检测血糖用酒精消毒易出误差

医问

在糖友圈看到糖友提问：发现自己在检测血糖时用酒精消毒出现了误差，这是为什么呢？

酒精消毒后血糖偏低的原因

一般我们都习惯用酒精来消毒手指，在家测血糖时结果总会有点偏差。这是因为酒精没有干透时，很可能会混入血滴，从而降低被测血液中的葡萄糖浓度，造成血糖值偏低。

家庭常用的糖尿病试纸，试纸里的一种物质和血中的葡萄糖起反应，生成了另外一种有颜色的化合物，通过这种显色反应读出血糖浓度数值。

影响血糖准确度的因素有哪些

快速血糖仪检测血糖的影响因素众多，如采血量、采血方式、采血部位、环境温度、湿度、疼痛、情绪等都会造成血糖儀值的偏差，还有研究表明血糖浓度过高，红细胞比容过高、血红蛋白过高等因素也对其有影响。

有学者做过相关的实验对比，说明在使用快速血糖仪检测血糖时，消毒剂残留量越大，对血糖值影响越大。

酒精是最常用的皮肤消毒剂，其灭菌原理是能够吸收积极蛋白的水分，使其变性凝固，从而达到灭菌目的，但酒精能扩张毛细血管，使血流加速，从而使血糖降低。

糖尿病试纸里的一种物质和血中的葡萄糖起反应，生成了另外一种有颜色的化合物，通过这种显色反应读出血糖浓度数值。

但酒精能够破坏试纸中的这种物质，从而使显色反应减弱。导致测量值偏低，而且在酒精还没有完全挥发的情况下进针，酒精侵入针眼后也会导致疼痛，另外酒精没有干透时，很可能会混入血滴，从而降低被测血液中的葡萄糖浓度，造成血糖值偏低。

美国糖尿病协会（ADA）推荐用肥皂、流动水洗手作为指测血糖前的皮肤准备。

而我国卫生部2010年12月底颁布的《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》（卫办医政发〔2010〕209号），考虑到目前生态环境状况，如空气质量的差别及自来水的纯净度的不高等多种因素。

目前不宜照搬国外方法，而需结合我国的实际情况，从注射的安全性、适用性以及社会经济效益等多因素考虑。

通过大量的临床实践研究，来考虑该措施引进的可行性，则要求用75%酒精擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺作为指测血糖前的皮肤准备，酒精消毒擦拭后测得指尖血糖比酒精消毒后直接测得的血糖值更为准确。

用酒精消毒指尖后待酒精完全挥发以后再进针或用棉球把酒精擦干，再等10秒左右进针，以此来保证测量的血糖的准确性。

用酒精消毒注意事项

酒精可以使皮肤干燥，结果靠近指甲的皮肤很容易皲裂。如果在酒精还没有完全挥发的情况下就贸然进针，酒精浸入针眼后会导致疼痛。

如果是自己在家里测血糖的话，把手洗干净然后晾干就足够了，不一定非要用酒精进行消毒。

糖友要是非要用，可以等酒精完全挥发以后再进针，可先用棉球把酒精擦干，再等10秒左右进针，以此来保证测量的准确。

此外，涂抹酒精的部位最还不要太大，这样会伤害皮肤，在手指侧边采血疼痛较轻，而且血量足。而采血笔有不同的刻度，要了解自己适合哪个刻度然后再进行采血测血糖。

以上就是检测血糖小心用酒精消毒出误差的详细介绍，专家提醒：如果怀疑自己患糖尿病，一定要到大型医院进行检查，以防诊断不利，耽误治疗。