰富,它的吸收才快。
2、急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性的缺血、缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的抢救具有很大的时限性,所以一旦出现心肌梗死症状应该卧床休息,保持安静,口里含服硝酸甘油,如果胸部疼痛20分钟都不缓解或胸痛严重又同时有恶心、呕吐等情况应立即就医,由专业的专科医生进行处理。目前,很多地方都建立有胸痛中心,对急性心肌梗死的处理还是很及时的。
3、急性心肌梗死时冠状动脉短时间内发生梗阻或痉挛,使心肌细胞急性缺血坏死,心脏正常功能受限,从而引起心律失常、心力衰竭、休克甚至导致死亡。所以尽早进行冠状血管再灌注治疗开通阻塞血管有利于挽救即将死亡的心肌,最大程度的减少心肌梗死对于患者的危害。
1、在出院后一个月左右,病人活动量应该逐渐增加,并且鼓励自己恢复中等量的体力活动,不要不敢动,害怕诱发疾病。比如我们可以进行一般步行、体操或者太极拳之类的有氧运动。如果在心肌梗死后6个星期,仍然能够保持比较好的心脏功能,绝大多数病人都能够恢复生病前所有的正常活动。根据病人的生活方式、年龄和心脏状况,制定和病人相适应的有规律的运动计划,可以降低缺血事件发生的风险,增强总体健康的状况。
2、病人出院后一定要按照医生的治疗建议,规范吃药,比如小剂量的阿司匹林、氯吡格雷,还有调节血脂稳定斑块的他汀累的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
3、在生活上注意不能吃高脂肪、油腻、糖类的食物,比如肥肉、蛋黄这些要少吃,每年进行心脏体检,控制危险因素,可以改善预后。