翻转课堂应用于医学统计学教学后学生满意度研究*

长治医学院公共卫生与预防医学系(046000)

曹文君 王丹丹 原 浩 杨建洲 张建斌 郑建中△

【提 要】 目的 了解学生对医学统计学课程采用翻转课堂教学后的满意度，为推进医学统计学教学改革提供参考依据。方法 本研究以医学院校学生为研究对象，采用自研调查问卷，对学生进行问卷调查，分析其对翻转课堂教学的满意度。结果 学生对网络平台教学方式、小组配合以及学生自主学习能力的提升等方面较为认可，但对翻转课堂这一教学模式及教学效果方面区分度比较大，学生积极性较差。结论 可适当开展翻转课堂教学，加强培养学生主动学习能力，可增加学生满意度。

翻转课堂是针对传统课堂而言，传统教学模式以教师讲授、学生听讲为主，课后完成作业；翻转课堂以学生课前学习、课堂讨论并完成作业为主，与传统教学方法的顺序相反[1]。翻转课堂教学模式要求学生进行充分的课前学习，要求教师提前将相关的教学资料，包含教学幻灯、微视频等，上传相应的网络教学平台，并督促学生完成知识点的理解与把握。课堂的主要任务是分组讨论，解决课前学习中遇到的问题，并完成所有作业。翻转课堂作为一种探究创新的课堂教学模式，将学习的主动权由教师转移给了学生。毫无疑问，翻转课堂能提高学生自主学习能力，但同时对学生的学习能力要求也较高。

医学统计学课程是医学院校一门很重要的公共必修课程。它以概率论与数理统计为基础，具有理论抽象、公式复杂及内容枯燥等特点。医学统计学课程授课多以“填鸭式”教学方法，学生参与度很低。结合医学统计学的特点，多数学生学习积极性较低，感到学习困难，对这门课的学习容易失去信心，产生恶性循环[2-3]。一项面向全国高校的教学调查结果也显示有超过50%的学生认为有必要在教学中提高学生的参与度与积极性[4]。因此，如何通过改变教学方法调动学生的积极性，提高教学效果是亟待解决的问题。本研究在医学统计学部分章节的教学中适当引入翻转课堂教学模式，了解学生对翻转课堂教学的满意度，为进一步实施教学改革提供依据和思路。

对象与方法

1.对象

本次研究以我校2017年9月至2018年9月所有开设《医学统计学》这门课程的在校本科生为调查对象，覆盖实验技术、检验技术、护理等多个专业。

2.教学准备

核心教学组成人员由6人组成，其中3人为课程实施人员，包括1名教授，2名副教授；1人为助教，主要负责微课、音视频等电子在线教学资料的上传和题库建设；1人为现代教育技术中心技术人员，主要负责微课、在线视频的录制；1人为教学指导专家。

3.教学实施

在拟开展翻转课堂教学前一个学期，教学组全部人员共同分析教学对象的特点，选定开展翻转课堂的章节和知识点，并将教学相关资料上传至超星学习通网络平台。在翻转课堂实施前两周，教师给学生布置任务，学生自主学习，并将学习结果以及存在的问题以小组形式在课堂上进行汇报和讨论，教师根据学生课堂表现给出相应的成绩。

4.满意度评价

通过广泛参阅相关问卷[5-6]，自编翻转课堂满意度评价问卷。每位学生于课堂结束后填写一份问卷。该问卷包含了学生对翻转课堂形式、网络平台教学方式、教学效果、小组配合度等方面满意度指标，以及是否愿意其他课程也开展翻转课堂。问卷采用Likert-5分类计分，并通过在线发放和收回。本次调查共收回有效调查问卷233份，回收率100%，问卷中应答率100%，问卷中无缺失值。

5.统计分析

采用excel 2013、SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。通过计算Cronbach′sα、分半信度和重测信度测量量表内、外在信度。34名受试对象1周后进行二次问卷填写，用于计算重测信度。统计方法主要采用计数资料的统计描述，即计算各组的例数和百分比。

结 果

1.问卷可信度分析

对该问卷进行信度分析，分半信度为0.932，重测信度为0.905，Cronbach′sα为0.946，说明该问卷具有较高的内部一致性，问卷结果能真实反映学生的真实想法。

2.学生满意度分析

根据调查结果，学生对网络平台教学方式、小组配合以及学生自主学习能力的提升等方面的满意度较高。从评价指标看，对老师提供的视频、测验、课件等各类自主学习资料对学习有帮助“非常赞同”和“赞同”的学生较多，占86.3%；其次，对课堂讨论氛围满意、网络课程教学学习平台更便捷、高效以及对所在小组的活跃度满意“非常赞同”和“赞同”的学生，约占75%左右(表1)。但是，学生对翻转课堂这一教学模式及教学效果方面区分度比较大。从评价指标来看，“不赞同”和“非常不赞同”其他课程开展翻转课堂的人数最多，占12.4%；其次是“喜欢翻转课堂这种形式”，选择“非常不赞同”和“不赞同”的学生占9.5%(图1)。此外，我们通过开放性题目搜集了大家不愿意其他课程开展翻转课堂的原因。这些原因主要集中在认为占用时间过长、学习能力不及以及学习效率不高三个方面。

表1 被调查者对翻转课堂教学满意度(n，%)

图1 学生对翻转课堂各指标的满意度

讨 论

1.协调各学科，均衡开展翻转课堂教学

本研究调查结果显示，大部分学生对翻转课堂教学较满意，但“不赞同”和“非常不赞同”其他课程开展翻转课堂的人数所占比例最多。学生认为如果同一时间多门课程开展翻转课堂教学的话，学生需要投入的课前准备时间太多，会降低学习效率以及满意度。因此，在实施翻转课堂教学时，需要不同课程教师、学院之间统筹安排等，均衡、适度开展，以降低学生课前学习压力，提高学习效率。

2.兼顾学生学习能力，合理布置课前自主学习任务

翻转课堂需要学生具备良好的自主学习能力和组织能力。普通高等院校要根据学生情况，合理布置课前学习任务，切记不要任务过重，打消学生学习积极性，最终导致无法广泛推广。本次研究采用小组形式，采用组长负责制，既培养了学生团队合作能力，也提高了学生自主学习和组织能力。但是学生普遍反映翻转课堂占用时间较长，其中部分原因是学生已经习惯了课前无任何预习，课堂直接听讲的习惯，课后不做任何复习。所以相比较这种方式的话，学生觉得自己的任务重了。所以，此次调查并不能完全反应翻转课堂的教学效果。我们在以后的教学中，既要兼顾学生的学习能力，合理布置任务，也要督促学生将课余时间充分利用起来。

3.更新教学理念，积极推进翻转课堂教学。

本研究虽然显示有部分学生对翻转课堂教学并不十分满意，但翻转课堂作为一个以学生为中心的教学模式[7]，其注重学生的个体发展，能有效培养学生自主学习能力和组织能力，我们要更新教学理念，积极推进该教学模式在本学科领域的应用。在未来的教学中，我们要着力改进学生对翻转课堂不满意的地方，充分发挥该教学模式的优势，建设教学师资团队，精心组织课堂，提升学生学习能力、组织能力和解决问题的能力。此外，有研究指出，翻转课堂用于医学统计学教学研究，优化了教学效果[8]，能有效提高学生学习效果，提高对基本概念的理解能力，促进统计思维的形成[9]。