培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理

【摘要】目的：观察培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理情况。方法：选取我院 80 例老年晚期非小细胞肺癌患者（2017年10月11日---2018年10月11日），通过随机分组分为对照组（实施常规的护理措施）、观察组（实施针对培美曲塞治疗的护理），各 40 例，对比2组老年晚期非小细胞肺癌患者的护理满意度及并发症的发生率。结果：观察组老年晚期非小细胞肺癌患者的护理满意度高于对照组患者，观察组老年晚期非小细胞肺癌患者的并发症的发生率低于对照组患者。结论：对老年晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞治疗及护理能够提高患者及其家属的满意度，降低患者并发症的发生率，值得臨床进行进一步推广应用。

【关键词】培美曲塞;非小细胞肺癌;护理

【中图分类号】R821.4+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-023-01

培美曲塞是近年来常用于治疗老年晚期非小细胞肺癌的药物，培美曲塞药物的治疗效果远高于抗叶酸类的药物，且培美曲塞能够与NSCLC的非钯类药物治疗方案比较，具有疗效好，药物毒性小等优点[1]。本文当中，对本院2017年10月11日---2018年10月11日年收治的 80 例老年晚期非小细胞肺癌患者展开研究，见正文。

1 资料与方法

11 资料

选取（我院2017年10月11日---2018年10月11日） 80 例老年晚期非小细胞肺癌患者，将其随机分2组/40 例老年晚期非小细胞肺癌患者。

观察组——男、女性患者占比各为24、16例;年龄范围上限值：81岁，下限值62岁，年龄平均值（6957±548）岁。

对照组——男、女性患者占比各为25、15例;年龄范围上限值：82岁，下限值63岁，年龄平均值（7012±613）岁。

对比2组老年晚期非小细胞肺癌患者的各项资料数据差别小（P大于005）。

12 方法

——对照组：对本组老年晚期非小细胞肺癌患者实施常规的治疗和护理方案，包括：常规的药物指导，保持病室内适宜的温度、湿度，做好基础护理等。

——观察组：对本组老年晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞治疗及护理，具体措施如下：

①对本组老年晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞治疗，为本组患者实施培美曲塞静脉滴注，三周至四周为一个疗程，患者在用药两个疗程后进行药物的治疗效果评价。

②护士对本组老年晚期非小细胞肺癌患者实施心理护理：老年晚期非小细胞肺癌患者因病痛的折磨、经济的压力等多种因素，易产生焦虑、抑郁等负性心理，护士应加强与本组患者的沟通及交流，必要时使用目光接触、肢体接触安抚本组患者，护士还应为本组患者解释培美曲塞的药物原理、剂量、不良反应等。同时，对患者家属进行心理指导。

③护士为本组老年晚期非小细胞肺癌患者进行皮肤的毒性护理：培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌具有一定的毒性反应，使用地塞米松进行预防能够降低皮肤毒性的发生。护士应密切观察本组患者的皮肤，观察本组患者是否出现皮肤瘙痒、脱屑等情况。若患者出现皮肤过敏现象，则可以使用皮炎平、炉甘石等外用，缓解患者的皮肤情况。嘱患者穿宽松柔软的棉质内衣，禁用碱性物品洗浴，保持床单位的干净、整洁，禁食辛辣、刺激及海鲜食物。

④护士对本组老年晚期非小细胞肺癌患者进行胃肠道护理：培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌易引起胃肠道反应，患者在治疗期间易产生呕吐、食欲减退、恶心等反应，护士应指导本组患者饮食宜清淡易消化，多喝水，提高维生素、纤维素的摄入，帮助患者做好口腔护理，增进本组患者的食欲。

13 观察指标

（1）观察2组老年晚期非小细胞肺癌患者的护理满意度。

（2）观察2组老年晚期非小细胞肺癌患者的并发症的发生率。

14 统计学处理

SPSS200软件核对，“%”=2组老年晚期非小细胞肺癌患者的护理满意度及并发症的发生率=卡方值检验。核对后，当2组老年晚期非小细胞肺癌患者的各指标数据有差别时，用P<005表示。

2 结果

21 2组对比患者并发症的发生率

观察组老年晚期非小细胞肺癌患者的并发症的发生率低于对照组患者，2组数据存在高度的对比性，P值<005。如表1：

22 2组对比护理满意度

观察组患者的护理满意度优于对照组患者，2组数据存在高度的对比性，P<005。如表2：

3 讨论

培美曲塞一种临床上用于治疗非小细胞肺癌的新型抗叶酸药物，其药物原理是通过对细胞复制进行干扰发挥抗肿瘤的作用。培美曲塞是近年来常用于治疗老年晚期非小细胞肺癌的药物，培美曲塞药物的治疗效果远高于抗叶酸类的药物，且培美曲塞能够与NSCLC的非钯类药物治疗方案比较，具有疗效好，药物毒性小等优点。

综上所述，对老年晚期非小细胞肺癌患者实施培美曲塞治疗及护理能够提高患者及其家属的满意度，降低患者并发症的发生率，值得临床进行进一步推广应用。

参考文献：

[1] 于阿华， 刘凡平， 王进， et al. 培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理[J]. 包头医学院学报， 2017， 24（4）：396-397

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[3] 施勋， 余新民， 张沂平， et al. 培美曲塞或吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性[J]. 中华肿瘤杂志， 2016， 35（3）：221-224

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