加快醫療制度改革 推動落實全民醫保

宋碧琪

最近，特區政府正與珠海有關部門探討，準備為生活居住在橫琴、持有內地居住證的本澳居民購買珠海當地的醫療保險，消息傳出，社會普遍表示歡迎，相信不僅有助減輕本澳整體醫療體系壓力，更加方便本澳居民在大灣區生活工作學習，有利推動大灣區建設邁向深入發展。

優質健全的醫療服務一直是民生發展的根本，多年以來，市民對本澳醫療方面的訴求一直十分強烈，過去，由於輪候時間長、專科水準不理想、送外就診難等問題長期存在，本澳醫療服務難以令人滿意，制度缺陷仍然不少，積累問題也比較多。這次特區政府嘗試為常住橫琴的本澳居民購買醫保，將本澳醫療保障延伸至內地，是本澳醫療制度改革的一次重要突破，具有承前啟後的積極帶動作用。

未來，隨著大灣區規劃深入推進，到內地創業就業的市民不斷增多，社會不少意見認為，有必要繼續強化本澳醫療保障向內地延伸的覆蓋面，正因為此，很多市民也希望能夠對參與灣區醫保政策，有更加深入的細節瞭解，同時也可為推行本澳全民醫保計劃提供參考經驗。但是目前為止，當局披露出來的資訊十分有限，只是表示珠海試點醫保的財政補貼費用，將由特區政府財政承擔，個人繳費費用個人自付後，可按規定申請補助，至於其他資訊，則未見當局有更加具體說明，市民一頭霧水。

目前，珠海市的醫療保險制度分為多個層次，主要包括有“基本+補充+附加補充險”等不同項目。根據珠海市政府公佈的有關資料，今次本澳居民參加的珠海市醫保計劃，僅屬於珠海基本醫療保險的二檔籌資標準，二檔標準到底可以保障到哪些醫療費用，又是否能夠滿足參保人的基本需要，目前許多市民瞭解不多，亟待當局能夠有更加詳細的解釋說明。

為加快推動本澳醫療制度改革，為市民提供更好的醫療保障服務。本人提出幾點建議：

一、加快資訊公開，對本澳居民參與珠海醫保有關細則情況進行詳細說明。今次特區政府決定為本澳居民購買珠海本地醫保項目，關於該醫保項目的覆蓋疾病、報銷比例、操作流程、醫療配套等相關細節，有關部門有必要進一步向社會清晰說明，以讓市民瞭解更多資訊。

二、加強統籌協調，推動本澳居民參與內地醫保計劃，儘快擴展至大灣區9+2其他城市。除今次試點的珠海之外，特區政府要加強與臨近城市協調，儘快把香港、廣州、深圳等9+2其他灣區城市，也納入到為本澳居民購買醫保的範圍之內，更好保障本澳居民融入灣區發展。

三、以灣區醫保計劃為契機，積極探索落實本澳全民醫保制度。

今次協助本澳居民購買珠海醫保，是一次制度創新，相信可以為探索落實本澳全民醫保計劃，提供很好的借鑒參考，建議當局加快本澳全民醫保相關方面研究，強化決策執行，真正實現“錢跟病人走”，讓病患可以自由選擇醫療機構，真正改善現有醫療服務質素，完善本澳整體醫療制度。