不同血液检验指标在冠心病检测中的临床应用价值研究

康利安

【摘 要】目的：研究不同血液检验指标在冠心病检测中的临床应用价值。方法：随机抽取2018年7月至2019年7月期间在我院检测的冠心病患者54例，将其作为研究组;选择同期接收并体检健康者55例作为健康对照组，均给予2组血液检验，对比2组各项血液检测指标的结果。结果：研究组cTnT、CK-MB、Mb水平明显高于健康对照组（P<0.05），研究组PDW、MPV、PLT等血小板指标水平与健康对照组对比无统计学的意义（P>0.05）。结论：不同血液检验指标在冠心病检测中发挥着不可忽视的作用，能够为疾病诊断提供重要的参考依据。

【关键词】不同血液检验指标;冠心病;检测

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

冠心病是临床较为常见的心脑血管疾病之一，该病多因冠状动脉功能病变、气质损伤等致心肌供需的失衡;据相关调查表明，冠心病的患病率仍呈逐年上升趋势，且随着我国人口老龄化的加剧，该病的患病率、病死率也会急剧升高。冠脉造影是临床诊断冠心病的主要手段，但此种诊断方式的操作比较复杂，且有一定创伤性，因此，适用范围比较窄。近年来，随着临床研究的深入，血液检测被运用到冠心病的诊断中，本文主要研究不同血液检验指标在冠心病检测中的临床应用价值，并将结果进行如下报道：

1 对象、方法

1.1 研究对象

随机抽取2018年7月至2019年7月期间在我院检测的冠心病患者54例，将其作为研究组;本组男性32例，女性22例;年龄在43-76岁之间，平均（56.67±2.12）岁。选择同期接收并体检健康者55例作为健康对照组，本组男性30例，女性25例;年龄在42-75岁之间，平均（56.05±1.23）岁。比较2组各临床资料，结果显示无统计学意义（P>0.05）。

1.2 入组标准

研究经我院医学伦理委员会审核、批准，并得到研究对象的知情、同意。研究均无合并严重心肝肾等重要脏器疾病者，无合并神经系统疾病者，无精神障碍或意识障碍者。

1.3 仪器和方法

本次研究采用的检测仪器有：全自动血细胞分析仪、罗氏电化学发光免疫分析仪及其配套试剂。抽取2组研究对象清晨空腹肘静脉血5mL，并在30min内送检，在2h内完成所有项目的检测;检测结束以后，记录各项血液指标，并比较检测结果。

1.4 检测指标

檢测的血液指标包括：

（1）心肌肌钙蛋白三项参数，即：心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、尿肌红蛋白（Mb）;

（2）血小板参数，即：血小板分布状态（PDW）、血小板体积（MPV）、血小板计数（PLT）。

其中，cTnT的正常参考值在0.00-14.00pg/mL之间，Mb正常参考值在3.50-22.80ng/mL之间，CK-MB正常参考值<0.6ng/mL;PDW正常参考值在15.0-18.10%之间，MPV正常参考值在7.60-13.20fL之间，PLT正常参考值在（100.00-300.00）×109/L之间[1]。

1.5 统计学分析

本研究数据均使用SPSS25.0统计软件分析，计量数据采用均数±标准差（）描述，数据对比呈现出统计学的意义时，P<0.05。

2 结果

2.1 对比2组心肌肌钙蛋白指标水平

研究组cTnT、CK-MB、Mb水平明显高于健康对照组，有统计学的意义（P<0.05）

2.2 对比2组血小板指标水平 研究组PDW、MPV、PLT等血小板指标水平与健康对照组对比无统计学的意义（P>0.05）

3 讨论

冠心病的发病机制和冠脉关系十分密切，一旦冠脉受损、狭窄、硬化等，便会引发严重的疾病，最终威胁到患者的身心健康，乃至生活质量;且随着我国人口老龄化的加剧，该病的患病率逐年上升;而伴随病情的进展，还会危及到患者的生命[2]。近年来，随着临床对冠心病的研究不断深入，越来越多的学者发现，在冠心病诊断中检测患者的各项血液指标，能够为临床诊断、治疗疾病提供重要的参考依据。

cTnT是临床诊断心肌受损最重要的一个标志物;心肌膜完整状态下，cTnT不会经细胞膜渗透到血液中，而一旦心肌受损超过6h后，该指标水平会急剧上升;因此，可将cTnT作为诊断冠心病的重要指标;CK-MB是心肌细胞和机体骨骼肌中的一种酶，而在病发6h后，CK-MB水平呈不同程度升高现象，并在20h后达到最高值[3]。本研究结果显示，研究组cTnT、CK-MB、Mb水平明显高于健康对照组（P<0.05），与罗娟等[4]研究结果基本接近;进一步证实了，大多数的冠心病患者，其心肌肌钙蛋白参数会发生极大的变化，且此类标志物在心肌受损后也会融入到血液循环系统中，因此，根据其指标变化水平诊断冠心病有一定现实意义。本次研究结果显示，研究组PDW、MPV、PLT等血小板指标水平与健康对照组对比无统计学的意义（P>0.05），这可能是由于，患者病情严重、病程较长，基础性代谢率较高，致使各项检验指标偏高，无法和健康人具体区分开。

综上所述，检测冠心病患者cTnT、CK-MB、Mb、PDW、MPV、PLT等血液指标对于临床诊断、治疗该病的具有较高的临床价值。

参考文献

王芹.不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（13）：9-10.

段亮芳.试析不同血液检验指标对冠心病患者的临床诊断价值[J].继续医学教育，2019，33（01）：121-122.

黎斌.血常规、心肌特异性指标、血清同型半胱氨酸等在冠心病患者中检验的价值分析[J].临床医药实践，2018，27（09）：689-690+716.

罗娟.在冠心病患者中不同血液检验指标检验的应用价值探讨[J].中国继续医学教育，2018，10（09）：29-31.