孔令燕 李兴民
【摘 要】 目的:探讨对高血压病伴更年期女性患者实施护理干预的临床疗效。方法:选取2015年2月至2018年2月本院治疗的90例高血压病伴更年期女性患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组实施日常护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组患者的血压控制情况。结果:观察组血压水平控制效果总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压病伴更年期女性患者采取护理干预可有效改善其不良症状,对患者血压水平降低有明显作用。
【关键词】 护理干预、高血压伴更年期、疗效
文章编号:WHR2018071063
高血压属常见疾病,高血压出现的主要原因与患者的心理因素、饮食习惯、作息习惯等有着密切关系[1]。由于更年期女性的卵巢功能渐渐衰退,患者神经系统和性腺发生了紊乱现象,使更年期女性心理变化较为复杂,容易出现忧郁、多疑敏感、焦虑抑郁、易怒失眠、肠胃功能紊乱等症状,给更年期伴有高血压女性患者的治疗带来不良影响。此次主要对更年期高血压女性患者进行护理干预措施,取得了一定的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年2月至2018年2月本院收治的90例更年期高血压患者为研究对象,经检查确诊患有高血压疾病伴更年期症状。随机分为观察组和对照组,各45例。观察组平均年龄(47.21±2.35)岁,平均病程为(3.88±1.74)年。对照组平均年龄(46.82±2.08)岁,平均病程为(4.12±2.00)年。两组患者一般资料进行对比,无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取日常护理,包含指导患者按时按量正确用药,告知患者关于疾病的注意事项等。观察组在对照组基础上采取护理干预,方法如下。
1)加强健康教育宣传。护理人员给患者讲解有关更年期的相关专业知识,给患者分析更年期是女性从成熟逐步衰退的一个过程,是自然规律。让患者了解更年期存在的特点,依照患者不同文化程度,采取使用图文并茂的宣传册等向患者宣传教育。让患者知晓更年期不良情绪对高血压治疗的严重影响。引导患者通过自我管理、自我约束来改善不良反应,以确保患者更加积极配合治疗。
2)科学合理膳食结构。护理人员根据患者日常饮食习惯,分析科学合理的膳食结构[2]。让患者明白合理饮食是控制血压的重要方式之一。让患者做到每天摄入盐量不超过6g,腌腊食品、高盐高脂食品、辛辣刺激性食等减少食用。可多选用低油、低盐、低胆固醇的一些食物,食物含有高蛋白、富含微量元素的可多食用,饮食宜清淡营养丰富。告知患者每日控制饮食,尽量少食多餐。
3)良好的沟通护患关系及心理疏导。掌握患者心理状态,根据不同的心理反应针对性的进行心理护理。对患者出现不良情绪的有关因素详细分析,给出具体的应对措施。引导患者每天听听轻音乐,参加一些活动来舒缓情绪。护理人员鼓励患者密切配合治疗,给患者建立战胜疾病的信心。
4)运动干预。患者积极开展适量运动对控制血压水平十分重要。护理人员引导和鼓励患者开展有氧运动,诸如太极、慢跑、散步等等,增加自身抵抗能力,使血压水平降低。
5)体质量管理。每周对自身体质量进行严格监管,并进行详细记录,严格控制体质量,让患者学习掌握测量腰围的方法,减少因肥胖而引起的血压升高。男性腰围应小于90cm,女性腰围应小于85cm属正常达标。叮嘱患者家属监督检查患者,进行有效的家庭干预,让患者引起重视。
6)用药管理。给患者认真讲解遵守医嘱按时按量用药的重要性,把用药有关的注意事项整理成册并发放给患者学习。告知患者及家属私自停药、换药、减量用药所带来的严重后果,叮嘱家属监督患者用药情绪,在患者有严重的不良反应之时,应立即前往医院就诊。
1.3 观察指标
观察对比两组患者采取不同护理模式后的临床疗效,对比两组患者进行护理前后的舒张压及收缩压情况。
1.4 统计学方法
此次数据处理分析采用的是SPSS 19.00统计软件。计量资料用(±s)表示,行t检验,用P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者采取不同护理模式后,血压水平变化情况。其中观察组舒张压和收缩压水平明显优于对照组(P<0.05)。
3 讨论
更年期女性卵巢功能在该年龄段出现衰退和萎缩现象,神经系统以及性腺调节功能出现紊乱,多容易使患者伴有血压升高现象的发生[3]。高血压疾病伴更年期患者血压水平波动较大,在该阶段对血压水平进行有效控制十分关键。患者进行药物治疗同时,实施有效的护理干预措施,能对患者良好控制血压起到关键的辅助作用[4]。
本研究中,给高血压伴更年期患者实施护理干预,包含了健康教育宣传、膳食结构调整、心理护理、护理关系搭建、体质量管理、运动干预、用药指导等。护理人员根据患者具体情况给患者对症采取心理干预,让患者更加充分地了解更年期高血压有关的知识,使患者对高血压的误解情况减少,逐步改善患者负面心理情绪,使治疗效果得到提升。掌握一些必要的自我护理能力,对饮食结构调整、适量运动以及保持良好心理状态有了重要的认识。通过用药指导来引导患者保持良好的临床疗效,减少患者出现错服、漏服或是停药、换药等情况发生。通过饮食结构的调整,适量的运动和生活指导,可有效改善患者以往的不良生活行为习惯,使患者增加了治疗信心,增强了患者治疗依从性,患者自身抵抗能力得到加强,有效提升患者控制血压的效果。
综上所述,采取有效的护理干预措施能对更年期高血压患者的血压水平进行良好控制,使患者减少各类不良情绪,更加积极地配合治疗,使患者生存质量得到改善。
参考文献
[1] 林雪,杨娜,葛丽,等.女性更年期高血压病中医证型与性激素水平相关性研究[J].辽宁中医杂志,2013,40(09):1791-1794.
[2] 阮伶俐,汪君芬,张艳普.系统化健康管理对更年期女性患者的影响[J].中医药管理杂志,2018,26(10):193-194.
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[4] 楊璐.更年期女性雌激素替代治疗中是否加用抗抑郁药的疗效对比[J].航空航天医学杂志,2014,25(11):1571-1572.