刘增泓
(隆昌市人民医院 四川 内江 642150)
白内障属于一种眼科疾病,发病率随着年龄的增长而增长,致病的因素较为复杂,可能与营养缺乏、遗传或者其他机体功能不正常而引起。对于该类患者,临床上一般采用手术的方式进行治疗,由于手术会带来很多术后的并发症,影响治疗效果,所以有效的护理方式是极其需要的,本文以探究有效的护理方式为目的,分析全程护理干预对预防老年白内障患者术后并发症的效果。
本文研究对象为2017年12月-2018年12月间收治的老年白内障患者中随机抽取的66例。按照不同的护理方式将其分为两组,一组为全程组,采取的是全程护理措施(n=33),一组为传统组,采取的是传统的护理措施(n=33)。全程组中,男性患者17名,女性患者16名,最小年龄为50岁,最大年龄为80岁,平均年龄为(67.87±3.41)岁,病龄最短1年,最长3年;传统组中,男性患者18名,女性患者15名,最小年龄为52岁,最大年龄为84岁,平均年龄为(66.76±4.13)岁,病龄最短10个月,最长3年。一般资料经过比较后得出,无统计学意义,P>0.05。
常规组:检查患者的心率、脉搏、血压是否正常,并且检查患者眼部情况,包括:视力、眼压等。在患者需要进行手术时,做好手术所需要的准备,并且通知医生进行手术。
全程组:(1)在患者入院后,建立专门的白内障全程护理小组,为患者建立专门的档案,了解患者的一般资料以及病情,内容包括患者的生活习惯、家族遗传史、患病史以及用药过敏史等,为患者制定合理详细的护理方案(2)在手术前,对患者以及患者家属进行健康知识宣讲,提高其对该疾病的认识,内容包括:发病的原因、需要注意的事项以及日常的护理与防治方法。并告知患者需要定期的进行抗生素眼药水的滴注,并将正确的使用方法告知,对于存在不良心理的患者[1],需要告知其治疗的大概过程以及治疗会带来的好处,鼓励其积极的配合治疗,降低其不良情绪,在饮食上,告知患者以高蛋白、易消化、少油脂的食物为主,需要多服用新鲜的蔬菜以及水果,并且禁食辛辣刺激生冷的食物(3)在手术中:提前为患者准备手术所需要的东西,并且做好详细的检查,对于手术室的内部做好清洁、消毒的工作,调节呈温和的灯光,保证室内的温度和湿度,为患者连接仪器,对患者的生命体征进行监测,积极的配合医生和麻醉师做好手术的工作(4)手术后:加强每天的巡视次数,并观察患者伤口处的情况,有无不良情况发生,内容包括:是否存在疼痛,是否有渗血,是否存在瞳孔放大或者充血的情况,如发现异常情况,需及时联系医生。并告知患者头部的运动尽量保持轻柔,禁止用力打喷嚏等,需要多喝水[2],对于大便不通畅的患者,护理人员需要给予缓泻剂辅助治疗。
对护理满意度以及术后并发症发生情况进行对比分析。
护理满意度分为:十分满意、满意以及不满意。
术后并发症包括:前房渗出、后囊膜破裂、前房出血以及角膜水肿。
经过护理后得出,全程组护理满意度显著优于传统组,P<0.05,见表1。
表1 护理满意度比较(例)
结果表明,全程组并发症发生率显著低于传统组,P<0.05,差异显著,见表2所示。
表2 术后并发症发生情况比较
白内障常见于中老年人群,该疾病的致盲率较高,不利于患者的生活质量,随着该病的发病率升高,所以对于临床上的治疗效果较为看重,由于临床上根治该疾病的方法为手术治疗,加上老年患者的身体素质本身较弱,恢复力较差,所以手术的方式会加大患者的疼痛以及并发症的发生几率,创口大,不利于术后的恢复,影响治疗效果,所以有效的护理方法对老年白内障患者术后的并发症发生具有一定的预防作用,本文有效的护理为全程护理,其是一种通过患者入院到手术到出院进行的一种全程的护理模式,从患者的饮食、心理、日常注意事项以及用药剂量上对患者进行护理,使患者在围手术期得到有效的护理。
综上所述,对老年白内障手术患者采取全程护理干预可有效提高护理满意度,降低并发症发生率,效果显著,值得临床借鉴。