基层医院档案管理中存在的问题探讨

张艳娜

摘 要：医院档案是在医院自身发展过程中长期积累的宝贵财富，在医院开展医疗业务、科学研究、服务患者等环节中发挥着重要的作用。基于本人多年来医院档案管理的经验，结合我地区工作实际，就基层医院档案管理中存在的问题，以及如何破解管理难题谈下认识和思考。

关键词：医院 档案管理 问题 探讨

中图分类号：G27文献标识码：A文章编号：1003-9082（2019）06-00-01

一、基层医院档案管理中存在的问题

1.对档案管理工作认识不足

从目前我地区几家基其医院的档案管理情况来看，普遍存在着医院领导班子特别是主要领导对档案工作不够重视，主观的认为档案管理工作只是医院业务工作的一个小部分，没有多大的作用，把主要精力和时间都用在了抓业务、创效益上，用在了医院的整体发展上，忽视了医院档案管理工作，没有把档案工作作为主土要工作来抓，致使档案管理工作成为了基层医院工作的一个薄弱环节，但是这反过来又制约了医院业务工作的提升，在一定程度上影响了医院的发展。

2.档案管理制度不完善

基层医院非常重视健全医院的制度建设，但对档案管理工作的重视程度却不够，大多数医院都没有结合自身医院的实际制定档案工作管理制度，即使有的医院制定了档案工作管理制度，也是不够专业和全面，档案管理制度的不完善，已经成为医院档案管理工作的短板。

3.档案管理人员的能力参差不齐

医院档案管理工作是专业性较强的一项工作，目前基层医院的档案管理人员多是兼职人员，没有接受过档案管理工作的专业学习和培训，对于档案管理一知半解。因此，医院档案管理人才的引进和培养已经成为了医院档案管理工作的瓶颈，亟待解决，

4.档案收集整理不完整

现在医疗改革已经进人深水区，医院各方面工作的发展突飞猛进，而医院的檔案资源建设和管理工作却没有一套科学统一的管理制度和认定标准。 随着医改的推进，医疗卫生事业迅速发展，医院档案的内涵和外延都在时刻发生着变化，但由于各个基层医院没有统一的标准，仅凭自己对档案的理解工作，致使部分应该纳人医院档案资源的珍贵资料没有纳入医院档案管理当中来，影响了医院档案工作的质量。

5.医院档案建设和管理的资金投入不够

由于基层医院多注重创收能力的提高，把主要精力和好的办公室都用在了改善就医环境和条件上，根本就没有合适的房屋当做档案室，许多医院的档案室都比较狭窄、根本不具备作为档案室的基本条件，有的甚至放置档案的橱柜架子都已经残缺不全，更谈不上标准化档案室的建设，已严重威胁到档案资料的安全。虽然现阶段有的医院配备了计算机，运用计算机技术管理档案的工作，但是这项工作还有很长的路要走，需要有大量的工作要做。

二、解决基层医院档案管理问题的举措

1.提高对于档案工作重要性的认识

加大宣传力度，让医院领导职工都充分认识到档案管理工作是和医疗工作密不可分的，从而更好地促进本部门本单位档案工作的有序开展，提高大家参与档案管理的自觉性和能动性，做到领导积极推动，大家主动参与，这样才能培养并形成全员档案管理意识的格局

2.配备专业的档案管理人才

不断提高档案管理人员的素质，配备较为专业的档案管理人才，并不断组织档案人员参加档案专业培训，尤其是各地档案综合管理部门举办的业务培训班，不断提高档案管理人员的素质。同时，基于现在基层医院档案管理工作的现状，基层医院领导给予档案管理人员更多走出去观摩学习培训的机会，开阔档案人员的视野，增长见识，了解档案管理先进理念和经验，进而推动本单位档案管理的专业化、科学化

3.健全符合本单位实际的档案工作管理体制

没有规矩不成方圆，档案管理工作也是如此，没有健全的档案管理制度，档案管理工作开展起来随意性就很大，就没有规章可循，因此建立健全档案管理制度是做好档案管理工作的前提和基础。有了健全的制度，就能够约束工作人员按照制度对各科室的各类档案材料进行有效的收集和整理归档，统一管理和考核，真正形成较为完善的档案管理体系，更好地为医疗事业的发展服务，为患者服务。

4.加大档案方面的资金投入

在档案管理工作中，硬件设施的投入与人才的引进和培养同等重要，充分的资金支持，良好的环境和先进的技术设备是做好档案管理工作的必要前提和条件。随着社会的发展进步，档案管理工作对于档案资料的安全防护要求越来越高，保持一定的干湿度，高效防虫，空调和消防设备的配置都是现代化档案管理工作必须具备的。同时电子档案的建设作为档案管理的发展方向，空间广阔，电子档案的建立，不仅可以节约空间和人力物力，最主要的是可以方便大家查阅，提高工作效率，更好地发挥档案资料的作用和价值。

5.充分发挥档案资料的社会价值

档案资料的价值 最终要体现在为医疗诊治、科学研究、服务患者的开发利用上来，因此，作为档案管理人员，不仅要管理好医院宝贵的资源，更要千方百计开发挖潜档案资料的社会价值，多途径、多角度管好用好档案资料，同时还要注重和上级医院和同级医院档案资料的充分资源共享，满足医疗、科研和教学等等方面的需求，适应医疗卫生事业的发展，推动医疗卫生事业的改革，最大限度地发挥档案资料的有效价值。

综上所述，医院档案对于医疗行业的发展具有重要的作用，作为档案管理人员和档案所在医院，要努力克服档案工作难题，以最大的努力做好基层医院的档案工作，充分实现医院档案的价值。