膈下逐瘀汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的疗效分析

赵劲松 梁治平

（1 诸暨市直埠镇卫生院中医妇科 浙江 绍兴 311800）

（2 诸暨市直埠镇卫生院全科 浙江 绍兴 311800）

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的疾病，其是一种复杂的内分泌及代谢异常性疾病。多囊卵巢综合征的病因目前尚未明确，临床上主要有非遗传学理论和遗传学理论两种理论，研究表明其可能与一些基因在特定环境因素的作用影响相关。本研究对膈下逐淤汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2012年6 月－2018年6月期间于我院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者80例，随机分为对照组和实验组各40例。对照组患者年龄21～45岁，平均（29.14 5.82）岁。实验组患者年龄19～45岁，平均（29.08 5.93）岁。两组一般资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组使用二甲双胍和膈下逐淤汤治疗，让患者按照500mg/次，2次/d的标准分别于早餐和晚餐时口服二甲双胍，同时按照100ml/次，2次/d的标准于早饭前和晚饭后口服膈下逐淤汤，其中膈下逐淤汤的方药组成为：当归、红花、桃仁、甘草各9g，炒灵脂、川芎、丹皮、赤芍、乌药各6g，枳壳和香附各4.5g，将药物加水煎煮后取汁200ml，每日1剂。持续治疗1个月为1个疗程，治疗3个疗程。

实验组在对照组基础上使用穴位埋线治疗，根据患者的实际情况选取两组穴位进行埋线，其中一组穴位组成为膈俞、带脉、关元、足三里、三阴交、肝俞和中极，另一组为肾俞、丰隆、卵巢、脾俞、水分、天枢和阴陵泉，根据患者的实际情况进行选穴，均选取两侧穴位进行操作，交替进行穴位埋线处理，其中埋线时先进行消毒处理，然后应镊子夹取一段PGLA线体，将其放入一次性埋线针，翻开皮肤后将针插入皮下，得气后将弹簧压下以降线体推入穴位，对针孔进行按压处理并敷药，每周给予患者1次埋线处理，持续治疗1个月为1个疗程，治疗3个疗程。

1.3 评价指标

对两组治疗效果进行评价，具体判定标准为：治疗后患者的肥胖和不孕症状基本得到改善，血清激素和排卵情况恢复正常为显效；治疗后患者的体重有所下降，血清激素和排卵情况有所改善但未恢复正常为有效；治疗后患者的病情未得到改善为无效。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

实验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05，见表。

表 两组治疗总有效率比较[n(%)]

3.讨论

多囊卵巢综合征是一种病因复杂的妇科疾病，患者发病后的临床症状较多，其中月经不调、多毛。皮脂溢出等均较为常见，一些患者可伴有肥胖和不孕症状。西医上对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的治疗方法较多，但患者的病情较为复杂，临床治疗效果通常较差，难以让患者的病情得到有效改善[1]。中医上认为多囊卵巢综合征主要是因为肝肾和脾脏功能失调，导致其出现痰湿凝滞和气滞血瘀的情况，从而引起各种临床症状，因此需要采用活血化瘀、行气、祛痰燥湿的方法完成[2]。二甲双胍是临床上用于血糖控制的常见药物，其能有效促使血糖水平下降，从而让患者的体重得到有效控制。膈下逐淤汤是中医治疗多囊卵巢综合征的常见药物，其方中红花于桃仁活血化瘀、当归、赤芍、川芎凉血、活血、行气，香附、枳壳和乌药理气活血、疏肝祛滞，丹皮清热活血散瘀，甘草调和诸药，诸药合用起到活血逐瘀、破症消结的功效[3]。但相关研究表明，使用二甲双胍与膈下逐淤汤对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者进行治疗时，其临床效果相对有限，难以让患者的病情得到显著改善[4]。穴位埋线是中医治病常用方法，其主要是将线体埋入相应的穴位，起到治病的作用。根据肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的实际情况，在实施穴位埋线治疗时穴位的选取应严格谨慎，从而确保其治疗效果达到预期。

本研究对膈下逐淤汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床效果进行分析，实验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。

综上所述，膈下逐淤汤联合穴位埋线在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的应用效果显著，能有效促使患者体重降低并改善不孕症状，让患者的生活质量得到提升，值得推广应用。