奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床疗效及安全性分析

李 民

（辽宁省营口市中心医院口腔科，辽宁 营口 115000）

牙体牙髓病是口腔科中一种常见的疾病，发病率较高，疼痛十分剧烈，一旦处理不及时，会影响到患者的口腔功能，对牙体牙髓病患者的生活产生严重影响，造成患者的生活质量低下等情况的发生[1]。临床上对于牙体牙髓病患者的治疗，主要是采用奥硝唑合剂改善牙体牙髓病患者的临床症状，提高患者的生活质量[2]。为了进一步提高牙体牙髓病患者的临床疗效，本文将对我院收治的58例牙体牙髓病患者采用奥硝唑合剂治疗，并对治疗效果进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年6月至2018年6月我院收治的58例牙体牙髓病患者作为研究对象，全部患者均经过X射线检查确认。将全部牙体牙髓病患者随机分为两组，观察组采用奥硝唑合剂治疗，男性为18例，女性为11例，年龄为14～75岁，平均年龄为（46.2±5.2）岁，急性根尖周炎、急性牙髓炎、慢性根尖周炎以及慢性牙髓炎患者分别为4、13、5、7例；对照组采用甲醛甲酚治疗，男性为17例，女性为12例，年龄为15～73岁，平均年龄为（45.9±5.3）岁，急性根尖周炎、急性牙髓炎、慢性根尖周炎以及慢性牙髓炎患者分别为3、14、6、6例。两组牙体牙髓病患者在性别、平均年龄、疾病类型等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：给予对照组牙体牙髓病患者采用甲醛甲酚填充剂进行暂封治疗，症状改善后改用干髓剂永久性填充治疗；给予观察组牙体牙髓病患者采用奥硝唑合剂进行暂封治疗，症状改善后改用奥硝唑合剂和定向油粘固粉进行永久性根管填充治疗[3]。

1.3 观察指标：①比较两组牙体牙髓病患者的临床治疗疗效。显效：牙体牙髓病患者的牙齿放射疼等临床症状完全消失，X射线检查显示病灶组织完全消失；有效：牙体牙髓病患者的牙齿放射疼等临床症状得到了一定的遏制，X射线检查显示病灶组织基本消失；无效：牙体牙髓病患者的临床症状和病灶组织均无改善。总有效率为有效率加上显效率。②比较两组牙体牙髓病患者的疼痛、咬无力及牙龈肿胀等不良反应情况[4]。

1.4 统计学方法：采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计学处理，计数资料以百分数（%）表示，采用χ2检验，计量资料用均数±标准差s）表示，组间差异采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组牙体牙髓病患者临床治疗效果比较：观察组牙体牙髓病患者治疗的总有效患者为27例，总有效率为93.10%；对照组治疗的总有效患者为24例，总有效率为82.76%。观察组牙体牙髓病患者的临床总有效率（93.10%）明显高于对照组（82.76%），两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组牙体牙髓病患者临床治疗效果比较（n）

2.2 两组牙体牙髓病患者的不良反应情况比较：观察组牙体牙髓病患者出现牙齿疼痛、咬无力及牙龈肿胀的不良反应患者为4例，总不良反应发生率为13.79%；对照组牙体牙髓病患者出现牙齿疼痛、咬无力及牙龈肿胀的不良反应患者为8例，总不良反应发生率为27.59%。观察组牙体牙髓病患者的不良反应发生率（13.79%）明显低于对照组不良反应发生率（27.59%），两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组牙体牙髓病患者的不良反应情况比较（%）

3 讨 论

牙体牙髓病作为口腔临床上的常见疾病，不但对患者口腔功能造成影响，并且还影响到患者的牙齿美观。临床上，牙体牙髓病的治疗主要是通过对根管治疗术进行根治，但由于很多患者对口腔疾病的不重视，或者认为治疗费用高、时间长等因素，往往采用止痛药物缓解牙齿疼痛，从而加剧牙体牙髓病患者的病情的发展[5]。相关研究表明[6]，牙体牙髓病主要是由于厌氧菌的感染引起。奥硝唑合剂作为第三代硝基咪唑类衍生物，具有明显的抗菌效果和广泛的抗菌范围，被广泛地应用于治疗口腔感染。奥硝唑合剂不但包含有奥硝唑成分，而且还包含了碘仿和地塞米松成分。碘仿具有很强的氧化作用，可以作用于细菌原浆蛋白，使之发生蛋白质变性，达到彻底杀灭细菌的效果。地塞米松是糖皮质激素主要一类产品，可以发挥免疫作用，有效预防根管填充治疗的术后反应，达到协同提升治疗的临床效果。

本文研究表明：观察组牙体牙髓病患者的临床总有效率明显高于对照组，两组间的差异具有统计学意义；观察组牙体牙髓病患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明，奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病患者不但具有较好的临床疗效，且具有明显的安全性，值得在临床上推广使用。