综合性护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪、自我管理及生活质量的影响

吴 丹

（辽宁省精神卫生中心内科病房，辽宁 开原 112300）

慢性心力衰竭的发病不仅给患者的健康造成了极大的危害，同时也给患者的生活质量带来了极其不利的影响[1]。研究指出，除了有效的药物治疗以外，科学化临床护理干预，也会对患者的治疗效果、临床转归产生重要的影响[2]。为了提升我科室慢性心力衰竭患者的临床治疗效果，笔者将综合化护理干预引入应用到慢性心力衰竭患者的临床护理中，结果表明，综合化护理干预在改善慢性心力衰竭患者负性情绪、提升患者自我管理能力和生活质量方面，具有十分显著的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采取方便抽样法从2016年1月～12月在我院治疗的慢性心力衰竭患者中选取120例，将其中60例患者作为研究组，剩余60例患者作为对照组。研究组60例患者，共包含38例男性、22例女性；年龄在46～78岁，中位年龄（59.6±4.2）岁。对照组60例患者，共包含36例男性、24例女性；年龄在44～76岁，中位年龄（60.3±4.5）岁。两组研究对象一般社会学资料，临床资料之间的情况比较，均无明显差异性P＞0.05。且以上120例患者在入组前均阅读并签署了入组同意书，本次临床研究也经过了我院伦理委员会的批准。

1.2 研究方法：采用随机对照方式进行研究，即观察组：综合护理干预；对照组：常规护理干预。观察组：①情绪干预：护理人员要积极地掌握患者的心理状态，了解引起患者产生不良情绪的原因。在明确根源的基础上，采取两项平行措施对患者进行心理疏导：其一是将交流、沟通作为一项情绪疏泄的方式，一方面鼓励患者主动倾诉、宣泄，另一方面护理人员给予一定的言语安慰和疏导。其二是为患者找一些消磨时间的乐趣，比如喜欢看电影的患者可以看一些有益身心、舒缓情绪的电影，而对于喜欢阅读的患者可以为其推荐一些积极向上、有趣味性的书籍、杂志进行阅读[3]。②健康宣教：利用目前临床最常用的几种健康教育方式，包括面对面宣教、发放健康资料、循环播放健康教育视频等等，通过以上多种方式和途径向患者介绍疾病知识、用药知识、保健知识等[4]。③用药指导：护理人员要根据患者的实际情况指导其合理用药。并做好用药不良反应监测，保证患者用药安全[5]。

1.3 统计学方法：使用统计学软件SPSS17.0对研究数据开展统计分析，其中计量资料以）方式录入，行t检验；计数资料以（%）形式录入，行χ2检验，以α=0.05为检验水平。

2 结 果

2.1 两组患者的负性情绪情况比较：经临床护理干预后，研究组患者的SDS评分、SAS评分分别为（21.05±6.20）分、（23.84±5.13）分，都明显比对照组患者的（32.06±7.13）分、（30.14±4.75）分更低，组间差异显著P＜0.05。

2.2 两组患者的自我管理能力比较：经护理干预后，研究组患者的药物管理、饮食管理、心理和社会适应、症状管理及自我管理总评分，都明显比对照组患者更高，组间差异显著P＜0.05。见表1。

2.3 两组患者的生活质量比较：研究组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及生活质量总评分分别为（1.8±0.3）分、（1.8±0.3）分、（1.9±0.4）分、（1.8±0.3）分、（4.2±0.5）分，均明显比对照组患者的（1.3±0.1）分、（1.3±0.2）分、（1.2±0.3）分、（1.2±0.2）分、（3.1±0.3）分更高，组间差异显著P＜0.05。

3 讨 论

分析本次研究结果表明，综合护理干预作为一种科学的护理模式在慢性心力衰竭患者中的实施，能够减轻其焦虑、抑郁等负性情绪，并提高其自我管理能力和生活质量，是一种非常有应用价值的慢性心力衰竭护理模式。

表1 两组患者的自我管理能力比较（分，）

表1 两组患者的自我管理能力比较（分，）

images/BZ_205_175_3062_2300_3104.png研究组 60 15.07±1.56 13.02±1.03 16.43±3.03 17.82±2.16 61.53±6.73研究组 60 13.50±2.01 10.75±1.12 13.05±2.49 13.53±2.06 52.53±6.28