医院档案管理信息化发展策略分析

姜慧茹

摘 要：医院档案管理是医院日常管理工作当中的重要环节之一。医院档案涉及范围较广，内容较多，详细记录了医院管理活动以及医院建设情况，是医院发展的真实写照。医院档案中的病例档案、科研资料等能够为医院医疗活动开展提供支持；人事档案以及院史档案等能够为医院相关决策制定提供参考。如今全社会已经进入了信息化时代，医院档案管理应该紧跟时代步伐，实现信息化管理，进一步提升档案管理质量及效率。基于此，本文对医院档案管理信息化发展进行了综合性阐述，并提出了相关策略，以供参考。

关键词：医院；档案管理；信息化；发展策略

1 医院档案管理信息化建设的意义

在新医改背景下，医院发展规模呈现了逐步扩增的趋势，医院各项业务所涉及的信息量也变得愈来愈大，这些信息是医院档案资料的直接来源，对于医院发展具有重要的意义。面对如此海量的信息，采取传统档案管理方法显然是无法满足要求的。因此，医院需要建立一个信息化平台，充分收集相关档案信息，进行分类、整合、分析，进一步提升医院档案归档效率，将这些信息的价值充分发挥出来[1]。换句话说，实现医院档案管理信息化具有其必然性。通过实现档案管理信息化能够让医院获得更为完整、可靠的信息数据，为医院内部各项活动提供支持。与此同时，大数据以及云计算技术的不断成熟，为医院档案管理信息化也提供了更大的操作空间。将这些先进技术融入到档案管理当中，无疑能够极大程度上提升医院档案管理质量与效率，为广大医务工作者提供便捷，有利于提升整体医疗服务质量，让患者获得更为优质、满意的服务。

2 目前医院档案管理信息化建设存在的问题

目前来看，很多医院对档案管理信息化建设愈来愈重视，也采取了一定措施，获得了一定成果。但在相关工作开展过程中，部分环节还是出现了一些问题，主要表现为以下几个方面：1）医院档案工作队伍有待完善。要实现医院档案管理信息化，需要靠人才落实相关工作。部分医院档案工作人员虽然在档案管理方面具备一定的专业能力，但在信息化技术方面缺乏知识积累以及技术积累，不能将信息化技术充分融入到档案管理工作当中[2]。大多数医院会将日常管理重心放在医疗服务上，但在档案管理方面投入相对有限，未能制定档案工作人员定期培训计划，导致其工作能力“止步不前”，岗位胜任力不足，这在一定程度上影响了档案管理信息化建设整体效能。2）相关制度有待完善。部分医院在档案管理方面，对档案立卷归档、档案材料存放保管、开发利用等未能制定一套健全的制度，特别是在信息化建设方面存在着较大的管理漏洞。还有一些医院虽然制定了一套制度，但执行力不足，且缺乏有效监督，未能将档案管理与绩效考核充分关联起来。由于档案管理工作不严格，使得一些原始材料如科研方案、研究报告、数据报表等资料遗漏、流失，这对于医院档案信息化建设显然是不利的，也在一定程度上阻碍了医疗服务技术创新。3）医院档案信息化建设进程相对缓慢。部分医院档案信息化建设步伐较为缓慢，无法满足实际需求。一方面，部分医院檔案信息化软件、硬件设施较为落后，更新不及时，各部门数据端口未能统一，存在信息孤岛的情况。这导致医院内部无法形成一条畅通的信息交互通道，制约了医院档案信息数据的收集，也限制了相关数据信息的共享。另一方面，大多数医院在云存储、大数据等技术应用方面还是存在着一定不足，不能充分利用这些先进技术对档案信息数据进行有效处理，使得相关档案信息开发利用不足。

3 促进医院档案管理信息化发展的有效策略

3.1 完善相关人才队伍建设

要加强医院档案管理信息化发展，必然离不开一支可靠的人才队伍作为支持。档案管理工作人员是档案工作的执行者与落实者，其专业素养直接关系到档案信息化建设成效。医院对于内部档案工作人员要建立定期培训机制，对其进行专业业务技能培训，鼓励其闲暇之余自主学习信息化专业知识[3]。医院还可聘请相关专家开展档案管理信息化讲座，让档案工作人员拓展视野，了解前沿动态，根据形势需求加强知识技能补充，进一步提升岗位胜任力。除此之外，医院也要适当引进外部专业人才，建立档案管理信息化人才机制，适当提升档案工作人员待遇，将医院档案管理信息化成果与其工作绩效挂钩，发挥督促作用。院内领导也应该重视医院档案信息化建设，加大相关经费投入，为档案工作人才队伍建设奠定良好基础。

3.2 完善相关管理制度

通过完善相关管理制度，促进医院档案信息化工作规范化实施。在这个过程中，医院领导要发挥带头作用，转变观念，肯定并重视档案信息化的价值，以创新思维指导相关工作。在制度方面，要对档案形式、归档流程、档案整理工作、档案存储保管等制定详细规定，特别要加强责任制建设，明确各部门、各岗位工作职责，一旦出现问题，能够对相关人员进行责任追究，督促其及时整改，避免出现责任推诿的情况[4]。同时要将档案管理工作纳入绩效考核范围，考核内容包括资料编制、资料收集是否齐全、准确；责任是否落实到位等。通过考核能够及时反映出档案工作人员在档案信息化处理过程中存在的问题，并且能够督促其及时纠正，强化档案管理工作的主动性。

3.3 加快医院档案管理信息化进程

一方面，医院要加快相关软硬件设施更新步伐，及时更新陈旧设备，为实现档案管理信息化创建一个良好的基础性环境。其中硬件设施包括计算机设备、多媒体设施、录入设备以及存储设备等；软件设施主要包括各类处理软件，信息安全软件、数据库软件、档案查询系统等。与此同时，要对各部门数据端口进行更新，进行统一化处理，在医院内部建立一套畅通无阻的信息通道，避免出现信息孤岛现象[5]。这样档案管理部门才能够及时从各部门获取档案信息，并实现信息共享，进一步提升档案信息利用率。另一方面，医院档案部门要加快纸质档案转化进程。医院档案部门可指派专人对纸质档案进行数字化扫描，将其转变为电子档案，纳入到数据库当中，并配以专业化的管理系统进行管理，以此来避免纸质档案在重复使用当中出现破损。

3.4 建立档案信息数据共享中心

不同医院档案资料各具特点，具有不同的价值。在区域范围内，各大医院应该联合起来，在医院之间建立档案信息交互渠道，将部分档案资料提取出来，纳入到公共数据库当中，并以此为基础建立档案信息共享中心。通过建立档案信息共享中心能够让医院之间进行档案资料互通，进一步扩大档案信息共享范围，提升档案利用率。同时，各医院之间也能够进行档案信息资源互补，相互“取长补短”，进一步强化档案信息开发利用，将其潜在价值充分发挥出来。

4 结语

医院档案是医院宝贵的财富，蕴藏着巨大的价值。在医院档案管理过程中，要重视信息化建设。通过完善相关人才队伍建设，完善相关管理制度，建立档案信息数据共享中心，推动档案管理信息化进程，实现医院档案的深度开发，为临床医疗、内部管理以及其他业务活动提供支持，促进医院稳定运营。

参考文献

[1]陈志生.医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值分析[J].现代经济信息，2018（18）：108.

[2]贺丽娜.医院档案管理中档案信息化建设研讨[J].黑龙江科学，2018，9（14）：148-149.

[3]焦佳.“互联网+”时代医院档案管理信息化建设策略[J].陕西档案，2018（03）：29-30.

[4]赵洪来.医院档案管理信息化建设的创新策略[J].办公室业务，2018（08）：92，119.

[5]艾乔松.医院档案信息化建设存在的问题及对策研究[J].办公室业务，2018（08）：89.