宝宝患慢性鼻窦炎，怎应对

戴金芳

李姐家的3岁宝宝经常鼻塞，去街道诊所就诊，医生开了些感冒药，但服药后一直没有好转。于是，李姐带他去大医院就诊，医生仔细询问病史，并做了鼻腔镜检查后诊断其为慢性鼻窦炎。

慢性鼻窦炎危害多

鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，是鼻科常见多发病。正常情况下，鼻窦产生的少量黏液可通过窦口排出。但当鼻窦黏膜发炎时，会发生肿胀并产生过多的黏液，黏液则会不断流入鼻腔或淤积在鼻窦内，堵塞鼻窦。鼻窦炎症持续12周或更长时间，则可归为慢性鼻窦炎。

慢性鼻窦炎的主要症状是交替性或持续性鼻塞、流黏脓涕、头痛、嗅觉减退甚至丧失，鼻内镜检查显示鼻甲黏膜充血肿胀，中鼻道或嗅沟积脓涕，副鼻窦CT显示鼻窦黏膜增厚、窦腔积脓，严重时可以伴发中耳炎、咽炎、支气管炎等疾病。

治疗方法分多种

早期进行药物治疗  一旦发现鼻窦炎发作，应该及时就诊，在医师的指导下正确用药。目前的糖皮质激素类鼻喷剂，对于鼻窦炎的症状有明显的改善作用，是临床首选药物。口服黏液促排剂、大环内酯类抗生素药物等辅助治疗，疗效更好。此外如果伴有过敏性疾病史者，需要抗过敏药物治疗。如果症状改善可酌量减药，在症状缓解期间可调整应用中成药、鼻腔冲洗等治疗手段，固本培元。

部分患者可考虑手术  伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎首选手术治疗。其余慢性鼻窦炎是否需要手术治疗，需要进行术前评估包括病史采集、药物治疗的规则性、鼻内镜检查、CT检查等，只有完全符合手术指征才会建议患者手术治疗。患者可能对手术存在顾虑：手术能完全根治鼻炎吗，术后还要依赖药物吗，鼻息肉还会复发吗？其实，手术是鼻息肉、慢性鼻窦炎重要的治疗手段，但手术治疗也需要辅助的药物治疗，才能更好地缓解症状、预防复发，达到临床预期目的。术后的定期随访、合理用药都应该在医师指导下认真完成。

雖然，药物和手术可在很大程度缓解慢性鼻窦炎，但治疗本病的关键在于预防。

预防有方法

1.提高宝宝免疫力，降低感冒的概率，适当补充多种维生素、均衡膳食。适当地进行运动锻炼。保证充足的睡眠。

2.鼻塞时不可强行擤鼻，以免引起鼻腔感染。

3.保持室内通风换气状况良好，并保持适当湿度。必要时也可通过水蒸气熏蒸鼻道或者使用淡盐水冲洗鼻道。

4.少吃刺激食物，如辣椒、油炸等。少接触刺激性气味，如烟味、油烟。少接触易藏细菌的玩具，如毛绒娃娃。