60例肩周炎门诊拔罐患者的护理分析

郭红颖

【摘 要】 目的：探究分析肩周炎门诊拔罐患者的护理效果。方法：选取本院2017年3月至2018年3月收治的肩周炎患者60例作为研究对象，按照随机数字表法将患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预措施，对比两组护理效果。结果：观察组患者的护理总有效率、护理满意度分别为93.33%、90.00%，显著高于对照组的60.00%、50.00%;差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肩周炎患者门诊拔罐治疗中采用综合护理措施，能够提高患者护理效果和护理满意度，值得在门诊推广运用。

【关键词】 肩周炎;门诊拔罐;护理效果

文章编号：WHR2018012335

近些年，我国肩周炎疾病的发病率越来越高，其中中老年群体占比非常高，主要由于我国进入老龄化时代，同时老年患者长期从事体力劳动，随着年龄的增加导致肩周肌肉、肌腱、滑囊等软组织出现严重炎症反应，经脉、气血等出现凝滞现象，因而老年患者经常出现疼痛症状[1-2]。为了全面提高患者临床效果，本院门诊对肩周炎拔罐患者采用综合护理措施，显著改善了患者临床症状，以下是分析报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院门诊2017年3月至2018年3月收治的肩周炎患者中随机选取60例作为本次研究对象，以随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各30例，对照组男12例，女18例，年龄43～80岁，平均（58.2±3.7）岁;观察组男10例，女20例，年龄44～79岁，平均（57.4±3.6）岁。纳入标准：年龄≥18岁;患者符合肩周炎临床诊断标准;患者知情同意。排除标准：有肩关节手术史;本次治疗前2周内曾接受肩周炎相关治疗;资料不全或治疗途中失访者。两组患者一般资料无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施：在拔罐治疗前，需要对患者皮肤做好消毒处理，在拔罐之后需要对患者做好抗感染护理。

观察组采用综合性护理干预措施：1）拔罐前心理护理：许多患者在拔罐前容易产生恐惧、焦虑、紧张等心理情绪，护理人员在拔罐前与患者交流沟通，为患者详细讲解拔罐处理步骤，以及拔罐治疗后的效果;同时告知患者在拔罐期间的注意事项，患者在拔罐前有充足的心理准备，则能缓解患者的不良情绪。2）拔罐期间护理：由于拔罐之前需要刺破患者皮肤，并用火罐治疗，因此在实际操作期间患者会因害怕而出现神经紧张现象，影响拔罐治疗效果，在此期间，护理人员应用语言安慰患者，让患者保持放松状态，减少针刺期间的疼痛感;用火罐拔罐期间，护理人员需要认真观察患者的出血量，为避免患者超量出血，护理人员需灵活处理拔罐时间;在拔罐结束后，需要对患者皮肤做好擦拭、清洁工作，并协助患者轻穿衣物，避免因衣服擦拭而出现疼痛感。3）拔罐后护理：护理人员确保患者拔罐部位皮肤清洁，定时换药，防止患者针刺部位出现感染现象，护理工作直至患者皮肤愈合为止。4）生活护理：在患者拔罐結束后，护理人员指导患者在日常生活中做好肩部护理，在冬天注意肩部保暖，夏季也需要防止肩部受凉，日常避免肩部承受重体力劳动，睡觉期间避免对患肢肩膀产生压迫，同时每天保持充足的休息，避免肩周炎疾病复发。

1.3 观察指标

比较两组护理效果，主要分为显效：指患者临床症状完全消失，日常生活恢复正常;有效：指患者临床症状大部分消失，生活能完全自理;无效：指患者临床症状无任何改善。护理总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

比较两组护理满意度，根据医院自制护理问卷调查表进行评价，以百分制评价，85分以上为非常满意;60～84分为满意，60分以下为不满意，总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

选用SPSS 19.0进行数据处理，用计数资料（n，%）表示临床总有效率和满意度，组间比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理总有效率比较

观察组护理总有效率为93.33%，显著高于对照组的60.00%（P<0.05）。

2.2 护理满意度比较

观察组非常满意17例，满意10例，总满意度为90.00%（27/30），对照组非常满意9例，满意6例，总满意度为50.00%（15/30）（χ2=11.429，P=0.001）。

3 讨论

肩周炎在老年群体中的发病率比较高，由于老年患者长期从事繁重的体力劳动，同时随着年龄的增加身体机能出现退化，导致中老年肩周炎患者的数量持续上升[3-4]。医院门诊对肩周炎患者采用拔罐治疗，但单纯实施拔罐治疗后，由于患者对肩周炎的自我护理不到位，导致患者拔罐效果不佳，基于此，本院门诊在拔罐治疗期间采用综合护理干预措施，临床效果显著改善。

在本次研究中，本院对30例观察组患者在拔罐治疗基础上实施综合护理干预措施，观察组患者的护理总有效率和护理满意度均高于对照组（P<0.05），说明护理措施能够促进拔罐部位皮肤愈合。如果患者在拔罐期间出现紧张状况，则肌肉处于紧张状态，不利于改善拔罐效果，因此护理人员对患者实施心理护理干预，缓解患者紧张心理，在全身肌肉放松的情况下有利于改善拔罐治疗效果[5]。拔罐期间需控制患者出血量，如果患者在拔罐期间出现大量出血现象，将导致患者气血受损，基于此，护理人员在患者拔罐期间密切关注拔罐部位的出血情况，并根据患者拔罐部位出血量调整拔罐时间，灵活处理。拔罐完毕后需对患者针刺部位做好清洁、抗感染工作，并定期对患者的针刺部位进行护理，增加皮肤愈合速度，同时指导患者在日常生活中注重肩部组织保暖，避免肩周炎再次复发。

综上所述，在肩周炎患者门诊拔罐治疗中运用综合护理干预措施，能够提高患者护理效果和患者护理满意度，门诊治疗应用价值较高。

参考文献

[1] 林永东，罗岚，胡凤明.毫火针配合拔罐治疗颈源性肩周炎的疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（14）：175-177.

[2] 宝山，乌云其其格.蒙医拔罐放血疗法治疗肩周炎52例临床研究[J].中国民族医药杂志，2016，22（11）：8-9.

[3] 闵迎玖.针灸推拿中药综合治疗护理肩周炎疗效观察[J].湖北中医杂志，2014，36（04）：66-67.

[4] 任振学.针灸联合刺络放血拔罐法治疗肩周炎的临床疗效[J].中国医药科学，2016，06（13）：69-71.

[5] 张洪青.刮痧与拔罐相结合在护理肩周炎患者中的应用[J].中国医药指南，2016，14（12）：259.