早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害中的作用

王纪超

【摘 要】目的：探究早期肾损伤标志物检验在老年高血压肾损害患者中的作用。方法：选取2017年2月至2018年9月我院收治的100例老年高血压患者为研究组，选取同期体检健康老年者100例为对照组，均进行早期肾损伤标志物检验，同时再依据研究组患者中是否出现肾损害，分为未损害组（50例）和肾损害组（50例），比较各组检验结果。结果：研究组检验结果与对照组比较存在显著差异（P<0.05），研究组中未损害组与肾损害组检验结果比较存在显著差异（P<0.05）。结论：对老年高血压患者应用早期肾损伤标志物检验，能有效判断患者是否出现肾损害，便于及时治疗，阻止病情进一步发展。

【关键词】高血压;肾损害;标志物检查

【中图分类号】R25【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

据相关资料调查显示，高血压肾损害人数逐年增加，给患者带去极大的困扰，危及患者的生命安全[1～2]。因此，在高血压患者的治疗中，早期诊断，及时干预治疗，阻止其肾损害的进一步发展意义重大。此次研究中，为探究早期肾损伤标志物检验在老年高血压肾损害患者中的作用，我院展开了相应研究，主要报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年2月至2018年9月我院收治的100例老年高血压为研究组，选取同期体检健康100例老年者为对照组。对照组100例中，男68例，女32例，年龄64～81岁，平均（74.5±5.1）岁;研究组100例中，男65例，女35例，年龄63～82岁，平均（74.3±5.0）岁，两组一般资料分布均衡（P>0.05）。

1.2 入选和排除标准 （1）入选标准：①研究组所选患者均确诊为高血压患者，诊断依據符合相关标准。②对照组受检人员均为体检健康者。（2）排除标准：排除合并肿瘤患者，具有精神疾病患者。

1.3 方法 所选受检者均于清晨空腹采取其外周静脉血3ml，应用免疫比浊法检测受检人员的Scr，CysC，等指标。选择我院全自动生化分析仪设备，严格按照试剂盒说明进行相关操作。选择速率法，检验受检人员的BUN，选取受检人员的清晨尿液，应用免疫散射比浊方法，测定其UmALB。

1.4 疗效判定/观察指标 观察受检人员肾损伤标志物检查结果。观察检测出的Scr，CysC，BUN，UmALB等各项指标。Scr正常参考值为：33umol/L～133umol/L，CysC正常参考值为：<1.2mmol/L，BUN正常参考值为：1.79mmol/L～7.14mmol/L。

1.5 统计学分析 用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、 检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组受检人员检查结果比较

研究组各项检验指标水平与对照组比较存在显著差异（P<0.05）。

2.2 未损害组与肾损害组肾损伤标志物各项检验指标比较

肾损害组的肾损伤标志物各项检验指标水平显著高于未损害组（P<0.05）

3 讨论

高血压为老年人群常见疾病，若不及时控制干预，对患者的生命安全产生极大的威胁[3]。高血压早期，患者肾脏无明显异常，但随着患者病情的不断发展，肾功能受损程度日益严重，直接影响患者的生存质量[4～5]。因此，对高血压患者进行早期肾损害标志物检查意义重大，有利于发现患者是否出现肾损伤症状，及早的进行干预，阻止病情进一步发展。早期肾损害标志物检验中，主要检验指标有BUN，因为当肾小球滤过率降低大于50%时，BUN会出现显著变化，因此，观察BUN水平变化，可掌握患者的肾小球滤过情况。早期肾损害高血压患者Scr水平并无显著变化，且易受药物，食物等影响，因此，不能仅靠这一指标判断患者是否出现肾损害状况。CysC在人体组织体液，有核细胞内的半胱氨酸蛋白抑制剂中分布广泛，且与Scr不一样，不易受外界因素影响，因此，其可作为判断患者是否出现肾损害相关检验指标之一。UmALB在早期肾损害患者较为敏感，若在早期提升，证明患者出现肾损害，可及时的予以干预，逆转，阻止其肾病进一步的发展。对比此次研究中，研究组与对照组肾损害标志物检验结果，研究组各项指标水平显著高于对照组（P<0.05），对比研究组中未损害组与损害组的损害标志物检验结果，损害组的各项指标水平显著高于未损害组（P<0.05）。证明对高血压患者进行肾损害标志物检验，能准确掌握患者是否出现肾损害状况。

综上，对老年高血压患者应用早期肾损伤标志物检验，能有效判断患者是否出现肾损害，便于及时对症治疗，阻止病情进一步发展。

参考文献：

李晶，程文俊，郝永哲，（99m）Tc-DTPA肾动态显像在老年高血压早期肾损害中的诊断价值[J].实用医学杂志，2018，34（8）：1372-1375.

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张莹.对老年高血压合并早期肾损害患者进行尿微量白蛋白检测对诊断其病情的价值[J].[4]周婧，姚武位，徐新献.血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C评价老年高血压患者早期肾损害的临床意义[J].现代医药卫生，2017，33（23）：3595-3597.

施丹晔，陆璟园，原爱红.动态血压监测在诊断老年高血压早期肾脏损害中的临床价值研究[J].实用老年医学，2015（7）：549-551.