◎文/湖北·徐正法
心身医学被称为“既古老又年青的学科”。早在两千多年前,古希腊的医生希波克拉底就意识到暗示等心理因素对人体有明显影响。我国较早的医书《黄帝内经》把致病的情绪因素概括为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种,并明确提出了“因病致郁”与“因郁致病”的病因学观点。
世界著名生理学家巴甫洛夫曾说过:“一切顽固沉重的忧郁和焦虑,足给各种疾病大开方便之门。”人类的文明发展和科学进步,使得人的情绪感受愈来愈强烈了,病由心生也更加普遍。随着有关资料的大量积累和实验研究的不断深入,心身医学已成为今天医学科学的一门不可忽视的新兴学科,更是医学心理学的一个大有前途的重要分支。
心身医学不是针对某一器官或某一系统的疾病,也不仅仅是疾病的病理生理学,是对人体的健康和疾病提供整体性和综合性的理论科学。心身医学强调,疾病不仅是发生于细胞和器官上,也是发生在人的心理,它强调心理与生理的相关性与统一性,认为心理与生理的正常联系如果遭到破坏或被迫切断,那就会出现病态。数据表明,约有1/3的牙痛病人,在牙痛发作前并无明显的器质性病变,或者其他理化诱因,而只是同心理因素有关,医学上称为“心因性牙痛”;癔症病人的暗示心理,甚至可使他们失明、失音;癌症的发病,除了与某些生物、理化等有害因子的刺激有关外,情绪是癌细胞的活化剂;心肌梗塞、高血压、中风,不过是悲剧的结局,是其神经系统中一系列合并症的牺牲品,一切失常的情志因素,最易打击心血管这个人体最脆弱的器官。另外,支气管哮喘、甲状腺功能亢进、溃疡病、不孕症等,它们的发病原因及治疗效果,均同心理因素有着极为密切的关系。
在日常生活中,一些消极情绪虽然不会立即致病却影响健康,至少会使人失去心理上的平衡。有时强烈的情感波动仅发作于一瞬间,所造成的后果却往往需要长期调整才能恢复。
“心病还须心药医”。心理因素可导致及加剧疾病,也可预防及治疗疾病,这就是心身医学所强调的心理作用的“双向效应”。
人具有高度自我调节、自我维持甚至自我改善的系统。近年来由于行为科研工作的深入和生物反馈技术的进展,发现人们经过有意识的自我训练,能做到用意志来控制内脏器官的功能,以对抗心理和社会因素所造成的有害的生理功能紊乱,正所谓“恬淡虚无,真气从之。精神内守,病安从来”。
另外,心理治疗还具有社会性,还要重视社会生产的发展和文明程度的提高。社会风气败坏及生活不安等,可通过人的精神状态作为媒介,造成不少疾病发病率和死亡率的剧增。从心身医学的角度来看,减少作为社会因素对于人体健康的不良影响,同样具有重大意义。