医院卫生管理安全问题分析及措施探讨

孟丽

【摘 要】目的：探究医院卫生管理安全问题，并制定针对性措施干预。方法：本课题回顾性对笔者医院2018年1月到2019年初发生的安全问题进行探究，依据分析结果制定针对性的安全管理，并于2019年1月实施针对性的安全管理措施。结果：管理前医院不良安全事件发生25例，管理后医院不良安全事件发生3例，组间差异显著（P<0.05）。结论：医院卫生管理中应用安全问题的因素较多，临床需加强相关安全因素的把控，最大程度降低安全事件的发生，提高医院卫生管理质量。

【关键词】医院卫生管理;安全问题;措施探讨

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

随着临床对医院卫生管理要求不断提高，考虑临床多种因素介导，临床出现安全问题的几率较高，严重影响患者生命健康，危害医務人员生命安全，同时阻碍医疗事业的进步。医院卫生管理中安全管理尤为重要，直接影响医院卫生质量。安全作为医院卫生管理的首要问题，需依据医院当前的安全情况，从现有的安全问题着手，探寻导致安全事件的主观因素，并制定高效的、科学的管理措施，避免相关安全问题再次发生，确保患者及医务人员的生命安全，不断推动医院卫生管理的可持续发展，确保医疗服务的安全性[1]。为了响应国家大医改改革，于我院既往存在安全问题进行回顾性探究，结合医院发展需求，制定针对性的卫生管理措施，执行如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题回顾性对笔者医院2018年1月到2019年1月发生的安全问题进行探究，主要涉及到5个科室，88名医务人员，其中65例护人员，23名医生，年龄区间在21岁到58岁之间，中位年龄（36.59±1.53）岁;所选的医务人员均对本课题的实施知情。

1.2 方法

对我院2018年1月到2019年初的安全事件进行回顾性分析，通过回顾性分析发现存在诸多的安全因素，包括：（1）医源性感染：作为医院安全性问题的常见因素，医院医疗服务中导致医源性感染的因素较多，包括医护人员手卫生、医疗操作及设备安全等因素，患者由于机体免疫功能降低，继发感染的几率显著升高，部分患者于诊治期间继发交叉感染，影响患者预后情况，是导致不良医患关系的主要因素，危害患者生命安全;（2）食物安全问题：于医院卫生管理中，因饮食导致中毒情况较多，临床症状较轻的患者表现为腹泻、腹痛、呕吐、恶心等情况，严重甚至出现昏迷等情况，对患者及医务人员的安全造成威胁;（3）疫情感染：医院收治的患者中，部分患者感染的疾病具有一定传播性，于医院诊治期间由于人员的流动、医护人员不当操作等因素，加之医院疫情防控机制落实不到位等情况，易出现医院内疫情传播情况，对医务人员的生命安全造成威胁，同时对无辜的患者造成更多的伤害，损害医疗形象[2]。

根据调研的情况，制定针对性的安全管理措施：（1）加强医务人员安全意识，从医务人员的角度来看，加强医务人员的手卫生意识，于医疗操作前后严格实施七步洗手法，减少手部携带病毒、细菌情况，最大程度减少交叉感染情况的发生，同时对自身也是一种保护;规范化实施操作流程，坚持无菌操作，加强医疗药械的消毒，于诊治操作前对使用的药械进行检查，若发现不合规格的医疗器械避免于临床使用;于患者角度来看，加强患者安全意识，于临床加强健康宣教，可借助医疗宣传栏，针对医院内安全防护知识进行普及，提高患者自护防护技能;加强患者监管强度，针对临床上存在的安全风险事件进行提醒，督促医护人员严格实施安全操作;（2）加强医院监管：针对医院内的安全现状对患者进行普及，提高医护人员安全意识;采用奖罚制度，对医院内发生的安全事件紧急成立调研小组，及时进行解决，针对事件负责人进行问责，进行通报批评，提高全体医院对安全的重视度[3-4]。

1.3 评价标准 统计比对针对性安全管理发生前后医源性感染、食物中毒及疫情传播等不良安全事件发生情况。

1.4 统计学分析 统计学软件SPSS23.0版本进行客观分析，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2 结果

2.1 针对性安全管理前后不良安全事件发生情况 管理前医院不良安全事件发生25例，管理后医院不良安全事件发生3例，组间差异显著（P<0.05）

3 讨论

医院卫生安全管理为医院管理的主要任务，管理质量直接影响患者及医务人员的生命安全，直接关系临床医疗服务质量，是决定医疗事业发展的主要因素。基于医患关系紧张的大背景下，医院不良安全事件频发，媒体的大肆报道，严重降低了医疗机构于民众中的信誉及形象，是阻碍医疗发展的重要因素;加强安全因素探究，及时开展有效的安全管理具有重要临床意义。

针对性安全模式依据医院既往存在的安全问题进行研究，明确事件发生因素，开展预见性预防干预措施，降低医院卫生管理中的风险因素，最大程度降低不良安全事件的发生，提高医院安全管理的针对性，是保障患者及医务人员重要举措。针对性安全管理针对不良事件涉及医务人员、患者及医院三方，从多方位实施预防管理，减少医务人员及患者因素存在的风险情况;加强医院监管，积极调动医院资源，确保有限的医疗资源发挥作用最大化[5]。本研究表明，管理前医院不良安全事件发生25例，管理后医院不良安全事件发生3例，组间差异显著（P<0.05），针对性安全管理可显著降低不良安全事件的发生。

综上，医院卫生管理中应用安全问题的因素较多，临床需加强相关安全因素的把控，最大程度降低安全事件的发生，提高医院卫生管理质量。

参考文献：

那丽丽.医院卫生管理安全问题分析及措施探讨[J].中国保健营养，2018，28（26）：384.

张英.医院卫生管理安全问题分析与措施研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（22）：192.

岳琪.加强医院饮食营养卫生管理的做法与体会[J].中国保健营养，2017，27（20）：436-437.

马强.医院卫生管理安全问题分析及措施探讨[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（38）：7690-7690.

钟新.医院卫生管理安全问题分析及措施研究[J].中国保健营养，2016，26（23）：215-216.