手术室护理路径在腹腔镜手术患者围手术期护理中的应用

王媛 朱叶 李云霞

【摘 要】目的 关于手术室护理路径应用在腹腔镜手术患者围手术期护理中的效果分析。方法 本文所有收治的患者均为我院在2017年10月到2018年11月接收并治疗的进行腹腔镜手术的患者，选择90例患者按照随机方法分为常规护理组和手术室护理路径组，每组平均为45例，分别对两组患者配合相对应的护理，评价并比较不同护理所取得的效果。结果 评价两组患者经不同护理以后的满意度，常规护理组为73.33%（33/45），手术室护理路径组为97.78%（44/45），P<0.05，差异存在统计学意义;常规护理组的并发症发生率为35.56%（16/45），手术室护理路径组为13.33%（6/45），P<0.05，差异明显，存在统计学意义。结论 手术室护理路径应用的腹腔镜手术患者围手术期当中可以帮助患者提高满意度，并且降低并发症的发生率，值得推广。

【关键词】手术室护理路径;腹腔镜手术;围手术期护理

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01

最近这几年，临床手术微创理念在不断的发展，使得临床应用腹腔镜手段进行治疗的患者数量在不断增多。腹腔镜手术方案对患者进行治疗的优点较多，其所产生的创伤较小，出血量少，术后恢复较快，患者不会产生严重的并发症，所以在临床上具有较高的接受和认可度[1]。对患者进行腹腔镜手术需要进行人工气腹的建立，以便于形成较大的手术空间，为患者扩大手术视野，能够有效观察患者基本的病变形态和周围的相关脏器，它能有效促进患者手术顺利的进行。但是手术过程中需为患者配合良好密切的护理，这样才能确保患者术后较好的恢复。本文针对于此分析手术室护理路径应用在腹腔镜手术患者围手术期当中的效果，同时将主要研究情况作出如下的汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象来自我院在2017年10月到2018年11月收治的进行腹腔镜手术治疗的患者，将90例患者按照随机方法分为常规护理组和手术室护理路径组，每组平均为45例。本文常规护理组当中，男性患者24例，女性患者21例，患者最大年龄为64岁，最小年龄为18岁，平均年龄（38.5±12.4）岁;手术室护理路径组中，男性患者25例，女性患者20例，患者最大年龄为64岁，最小年龄19岁，平均年龄（36.7±11.4）岁。等两组患者均符合腹腔镜手术的治疗标准，所有研究对象的一般资料经统计学检验，P<0.05，无差异，具有可比性。

1.2 方法

对本文的所有常规护理组患者在护理室均配合常规护理，常规护理按常规护理原则进行。本文的所有手术室护理路径组患者在护理时落实手术室护理路径，具体的护理工作如下：

①术前护理：在患者进入医院以后相关护理人员需协助患者办理手续，并根据患者病情以及手术特点，采取相关的语言解释，手术流程和注意事项，并且叮嘱患者禁食禁飲，手术之前保证患者具有充足的睡眠，必要的时候可为患者宜镇静类药物，解决睡眠问题，还要告知患者相关的手术仪器设备和器械的使用状况，使患者做到心中有数[2]。

②术中配合：将将患者推入手术室后，护士需协助患者上床，并摆放合理的体位，帮患者调整衬垫，为相关物品进行必要的消毒，检查腹腔镜器械和相关系统是否工作正常，同时对于各个零配件的性能进行检查，调节相关的光源，帮助患者建立气腹。配合主治医生有序递上相关的器械等。

③术后护理：手术以后需要做好无菌操作的各项工作，检查相关手术器械是否存在遗漏，并且协助主治医生为患者进行观复，做好引流管的固定工作，为患者落实无菌操作的原则，并且应用抗生素，做好抗感染的准备[3]。患者需要在手术室留观大约半小时，检查没有不良状况，可以将患者推回病房，在病房门口与病房护士做好交接工作，并交待相关的注意事项。

1.3 观察指标

本文两组患者经过不同护理之后的护理满意度进行评价和比较，调查两组患者并发症的发生率。

1.4 统计学分析

本文采用IBM SPSS25.0进行统计学检验，采用卡方值（）检验计数资料，两组数据的差异采用P<0.05表示差异明显，说明差异，存在统计学意义。

2 结果

评价两组患者经不同护理以后的满意度，常规护理组为73.33%（33/45），手术室护理路径组为97.78%（44/45），P<0.05，差异存在统计学意义;常规护理组的并发症发生率为35.56%（16/45），手术室护理路径组为13.33%（6/45），P<0.05，差异明显，存在统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 结论

本文分析手术室护理路径应用在腹腔镜手术患者围手术期护理中所取得的效果，本文结果显示，手术室护理路径组所取得的护理效果明显优于常规护理组，患者的满意度明显更高，而且并发症发生率明显低，能够证实手术室护理路径应用的价值。为患者进行手术室护理路径，可以有效的落实术前、术中和术后的护理观念，提前制定相关的路径量表，避免相关护患矛盾出现，可为患者有计划的进行护理干预，做好了健康宣教工作，并且能严格配合主治医生进行护理，避免术后不良状况对患者产生的影响，降低并发症的发生率。综上所述，手术室护理路径应用的腹腔镜手术患者围手术期当中可以帮助患者提高满意度，并且降低并发症的发生率，值得推广。

参考文献

刘克菲.手术室护理路径在腹腔镜手术患者围手术期护理中的应用[J].医疗装备，2019，32（01）：177-178.

耿海清，李小琼.评价手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（22）：4462-4463.

许秀香.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用分析[J].中国医药指南，2015，13（34）：243-244.